改良式口腔护理在口腔颌面外科术后的应用效果

改良式口腔护理在口腔颌面外科术后的应用效果

朱龙红

赣州市人民医院口腔额面科 江西赣州341000

摘要：目的：研究改良式口腔护理在口腔颌面外科术后的应用效果。方法：选取2021年1月-2022年12月期间在我院口腔颌面外科进行治疗的100例患者进行实验，对照组患者给予常规口腔护理，观察组患者给予改良式口腔护理，每组各50例，比较两组患者口腔清洁度及护理满意度。结果：观察组患者的口腔清洁度显著优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度显著优于对照组（P＜0.05）。结论：对口腔颌面外科患者实施改良式口腔护理的作用效果明显，对术后患者口腔带来诸多好处，应在临床大力推广。

关键词：改良式口腔护理；口腔颌面外科；应用效果

在口腔颌面外科手术之后，患者的口腔会留有诸多伤口，会给患者带来不便，这些都会导致他们的口腔的自洁能力降低，从而导致口内伤口的感染。采用改良式口腔护理方法，可以保证患者术后口腔的清洁，减少预后时间。此次研究针对改良式口腔护理在口腔颌面外科术后产生的作用进行探讨，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月-2022年12月期间在我院口腔颌面外科进行治疗的100例患者为研究对象，随机分为两组，即观察组及对照组各50例，男女人数相同，观察组、对照组患者年龄分别是（35.24±4.21）岁、（34.54±4.03）岁。纳入标准：①进行口腔颌面外科手术；②无精神类疾病；③对本次实验抱积极态度。排除标准：①多器官功能障碍；②有凝血障碍；③患有精神类疾病。

1.2方法

对照组患者采用常规护理方式：用棉棒蘸取0.9%NaCl溶液为清洁剂早晚各1次，3-5min，按常规进行口腔清洁。

观察组患者采用改良式护理方式：在护理剂的选择上进行了变化，将传统的0.9%NaCl溶液改为改进的口腔护理剂，按患者的情况和口感来选择。比如，可以在医生指导下使用3%的过氧化氢溶液，可以达到杀菌消炎、去腐生肉的效果，也可以使用0.5%的聚维酮碘溶液，或者是西帕依固龈液。可以适当进行加温，患者使用起来可以减少刺激，容易被患者所接受。不再单纯使用棉棒进行擦拭，而是在此基础上采用口腔清洗。由于颌骨骨折患者张口不便，咬合关系混乱，使得手术中的机械装置很难进入到口腔内部。观察组利用了床边的负压吸引器装置，并与一定压力的口腔护理液对口腔进行清洗的方法相结合，一边进行清洗一边进行引流，同时还需要有一名助理来协助进行棉签进行清洁，同时还需要采取多种的改进的操作方式，来对棉球擦拭法的缺陷进行补充。具体的步骤是：一名护理人员用含低温口腔护理液注入患者的牙面及口腔粘膜，从上颌牙到下颌牙，由高到低，由后到前。另外一位护理人员使用床边的负压吸引器，与吸痰管相连，将吸引器的压力调整到0.02MPa，避免碰到伤口，注射口腔护理液，并在需要的时候用棉签进行清洁。两位护理人员必须相互协作，每次10-15分钟，2次/日，才能将患者的口腔和齿间及牙龈中的杂物和外来物质完全清洗干净。改进式口腔护理技术指的是使用适当的低温口腔护理液，通过一定的冲击力，将其清洗到口腔内及伤口处，并将其迅速地吸出，从而达到维持口腔卫生和防止伤口的感染的目的。

1.3观察指标

①经过护理后，比较两组患者的口腔清洁度，共分为三个等级，优：患者的口腔没有任何气味，牙齿之间没有任何异物；良：患者的口腔没有异味，但是在牙缝中可以看到异物；差：口腔有异味，牙齿之间有明显的异物。②比较两组患者的护理满意度（十分满意、满意及不满意），满意度=×100%。

1.4统计学方法

统计学处理应用SPSS20．0统计学软件进行数据分析，计数资料用百分比（％）表示，采用检验。P<0．05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的口腔清洁度

表1两组患者的口腔清洁度对比[n（%）]

2.2比较两组患者的护理满意度

通过实验数据得到，观察组患者护理满意度中十分满意、满意及不满意的例数分别是25、23、2；患者护理满意度中十分满意、满意及不满意的例数分别是17、18、15；观察组及对照组患者的护理满意度分别是96.00%、70.00%，观察组患者的护理满意度显著优于对照组（P＜0.05）。

3讨论

口腔颌面外科的治疗牵扯到的面部器官和组织比较多，并且手术部位的解剖位置比较复杂，严重的话还会造成面部的功能障碍，而且在术后的创伤恢复速度比较慢，而且还会出现口腔感染、口臭、厌食等问题。另外口腔内的温度和湿度适宜细菌的生长，食物残渣和异物的嵌顿也为细菌的生长创造了条件，因此，手术后很可能会出现感染，这对患者的预后不利，因此必须加强对患者的护理。在此项研究中，使用了改良式口腔护理方案，并对其进行了改进。在清洁方法方面，结合负压吸引器，可以对牙间隙、舌体、上腭等部位进行高效的清洁。在口腔内注射低温护理液可以缓解患者的疼痛，再加上器械操作，可以达到口腔内深层清洁的目的。在这一护理操作技术的过程中，需要两位护理人员之间进行密切的合作，并且要保持动作的轻柔，清洗的次序应该遵守自上而下，由高到低，由后到前，由健侧至患侧的原则。在手术过程中要注意对患者的生命体征及伤口的状况进行密切关注，同时也要注意清洗的速率和压力。切勿将针头对准缝合部位进行多次冲洗，以免造成伤口裂开，出血。如有不正常情况，应立即停止冲洗并告知医师。在有头颈固定的患者中，护理人员应放慢冲洗速率，缓慢注入药液。此次研究结果发现，观察组患者的口腔清洁度显著优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度显著优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对口腔颌面外科患者实施改良式口腔护理的作用效果明显，对术后患者口腔带来诸多好处，应在临床大力推广。

参考文献

[1]吴瑞芳.改良式口腔护理在口腔颌面外科术后应用效果分析[J].健康管理,2021(4):253.

[2]成惠玲,舒传继.改良式口腔护理在口腔颌面外科术后应用效果分析[J].湖南中医药大学学报,2018,38(0):502-503.

[3]朱虎林,刘丽.改良式口腔护理在口腔颌面外科术后应用效果分析[J].中国社区医师,2020,36(36):153-154.