内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌术前术后护理配合的应用

内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌术前术后护理配合的应用

朱亚琴,  ,吴小艳

 海军第九〇五医院    上海     200052

摘要：目的：分析内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌术前术后护理配合的应用。方法：选取内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌患者50例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行术前术后护理配合护理，对比手术指标以及护理质量评分。结果：观察组手术指标以及护理质量评分优于对照组（P<0.05）。结论：内镜黏膜下剥离术(ESD)早期胃癌患者进行术前术后护理配合可以提高患者护理质量，改善手术指标，建议推广。

关键词：内镜黏膜下剥离术；早期胃癌；术前护理；术后护理

内镜黏膜下剥离术(ESD)是治疗早期胃癌的主要方式，因为在手术过程中，患者的病情有所不同，所以临床往往需要对患者进行有针对性的护理措施。在患者的手术护理周期中，应分析患者的手术指标和整体效果，采用术前术后护理配合取代传统的常规护理，并制定有针对性的临床护理干预措施[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年12月~2022年12月内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌患者50例，每组25名。观察组男女比例为12:13，平均年龄为（49.51±2.66）岁。对照组男女比例为11:14，平均年龄为（47.21±3.54）岁（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组进行常规护理：(1)确保患者手术安全:监测患者术中出血率等生命体征，确保患者手术安全。(2)无菌操作:患者应全程坚持无菌操作，避免感染。(3)环境护理:手术室应进行环境干预，防止患者感冒等，帮助患者创造良好的操作环境。

1.2.2观察组

观察组进行术前术后护理配合护理：(1)术前护理:术前检查患者身体指标，确保术前安全，了解患者对手术的态度，创建心理解决方案。通过分析患者术前的心理状态，为患者提供一个更安静的手术环境。如果患者对手术有较高的恐惧心理，护理人员用患者语气帮助患者开导自己的心理状态，确保手术顺利进行。手术前，使患者接受床上大便、小便，以帮助建立信心。(2)全程无缝护理:术中监测患者血压等生命体征，确保手术安全，消毒手术室，调整手术室温度，避免受凉。(3)术后护理:对患者进行术后疼痛干预导向的预后护理，了解患者躯体疼痛的治疗情况，采取干预措施。如果疼痛程度较轻，可采用疼痛转移。如果疼痛严重，可以对患者进行镇痛干预，有效包扎手术伤口，避免感染[2]。

1.3观察指标

对比手术指标以及护理质量评分。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1比较手术指标

观察组手术指标均优于对照组（P<0.05）。

表1  对比两组患者的手术指标（x±s）

2.2对比护理质量评分

观察组护理质量评分高于对照组（P<0.05）。

表2  对比护理质量评分[（x±s）/分]

3讨论

内镜黏膜下剥离术(ESD)是临床常见的一种治疗早期胃癌患者的方法，在对患者进行临床手术期间，要进行按部就班的护理工作。不仅要保证患者的护理安全，还需要对患者的身体指标进行分析，帮助患者建立有针对性的护理措施，可以弥补传统护理流程的不足，打造临床护理体系的优势。在对患者进行有针对性的护理时，对患者的一般临床治疗进行分析，结合患者的身体状态，对患者进行有针对性的临床护理干预，不仅从术前、术中、术后为患者提供全方位的护理服务，而且通过全面的患者身体指标来创建高质量的临床护理管理体系，确保患者的手术安全，具有推广价值。通过改进传统护理流程的不足，制定有针对性的护理方案，发挥护理人员的主观能动性，保证患者的护理价值。

综上所述，内镜黏膜下剥离术(ESD)早期胃癌患者进行术前术后护理配合可以提高患者护理质量，改善手术指标，建议推广。

4参考文献

[1] 陈宁, 马志杰, 王娇娇,等. 支持-表达性团体干预对行内镜黏膜下剥离术早期胃癌患者术前心理状态和治疗配合度的影响[J]. 癌症进展, 2023, 21(1):6.

[2] 周倩, 彭志红. circMTO1表达与miR-3200/PEBP1轴的关系及其预测内镜黏膜下剥离术后复发的价值[J]. 中国内镜杂志, 2021, 27(5):7.