你知道该如何有效预防下肢静脉血栓吗？

你知道该如何有效预防下肢静脉血栓吗？

唐敏

四川省资阳市安岳县人民医院   四川省  资阳市  642350

下肢静脉血栓是指在静脉内形成的血栓，主要发生在下肢的深静脉中。它是一种常见的静脉系统疾病，往往会引起下肢疼痛、肿胀、皮肤变色、溃疡等症状，严重时还会引发肺栓塞等并发症，危及生命。下肢静脉血栓的形成和发展是一个复杂的生理过程，主要包括：血液高凝状态、血管内皮损伤和静脉内血流速度下降。可能与遗传基因、外伤、手术、妊娠、长时间坐卧不动、肥胖等因素有关。

下肢静脉血栓的早期症状可能不明显，但随着病情的加重，疼痛、肿胀、发红等症状也会逐渐加重。因此，及时发现和治疗下肢静脉血栓对于预防并发症和减少病情损害非常重要。同时，注意预防下肢静脉血栓的措施也非常关键，如果不及时治疗，会引起严重后果。

一、下肢静脉血栓的常规医疗干预

1、抗凝治疗：抗凝是下肢静脉血栓治疗的核心和基础，旨在防止血栓的扩散和形成新的血栓。常用的抗凝药物有注射用低分子量肝素、口服华法林及新型口服抗凝药等。

2、血栓溶解治疗：针对危及生命的大块血栓，并发症或者抗凝药物治疗无效的患者，可考虑进行血栓溶解治疗，使血栓迅速溶解或缩小，恢复血流通畅。

3、静脉血栓摘除术：血栓摘除术一般用于血流受阻，伴有明显症状的患者，通过手术依靠机械器械或导管抽出血栓，恢复静脉通畅，预防并发症。

4、支持治疗：对出现水肿、疼痛等症状的患者可进行支持治疗，如升高患腿、局部热敷、大量饮水等，以减轻患者症状。

二、下肢静脉血栓的高危影响因素有哪些？

既然下肢静脉血栓对我们的日常生活有这么大的影响，那么导致下肢静脉血栓出现的高危因素中，又有哪些因素与我们的生活密切相关？通过相关因素的总结与分析，罗列出以下8点。1. 长期卧床，行动受限。2. 肥胖或超重。3. 高龄，尤其是超过65岁。4. 妊娠或分娩。5. 前列腺癌、卵巢癌或胃肠癌等癌症。6. 风湿性疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。7. 静脉曲张或慢性静脉血管疾病。8. 遗传因素。对于一些存在高危因素的人群，应该更加注意预防下肢静脉血栓的发生。如果症状明显或者有危险因素，应及时就医，并严格遵照医生的治疗方案进行治疗。

三、下肢静脉血栓的日常预防途径

1、移动身体：长时间地坐着或站着容易导致下肢静脉血液淤积，从而增加静脉血栓的风险。因此，建议长时间的静坐时间后，应该起身活动、适当运动，如散步、慢跑、爬楼梯等，以促进静脉血液循环。避免长时间久坐或站立： 随着长时间久坐或站立，静脉血管的回流容易受阻，增加了下肢静脉的冲击，造成了静脉内的血栓。因此，在日常生活中，应尽量避免长时间久坐或站立。可以定时活动肌肉、散步、做一些简单的伸展动作，或使用抗静脉曲张袜等辅助工具，以刺激血液循环，加速血流速度，适当使用弹性袜可以起到压力分散，促进静脉血液回流的作用，减少下肢静脉血栓的发生，对于有慢性静脉血管疾病的人，或者需要长时间坐着的人，可以适当穿着合适的弹力袜。需要注意穿着合适的鞋子，在工作、运动、日常生活中都应该选择合适合脚、不挤压脚部的鞋子，保持舒适，减少下肢静脉血栓的发生，避免长时间乘坐飞机、汽车等交通工具：长时间乘坐交通工具容易导致静脉血液淤积，诱发下肢静脉血栓。如果必须乘坐交通工具，请尽可能多活动，定期站立活动，可以穿着合适的加压袜，以减少血栓的形成和诱发，通过适当的运动会促进静脉回流，减少静脉血栓的发生。适当的运动包括步行、游泳、瑜伽等低强度、长时间的有氧运动。

2、按摩肌肉：适量按摩下肢肌肉能够促进肌肉收缩，增强静脉内的回流，延长下肢的肌肉活性时间，预防下肢静脉血栓的形成；适量的按摩可以帮助肌肉的收缩，促进静脉内的血流回流，加快血液循环、预防下肢静脉血栓的形成。如果您身体有符合下肢静脉血栓形成的风险因素，比如遗传性、长期服药、静脉曲张病史、长期接受最新的医学治疗方案等，建议通过CT或DSA等检查方式进行检查，以及时发现并治疗血栓，减少血栓带来的损害；

3、 饮食健康：保持健康的饮食习惯，避免高盐、高脂、高糖等不良饮食习惯。多数植物膳食、补充维生素物质以及适当少量摄入水分。健康的饮食习惯对于预防下肢静脉血栓的形成也非常重要。如适量多食富含维生素C和纤维素的水果和蔬菜、低脂肪、低糖、低盐、低热量的食物，同时控制糖尿病、高血压和肥胖等基础疾病，以减少下肢静脉血栓的形成。控制脂肪、盐分、糖类的摄入，多吃青菜、水果、全谷物和鱼类食品。同时，减少咖啡因和酒精摄入，以减少对血管的刺激。饮食中含丰富纤维的水果和蔬菜能够降低人体内的胆固醇和脂肪含量，降低血液黏稠度、保护血管健康。肥胖人群的下肢静脉淤血易发生血栓形成，所以需要减轻体重并保持合适的身体质量指数（BMI）。

4、 控制荷尔蒙类药物的使用：孕妇、口服避孕药使用者、更年期女性等人群容易发生下肢静脉血栓。控制使用荷尔蒙类药物，减少诱发血栓的发生率。烟草中的尼古丁会使静脉血管收缩，血栓形成的风险提高，而且它还具有对血液黏稠度的增加，易诱发心血管疾病和其他疾病。因此，建议尽可能停止吸烟。烟草中的烟碱成分会影响血管内皮细胞的功能，容易引起血管炎症并降低血管弹性，导致下肢静脉血栓的形成。

5、维持正常体重和心理健康：肥胖倾向的人群应该通过减轻体重，避免过度体力劳动，保持精神舒适、心理卫生，减少疫情相关情绪改变等方式，减少下肢静脉血栓的发生。良好的心理状态不但能保障生理功能的有效恢复，同时还可进一步优化患者的机体内环境状态，从而综合性改善整体的机体不适表现，所以需要重视体重的控制与心态的维持，才能更好地保障生理功能的优化，有效预防下肢静脉血栓。

   预防下肢静脉血栓需要注意多方面的因素，包括运动、饮食、保持身材、避免久坐、避免药物、戒烟戒酒等因素。只有多管齐下、全面预防，才能减少下肢静脉血栓的发生，确保身体的健康。如果我们能保持一个健康的生活方式，积极开展运动和肢体按摩、调整饮食习惯、穿合适的鞋子并定期关注预防和治疗下肢静脉血栓，通过以上注意措施，可以帮助人们在日常生活和工作中预防下肢静脉血栓的形成。如果您的家族中有下肢静脉血栓的病史，或者患有糖尿病、高血压、高血脂等易发因素，建议定期进行体检和检查，及时发现病症，排除疑虑。