老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛应用舒适护理的效果观察

老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛应用舒适护理的效果观察

第一作者杜卓姝,第二作者:许倩倩,通讯作者:曾安娜

新疆医科大学第一附属医院综合外科/特需外科 830054

【摘要】目的：观察老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛应用舒适护理的临床效果。方法：样本共计40例，纳入2022年1月至2023年2月。随机一比一分组，观察组行舒适护理干预，对照组开展基础干预，将两组病患术后疼痛峰、谷值及护理满意度进行对比。结果：观察组病患术后疼痛峰谷值均优于对照组，直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05；观察组病患对护理服务的满意程度明显高于对照组，直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。结论：老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛应用舒适护理具备临床价值，可有效改善老年病患术后疼痛程度，对提升护理服务水平有着积极的推动作用。

【关键词】老年腰椎压缩性骨折；术后；疼痛；舒适护理

经研究临床骨科多见的一种骨折病症就是腰椎压缩性骨折，该骨折部位是是机体脊柱呗被纵向高度压扁造成的临床病症，而老年患者身体各项机能有所下降，疼痛耐受力较差，老年骨折患者较其他年龄的患者术后感受到的疼痛程度更大，造成患者术后因为疼痛出现不舒适的情况，影响病患术后康复及预后效果。有效的护理措施可以在术后舒缓老年患者疼痛程度[1-2]。基于此，本文旨在观察老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛应用舒适护理的临床效果。汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般临床资料

样本共计40例，纳入2022年1月至2023年2月。随机一比一分组，观察组行舒适护理干预，男性12例，女性8例，年龄最大值89岁，最小年龄值为66岁，（72.6±0.4）岁；对照组开展基础干预，男性11例，女性9例，年龄最大值90岁，最小年龄值为65岁，（73.1±0.2）岁。两组患者以上数据直观对比差异不明显，为P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组开展基础干预，观察组行舒适护理干预：

1. 护理人员需评估患者术后疼痛程度，按照患者实际疼痛指数为其次针对行舒适护理方案，例如指导老年患者在应硬床板上保持平卧状态，选择厚枕放置在患者手术部位，保持患者的脊柱处于水平状态，告知患者侧卧或翻身时，一定要保证躯体协调一致，避免牵扯患处诱发局部疼痛。
2. 体位干预需遵循患者个人需求，确保患者舒适。疼痛会严重影响患者心情，导致老年患者出现不同程度的负性情绪，负性情绪也会反作用于疾病中，不利于患者术后康复。因此，护理人员需加强病房巡视，增加与患者交流沟通的机会。针对患者提出的疑问及时解答，针对患者提出的焦虑及时开展健康宣教，为患者讲解成功案例，促进患者术后康复，使其保持良好的心理状态。另外，护理人员向患者示范腹式呼吸的正确方式，腹式呼吸可以有效改善患者疼痛程度，主要方法为取平卧位，放松心情，最大限度的以腹部开展深呼吸，呼吸过程中保持胸部不动，每分钟可开展6次腹式呼吸。
3. 告知患者家属要为病患提供良好的陪护环境，及时处理排泄物，定期通风，避免陪护噪音，为患者提供良好的术后病房环境。
4. 查房时耐心询问老年病患是否出现不适感，睡前可开展穴位按压，音乐疗法等缓解疼痛程度。
5. 由于老年患者反应能力较年轻患者有所下降，因此护理人员需放慢语速，耐心与患者沟通，遵循人文关怀理念，主动满足老年病患对护理服务的需求，使其感受到被尊重、被照顾，保持愉快的心情，对舒缓患者情况有积极作用[3]。
   3. 评定指标

    将两组病患术后疼痛峰、谷值及护理满意度进行对比。

1.4 统计学分析

SPSS 25.0或SPSS 23.0分析所有数据，直观对比差异不明显，为P＞0.05；直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。

2 结果

2.1 术后疼痛峰谷值

观察组病患术后疼痛峰谷值均优于对照组，直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。

表1 术后疼痛峰谷值（±s）

2.2 护理服务的满意程度

观察组病患对护理服务的满意程度明显高于对照组，直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。

表2 护理服务的满意程度（n，%）

3 讨论

经研究骨折术后患者会出现不同程度的疼痛感，老年患者术后感受的疼痛感更高，疼痛会影响老年病患术后代谢、循环、呼吸等功能恢复，是造成患者术后无法开展康复训练，切口迟迟不愈合的主要因素之一

[4]。经研究，有效的护理干预对改善老年病患术后疼痛感具备关键的作用。本文采用的舒适护理方案具备以下优势：1.提高护理质量；2.全护理过程中开展舒适护理理念，提高患者舒适度；3.改善患者疼痛感[5]。经本文数据分析后可见，观察组病患术后疼痛峰谷值均优于对照组，直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05；观察组病患对护理服务的满意程度明显高于对照组，直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。

由此可见，老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛应用舒适护理具备临床价值，可有效改善老年病患术后疼痛程度，对提升护理服务水平有着积极的推动作用。

参考文献：

[1] 张雅丽,陈莉莉. 舒适护理干预对行经皮椎体成形术老年腰椎压缩性骨折合并高血压的影响[J]. 心血管病防治知识,2022,12(21):54-57.

[2] 刘荣丽. 舒适护理在老年腰椎压缩性骨折术后疼痛患者中的效果和满意度评价[J]. 中国社区医师,2021,37(16):116-117.

[3] 梁青华. 舒适护理对老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛所致的焦虑和抑郁的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(24):76-77.

[4] 张志芳. 舒适护理模式对老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛程度及腰椎活动功能的影响[J]. 山东医学高等专科学校学报,2022,44(1):76-78.

[5] 陆胤睿,李萍. 早期康复训练配合舒适护理在老年腰椎压缩性骨折患者护理中的应用观察[J]. 自我保健,2022(1):209-211.