循证护理在糖尿病视网膜病变护理中的应用价值分析

循证护理在糖尿病视网膜病变护理中的应用价值分析

郭才冬

赣州市人民医院 341000

摘要：目的：探讨循证护理在糖尿病视网膜病变护理中的应用价值。方法：选择80例糖尿病视网膜病变患者随机数字法分组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理。结果：观察组焦虑和抑郁评分低于对照组且视觉调节能力、远视力、读与手眼精细动作、日常生活能力评分高于对照组（P<0.05）。结论：循证护理在糖尿病视网膜病变护理中的应用价值高，能够改善患者心理情绪并改善其视功能。

关键词：循证护理；糖尿病视网膜病变；护理价值

糖尿病视网膜病变是糖尿病中比较严重的并发症，多见于老年群体，严重影响其视力水平，严重者有致盲的风险[1]。临床护理是提高治疗效果，促进病情康复的有效措施，需深入研究。据此，本次研究探究循证护理的应用价值，值得应用。

1资料与方法

1.1一般资料

选择80例糖尿病视网膜病变患者（纳入诊断标准的患者，排除合并肿瘤疾病的患者）随机数字法分组各40例，选取时间2021年1月至2021年12月，观察组男性、女性分别为21例、19例，年龄在68~75（71.63±2.33）岁；对照组男性、女性分别为22例、18例，年龄在67~76（71.25±2.42）岁。一般资料差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理：遵医嘱对患者进行治疗，行问题答疑、用药服务等。

观察组行循证护理：（1）循证准备：成立小组由护士长带头开展培训工作，重点对循证护理内容、方法和实施细则进行讨论学习。（2）问题提出：根据讨论学习内容，围绕“改善心理情绪”“促进病情康复”提出问题。（3）资料查找：根据提出的问题，从百度文献、万方、知网等知名文献库中查询相关文献资料，汇总后制定方案。（4）循证实施：①科学评估患者的心理状态，激励安慰患者增强其治愈信心，叮嘱患者家属24小时陪伴左右，给予其亲情鼓励，提高其治疗信心；②血糖监测：通过胰岛素、二甲双胍等治疗药物使患者血糖接近正常水平，饮食方面以清淡为主，用药方面为患者选择小药盒，定好闹钟提醒患者服药，在餐前餐后定时监测其血糖情况，对血糖较高患者进行分析，及时纠正可逆因素。

1.3观察指标

①采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA），总分17-68分，汉密尔顿抑郁量表（HAMD），总分24-96分，分值和情绪表现正相关；②采用低视力生活质量量表进行视觉调节能力、远视力、读与手眼精细动作、日常生活能力评分，分值越低则视力状况越差。

1.4统计学方法

SPSS25.0版软件处理数据。

2结果

2.1心理情绪评分

观察组焦虑和抑郁评分低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1心理情绪评分（±s，分）

2.2视功能指标

观察组视觉调节能力、远视力、读与手眼精细动作、日常生活能力评分高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2视功能指标（±s，法）

3讨论

糖尿病视网膜病变的症状 糖尿病视网膜病变的早期可无症状,随着病情发展,视物显著模糊,直至完全失明。常规护理主要对患者进行体征监测和用药指导，可保障治疗过程顺利推进，但护理人员因护理经验、能力、思路的差异，容易造成护理标准不一，会降低护理效果[2]。

循证护理是一种新型护理模式，以循证为主体，确定护理风险和问题，制定符合患者需要且能够解决护理风险和问题的方法，既能为护理人员提供理论指导，还能针对性解决护理问题，本次研究中循证护理方案以问题为导向，提出“改善心理情绪”“促进病情康复”等问题并据此提出心理疏导和血糖控制方案，其中心理疏导可有效改善患者的不良情绪，提高其护理信心，血糖控制可针对性维持患者血糖稳定，从而改善病情[3]。

本研究结果显示，观察组焦虑和抑郁评分低于对照组且视觉调节能力、远视力、读与手眼精细动作、日常生活能力评分高于对照组（P<0.05）。

综上所述，针对糖尿病视网膜病变患者进行循证护理，可对其心理情绪、视力情况的改善发挥积极效果。

参考文献

[1]罗丽丽,罗佳园.循证护理干预对糖尿病性视网膜病变患者血糖水平和生活质量的影响[J].中国当代医药,2022,29(29):189-191.

[2]张倩倩,王卉,张赢赢,贾景雪,褚战亚,杨洁.基于创新扩散理论的循证护理对糖尿病视网膜病变患者代谢指标及生存质量的影响[J].河北医药,2022,44(12):1904-1907.

[3]艾芳,魏艳华.循证护理对糖尿病视网膜病变患者凝血功能的调节[J].血栓与止血学,2021,27(04):677-678.