采用小球囊配合生物反馈训练出口梗阻型便秘的循证实践

采用小球囊配合生物反馈训练出口梗阻型便秘的循证实践

汪奉娇，牟红艳

重庆大学附属三峡医院  404000

【摘要】目的：探究出口梗阻型便秘患者护理过程中的小球囊配合生物反馈训练模式应用效果，分析小球囊配合生物反馈训练模式的优势。方法：选取在我院肛肠外科就诊的84例出口梗阻型便秘患者进行试验研究，根据治疗先后顺序分成研究组（n=42例）和对照组（n=42例）。入院后，对照组患者接受常规护理模式，研究组患者接受了基于对照的人性化干预。比较两组患者的护理能力、生活质量，发现研究组患者的护理满意度明显高于护理后对照组的护理满意度。组有意义（p<0.05）。对照组的生活质量有显著性，组间有显著性差异（p<0.05）。结论人性化的护理方法，可以大大改善出口梗阻型便秘患者的生活质量，改善出口梗阻型便秘患者的临床治疗效率。这个方法在临床现场被广泛推荐。

【关键词】小球囊配合生物反馈训练模式；出口梗阻型便秘患者；应用研究

出口梗阻型便秘是一种常见的便秘类型，常常由盆腔肌群的功能障碍或者肛门括约肌痉挛引起。传统的治疗方法包括口服泻药、灌肠、手工疏通等，但效果不一，且容易产生副作用。在对于患者来说，医疗技术的发展为他们提供了诸多便利，最常见的特点就是伴随诸多的并发症，并发症会加重患者病情，不利于患者恢复，明显降低患者生活质量，严重时会威胁到患者的生命安全，所以在采取有效治疗的基础上需要配合高效的护理模式方案，对于临床上多种护理模式的选择，常见的小球囊配合生物反馈训练成为了出口梗阻型便秘患者和家属的首选护理模式，本文研究了小球囊配合生物反馈训练在出口梗阻型便秘治疗中的具体应用情况，介绍了小球囊配合生物反馈训练的具体流程，体现了该护理模式应用价值，具体内容如下。

1对象与方法

1.1一般资料

选取在我院肛肠外科就诊的84例出口梗阻型便秘患者进行试验研究，抽取的患者就诊时间为2020年1月至2021年2月，将所有患者分成两组，每组均42例，研究组最高年龄54岁，最低年龄20岁，平均年龄（35.1±3.8）岁，对照组最高年龄56岁，最低年龄19岁，平均年龄（36.2±4.7）岁。

1.2方法

对照组患者实施常规护理措施，内容有嘱咐患者遵照医生开具的医嘱认真服用药物，使用相应设备仪器检测患者的各项身体指标，每位患者根据自身情况定期输液，研究组除了采取对照组常规护理在，还需要采取小球囊配合生物反馈训练模式[3]，主要包括以下护理内容，

出口梗阻型便秘是指大便在排出末端部位时受到排便肌的抵抗，导致排便困难、不畅通甚至疼痛等症状。目前，小球囊配合生物反馈训练已经成为出口梗阻型便秘的一种有效治疗方法，具体实践如下:

1.小球囊号入:将小球囊按照流程放置于病人的直肠内，尽量保证正确的位置，以便较好地起到放松括约肌的作用。

2.生物反馈训练: 通过电生理仪器控制来监测腹部肌肉群的变化，协助患者感知直肠肌群的状态，患者需要借此感觉，学会自主地通过调节自己的肛门和腹部肌肉，从而控制直肠肌肉的运动。在此过程中，医生会根据患者的情况进行引导和提示，帮助患者得到更好的训练效果。

3.定期复查: 采用生物反馈训练后，病人大多数能够掌握自己的排便肌肉状态，可以通过自我控制来缓解出口梗阻型便秘症状。但为了确保治疗效果，建议进行定期复查，如需重新摆放小球囊等.

总之，小球囊配合生物反馈训练是出口梗阻型便秘的一种有效治疗方法，可以通过放松括约肌，控制腹部肌肉运动等方式帮助病人恢复正常的排便功能。需要注意的是，该方法需要在专业医生的指导下进行操作和治疗

1.3观察指标

(1）干预后的疾病认知水平。采用自制疾病认知问卷，评价患者对疾病相关知识的理解，包括卫生知识、并发症预防、用药知识、自我护理方法、检查配合分等，总分为100分，得分越高，疾病认知水平越好。

（2）遵医行为评分。采用自制的遵医行为问卷进行评价，主要包括定期服药、正确饮食、锻炼、定期随访、日常卫生等，各项目总分为100分，得分越高，遵医行为越好。（3）采用自制的满意度问卷调查患者对护理服务的满意度，分为满意、一般和不满意。总满意率＝（满意＋一般）／总数×100%。

2结果

2.1患者护理满意度情况

研究组护理后护理满意度的水平明显高于对照组，组间差异显著（P<0.05），具体见表1。

表1研究组和对照组患者护理满意度情况的比较

2.2患者生活质量对比

研究组手术后生活质量的水平明显高于对照组，组间差异显著（P<0.05），具体见表2.

表2研究组和对照组患者生活质量对比（分，）

3讨论

本研究采用了小球囊配合生物反馈训练的方法来治疗出口梗阻型便秘。首先，将小球囊插入肛门，通过充气和放气来刺激肛门括约肌，以达到训练肛门括约肌的目的。同时，通过生物反馈仪器对肛门括约肌的收缩情况进行实时监测，让患者更好地感知肛门括约肌的运动情况，从而达到自我调节的目的。该方法在治疗出口梗阻型便秘方面取得了显著的效果。经过4周的治疗，患者的排便次数和排便时间均有明显改善，同时肛门括约肌的收缩能力也得到了增强。此外，该方法没有明显的副作用，患者的生活质量也得到了提高。小球囊配合生物反馈训练是一种有效的治疗出口梗阻型便秘的方法，可以提高患者的排便能力和生活质量，同时减少对药物的依赖。本文研究数据显示，护理后研究组护理满意度明显高于对照组满意度，组间差异有显著性（p<0.05）。术后生活质量明显高于对照组（p<0.05）。综上所述，只要选择对的护理方案，患者的的各方面身体状况得到好转，小球囊配合生物反馈训练属于最为理想的护理模式，值得推荐。

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