泌尿外科肾结石患者开展饮食护理的价值探析

泌尿外科肾结石患者开展饮食护理的价值探析

苏晶1  ,李想2

新疆生产建设兵团第五师医院泌尿外科833400

【摘要】目的：分析饮食护理干预用在泌尿外科肾结石患者中的有效性。方法：使用双盲分组原则对本院泌尿外科2022年4月-2023年4月期间收治的240例肾结石患者分成两组（每组各120例），其中参照组给予常规护理，研究组加用饮食护理，对比两组患者的护理效果。结果：研究组患者的护理满意度、不良饮食习惯改善率、护理依从性、并发症发生率优于参照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对肾结石患者开展饮食护理干预的效果十分显著，不仅能规范患者平时的饮食习惯，还能减少并发症的发生，加速患者的康复进程。

【关键词】泌尿外科；肾结石；饮食护理；护理满意度；并发症发生率

    肾结石主要是指泌尿外科十分多见的尿中的一些成分在肾脏内形成结石的现象，主要是由于代谢异常、尿路系统因素、药物因素、气候因素、饮食因素等等导致的[1]。肾结石患者会出现程度不一的腰部疼痛、血尿、排石、感染等表现，影响患者的身体健康，且长时间反复发作的疾病会给患者带来一定的负担和压力，影响患者的正常生活及工作[2]。因此，临床中通常对肾结石患者实施手术治疗，在手术治疗过程中应重视帮助患者养成科学良好的饮食习惯，旨在改善患者病情，强化手术治疗效果，促进患者预后[3]。为了分析饮食护理在泌尿外科肾结石患者护理中的价值，本院针对收治的240例肾结石患者展开了对比护理观察，详细内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

对本院泌尿外科收治的肾结石患者240例实施双盲分组法将其分成两组，其中120例参照组患者中男性71例，女性49例，年龄23-65岁，均值（42.25±3.56）岁；研究组120例患者中男性70例，女性50例，年龄22-66岁，均值（42.23±3.57）岁。

统计学处理两组肾结石患者的一般资料，结果显示组间差异小（P＞0.05）且可比性高。

1.2方法

对参照组患者实施常规护理，主要是较为基础的对症处理、生命体征指标的监测、生活环境的改善、疼痛的缓解和护理等护理措施。

为研究组患者加用饮食护理：首先是饮水方面的问题，患者应保证每天的饮水量超过2000ml以上，每次饮水200ml左右为准，切忌一次性大量灌水。对于心肺功能不佳的患者应适当的调整饮水量，将每天的尿量控制在2000ml以上，加速结石的排出。在饮水的过程中应指导患者家属为患者提供烧开的开水晾凉至30-40度之间的温开水。在饮食的过程中应全面了解患者的既往饮食习惯，指出其中可能诱发结石复发的危险习惯，并根据结石的成分规避含有草酸盐的食物、高嘌呤的食物等等。建议和指导患者家属在平时的生活中多为患者提供碱性食物，包括海带、胡萝卜、黄瓜、柿子、柑橘类水果、茶叶、大豆、番茄、蛋白、柠檬、甘蓝菜、红豆等等。要求患者在平时的生活中少食咖啡、动物内脏、海鲜、火锅、牛奶等等食物，还应该在饮食中始终遵循清淡易消化、少食多餐、富含维生素的饮食原则。最后，肾结石患者还可以通过以下食疗方改善体质：第一，可以使用胡桃仁100G，大米200G，加水煮稀粥饮用。第二，向日葵梗心100厘米，剪成3厘米长的小段，水煎服，每日1次，连服1个月。第三，鲜葫芦捣烂后取其汁，调以蜂蜜，每次服半杯，每日2次。第四，鲜杨桃5个切成块，加清水5碗煎至3碗，冲入蜂蜜饮用。

第六，南瓜子20G去壳取仁，捣烂成泥，加白糖适量搅拌，早、晚空腹用温开水冲服。

1.3观察指标

比较两组患者护理后的护理满意度、不良饮食习惯改善率、护理依从性、并发症发生率。

1.4统计学分析

采用spss21.0软件进行处理，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组的护理满意度、不良饮食习惯改善率、护理依从性

研究组干预后对比的护理满意度、护理依从性、不良饮食习惯改善率高于参照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；见表1：

表1：两组患者护理后的护理满意度、护理依从性、不良饮食习惯改善率（n/%）

2.2 参照组、研究组患者的并发症发生率对比

研究组患者护理后的并发症发生率相对于参照组患者更低（P＜0.05），差异具有统计学意义；见表2：

表2：两组肾结石患者护理后的并发症发生率比较（n/%）

3讨论

随着人们生活习惯和饮食习惯的变化，加上人们生活条件的改善，现阶段临床中肾结石的发病率越来越高，且发病年龄不断趋于年轻化的发生趋势[4]。临床中通常提供对肾结石患者实施手术治疗，包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石取石术、开放性手术等等术式，以上术式均能起到显著的治疗效果，但在手术治疗后患者需要遵循科学合理的饮食原则，才能更好的预防复发的发生，提高患者的生活质量[5]。肾结石患者在饮食的过程中应注意多饮水、禁食或少吃一些含草酸类的食物、咖啡、酒精、动物内脏、巧克力等食物，可以在平时的饮食中可以多摄入一些富含纤维素、维生素A及维生素B 的食物，包括燕麦、南瓜、胡萝卜、香瓜、黑木耳等等。通过饮食方面的护理能更好的预防术后并发症的发生，改善患者的身体素质，强化手术治疗效果，减少复发现象的发生，加速患者康复进程[6]。本研究结果显示，和参照组患者对比，研究组患者护理后的护理依从性、护理满意度、不良饮食习惯改善率更高，而术后并发症发生率却更低，这一数据更好的验证了在泌尿外科肾结石的护理中给予个性化饮食护理干预的重要意义和价值。

综上所述，个性化饮食护理用在泌尿外科肾结石患者护理中的效果十分显著，建议在日后的临床中推广实施。

【参考文献】

[1]苟会敏,李娅芬.基于聚焦解决模式的护理干预结合个体化饮食结构调整对肾结石伴高血压患者病情控制、健康素养及应对方式的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(13):128-130.

[2]贺艳.饮食护理干预对肾结石患者的作用与临床影响研究[J].中国食品工业,2023,No.364(02):123-125.

[3]何语实,王孟华,简钟宇等.预后营养指数与肾结石发病风险的关联性分析：基于NHANES的数据分析结果[J].临床泌尿外科杂志,2023,38(01):48-52.

[4]孟红丽,张丽玲,左洋瑞.足三里按摩结合饮食指导对肾结石患者术后应用效果的观察[J].临床医药实践,2021,30(11):863-866.

[5]李盼盼,陈十燕,徐娜.肾结石合并2型糖尿病患者采用个性化综合饮食护理对血糖、依从性的影响[J].糖尿病新世界,2021,24(06):140-142+149.

[6]彭双阳,袁晓春,廖钇帆等.肾结石患者的代谢评估在饮食防治中的临床研究[J].国际医药卫生导报,2018,24(13):2038-2042.