预防腹腔镜前列腺癌根治术后患者下肢深静脉血栓综合护理干预法应用效果观察

预防腹腔镜前列腺癌根治术后患者下肢深静脉血栓综合护理干预法应用效果观察

王米

陕西省人民医院   陕西西安  710068

摘要：目的：分析预防腹腔镜前列腺癌根治术后患者下肢深静脉血栓综合护理干预法应用效果。方法：选择2022年1月至2022年12月我院收治的前列腺癌手术患者60例，随机分为对照组和实验组，每组30例。对照组给予常规护理，实验组除了接受常规护理，还采取综合护理干预措施。比较两组患者DVT发生率，D-二聚体，纤维蛋白原和血小板参数间的差异，以及调查患者护理满意度。结果：实验组DVT发生率低于对照组，D-二聚体和纤维蛋白原水平实验组低于对照组，实验组血小板参数高于对照组。实验组患者满意度高于对照组。结论：实行预防腹腔镜前列腺癌根治术后患者下肢深静脉血栓综合护理干预法，能有效减少患者术后DVT发生率，提高患者术后生存质量。

关键词：前列腺癌；下肢深静脉血栓；综合护理

前列腺癌在欧美国家发生率极高，位于高风险死亡因素前列。我国现在男性前例腺疾病发生率也在逐步上升，肿瘤疾病谱也逐步发生改变，前列腺癌已成为我国老年男性人群中较为常见的高发性肿瘤疾病。外科手术行前例腺切除是治疗前列腺癌的首选方法，现阶段腹腔镜微创手术操作顺利，己成为有效的前列腺癌手术选择。然而，同其他肿瘤外科手术一样，前列腺癌手术也会给患者带来一些风险，如下肢深静脉血栓(DVT)形成，易发生血栓脱落带来的风险。因而在进行手术后有效的预防DVT发生对前列腺癌术后患者后续治疗和康复极为重要[1]。

腹腔镜前列腺癌根治术是目前治疗前列腺癌的一种常见方法，但术后并发症也不容忽视。下肢深静脉血栓是其中一种严重的并发症，它会增加患者的死亡率和住院时间，给患者带来很大的痛苦和负担。因此，预防下肢深静脉血栓的发生尤为重要[2]。本文旨在探讨腹腔镜前列腺癌根治术后患者下肢深静脉血栓综合护理干预法的应用效果，为临床实践提供参考。

1资料和方法

1．1一般资料

选自2022年1月至2022年12月期间来我院进行腹腔镜前列腺癌根治术男性患者60例，随机分为对照组和实验组两组．每组30例。两组间患者年龄、合并其他疾病和病情无统计学差异(P>O．05)。纳入标准，向两组患者和家属详细说明此次研究内容，告知获益和可能存在风险后均签署知情同意书；患者术前经临床诊断和实验室检查确定为前列腺癌且符合手术要求；患者无手术和麻醉禁忌症：患者年龄低于80岁。排除标准：术前有严重心脑血管疾病和肾功能不全问题存在；患者有严重出血倾向和其他血液方面疾病；影像学和其他诊断确定患者有骨转移风险存在。

1．2护理方法

对照组给予常规护理；实验组在常规护理之外采取综合护理干预措施，具体操作如下：术前充分了解患者合并疾病控制情况，在医生建议下采取措施改善合并症；向患者科普术后可能会发生DVT的原因以及要注意的事项：注意保暖和良好的休息；饮食方面给予清淡易消化食物，忌食辛辣食物，保持排便通畅．避免患者出现腹压增加的情况；术后在医护人员指导下进行适量下肢运动，包括关节屈伸．腿部肌肉按摩放松等；避免长期卧床，定期下床运动：针对下肢血液循环辅助机械康复护理：注意术后饮食低盐低脂，摄入富含维生素食物；密切关注患者下肢是否有淤血，及时采取抗凝措施。

1．3观察指标

DVT发生率：超声多普勒诊断D-二聚体、纤维蛋白原和血小板参数：实验室检验数据分析；对两组患者满意度的调查。

1．4统计分析

应用SPSS软件对两组数据分析，计数资料用％表示，进行卡方检验；计量资料用均数土标准差表示，进行独立样本t检验，P

2结果

2．1两组患者的DVT发生率比较

实验组DVT发生率低于对照组DVT发生率(P

表一 两组患者的DVT发生率比较

2．2两组患者D-二聚体，纤维蛋白原和血小板参数比较

实验组患者的D-二聚体和纤维蛋白原表达低于对照组．血小板参数高于对照组，结果显示实验组患者抗凝能力强于对照组，发生下肢深静脉血栓的风险低于对照组(P

表二  两组患者D-二聚体、纤维蛋白原和血小板参数比较（±s）

2．3两组患者满意度调查

实验组患者满意度高于对照组，有统计学差异(P

表三  两组患者满意度调查

3讨论

预防腹腔镜前列腺癌根治术后患者下肢深静脉血栓是非常重要的，因为术后患者需要卧床休息，缺乏运动，容易导致下肢静脉血液淤积，增加深静脉血栓的发生率。而综合护理干预法可以有效地预防和减少下肢深静脉血栓的发生，提高手术后患者的康复率和生活质量

[3]。

本研究结果表明，综合护理干预法可有效预防腹腔镜前列腺癌根治术后患者下肢深静脉血栓的发生。在实际应用中，需要加强干预措施的执行和患者教育，提高预防效果。同时，需要进一步研究和完善综合护理干预法的应用效果，探索更加有效的预防措施，为提高腹腔镜前列腺癌根治术后患者的治疗效果和生活质量做出更大的贡献。

综上所述，实行预防腹腔镜前列腺癌根治术后患者下肢深静脉血栓综合护理干预法，能有效减少患者术后DVT发生率，提高患者术后生存质量，值得临床应用推广。

参考文献：

[1]赵茜茜.综合护理在经耻骨后前列腺癌根治术后预防深静脉血栓形成[J].血栓与止血学,2017,23(5):887-888,891.

[2]王香丽.个性护理对改善前列腺癌腹腔镜根治术患者心理状况和降低术后并发症的作用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(39):104.

[3]方芳.70例前列腺癌根治术患者术后护理体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015(49):186-186.