湖南省衡阳市衡东县吴集卫生院 421401
【摘要】目的:研究中医疏肝理气健脾疗法用于糖尿病的价值。方法:2019年5月-2021年4月本乡镇卫生院接诊糖尿病病患80例,随机均分2组。研究组采取中医疏肝理气健脾疗法,对照组行常规治疗。对比疗效等指标。结果:针对糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2h血糖值,研究组治疗后分别是(6.03±0.92)%、(5.07±0.83)mmol/L、(9.45±1.36)mmol/L,比对照组(7.43±1.05)%、(6.97±0.96)mmol/L、(10.97±1.28)mmol/L低,P<0.05。针对总有效率,研究组97.5%,比对照组80.0%高,P<0.05。针对sf-36评分,研究组治疗后(86.25±3.41)分,比对照组(80.74±4.03)分高,P<0.05。结论:于糖尿病中用中医疏肝理气健脾疗法,利于血糖的控制,疗效的提升,及疗效的提升。
【关键词】中医疏肝理气健脾;应用价值;糖尿病;疗效
临床上,糖尿病十分常见,乃慢性、代谢性疾病之一,以血糖异常升高为主要病理特征,可引起多尿、多饮与多食等症状,若不积极控制血糖,将会引起诸多的并发症,如:糖尿病足与糖尿病肾病等,危及生命健康[1]。本文选取80名糖尿病病患(2019年5月-2021年4月),旨在分析中医疏肝理气健脾疗法用于糖尿病的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年5月-2021年4月本乡镇卫生院接诊糖尿病病患80例,随机均分2组。研究组女性19例,男性21例,年纪在45-76岁之间,平均(62.58±4.97)岁;病程在1-16年之间,平均(8.72±1.46)年。对照组女性18例,男性22例,年纪在45-77岁之间,平均(62.96±5.13)岁;病程在1-15年之间,平均(8.41±1.38)年。患者经血糖等检查明确诊断。患者资料完整,精神正常,意识清楚,无药敏史。2组病程等资料对比,P>0.05,具有可比性。
1.2 排除标准
(1)沟通障碍者。(2)过敏体质者。(3)依从性极差者。(4)精神病者。(5)认知障碍者。(6)肝肾功能不全者。(7)恶性肿瘤者。(8)严重心脑血管疾病者。
1.3 方法
研究组采取中医疏肝理气健脾疗法,详细如下:(1)组方。香附,10g;白芍,15g;柴胡,10g;茯苓,12g;半夏,10g;甘草,6g;陈皮,10g;党参,12g;白术,10g;枳壳,10g。针对脘腹痞满胀满明显者,去掉枳壳,并加入厚朴和枳实。针对气虚者,加入炙黄芪。针对大便干结者,加入生大黄。针对痛感强烈者,加入元胡。针对胃酸者,加入乌贼骨。针对纳差者,加入焦神曲和山楂。(2)用法。先用适量清水浸泡约30min,然后用大火煎煮至沸腾,转小火继续煎煮20-30min。留取药汤约400ml,于早晚餐后30min服用,1剂/d,疗程为1个月。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料()检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,提示差异显著。
2 结果
2.1 血糖分析
针对糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2h血糖值,2组治疗前比较无显著差异,P>0.05,研究组治疗后比对照组低,P<0.05。如表1。
表1 统计血糖检测结果表 ()
组别 | 例数 | 糖化血红蛋白(%) | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
研究组 | 40 | 8.83±1.46 | 6.03±0.92 | 8.25±1.06 | 5.07±0.83 | 13.28±2.14 | 9.45±1.36 |
对照组 | 40 | 8.92±1.53 | 7.43±1.05 | 8.68±1.79 | 6.97±0.96 | 13.59±2.36 | 10.97±1.28 |
t | 0.2574 | 5.3341 | 0.2615 | 6.0421 | 0.2684 | 5.5681 | |
P | 0.1692 | 0.0000 | 0.1783 | 0.0000 | 0.1779 | 0.0000 |
2.2 疗效分析
针对总有效率,研究组97.5%,比对照组80.0%高,P<0.05。如表2。
表2 统计疗效评估结果表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 无效 | 好转 | 显效 | 总有效率 |
研究组 | 40 | 1(2.5) | 11(27.5) | 28(70.0) | 97.5 |
对照组 | 40 | 8(20.0) | 16(40.0) | 16(40.0) | 80.0 |
X2 | 7.3641 | ||||
P | 0.0257 |
3 讨论
医院慢性病中,糖尿病十分常见,通常是由胰岛素生物作用受损或者胰岛素分泌异常等所致,可引起全身无力、血糖升高、多饮和多尿等症状,若干预不及时,将会损伤心肾等器官,引起糖尿病肾病等严重并发症,危及生命健康[6]。目前,西药乃糖尿病的一种重要干预方式,如:服用降糖药物和肌注胰岛素等,但疗效欠佳,且长时间用药也容易引起诸多的不良反应。
祖国医学中,糖尿病被纳入“消渴”等范畴之中,并以燥热为标,阴虚为本,故,治疗应从滋阴生津与清凉润燥等方面入手
[7]。另外,祖国医学也认为,糖尿病的发生与肾精亏损、饮食不当、先天禀赋不足、情志失调与过度劳累等因素都有着较为密切的关系,可累及肝脏、肾脏和肺等器官。疏肝理气健脾汤中含有半夏、香附、陈皮、甘草、茯苓、白芍、柴胡与枳壳等中草药,当中,半夏具备和胃降呕之功效,香附具备行气疏肝之功效,陈皮具备祛湿健脾与理气开胃之功效,甘草具备调和诸药之功效,茯苓具备健脾之功效,白芍具备养血敛阴之功效,柴胡具备疏肝理气之功效,枳壳具备消胀之功效。诸药合理配伍,可起到健脾开胃与疏肝理气等作用。中药治疗可实现标本兼治的效果,且具有药效持久与副作用轻等特点,患者在服药后并不会出现诸多的不良反应。此研究,在糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2h血糖值上,研究组治疗后比对照组低,P<0.05;在总有效率上,研究组比对照组高,P<0.05;在sf-36评分上,研究组治疗后比对照组高,P<0.05。
综上,糖尿病用中医疏肝理气健脾疗法,利于生活质量的改善,血糖的控制,及疗效的提升,建议推广。
参考文献:
[1] 杨荣松,吴春武. 中医疏肝理气健脾在糖尿病的治疗运用的疗效探讨[J]. 中国保健营养,2020,30(6):354.
[2] 唐加兰. 疏肝和胃法治疗糖尿病胃肠功能失调80例[J]. 中国中医药现代远程教育,2009,7(5):26-26.