妊高症采用硫酸镁联合硝苯地平治疗的效果分析

妊高症采用硫酸镁联合硝苯地平治疗的效果分析

马萍,池艳娟,通讯作者:侥孜古丽·吐尔逊

新疆医科大学第一附属医院产科高危  830054

【摘要】目的 探究硫酸镁联合硝苯地平在妊娠期高血压治疗上的临床效果。方法 共选取我院收治的妊高症患者80例，随机分为两组，对照组与观察组各40例。两组的治疗方案分别是单用硫酸镁、硫酸镁+硝苯地平，将两组治疗前后的各项临床指标变化情况进行比较，并比较两组的不良反应发生率。结果 对比临床指标：观察组治疗后的收缩压、舒张压、蛋白尿均小于治疗前，且小于对照组，P＜0.05；对比不良反应：观察组的发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 采用硝苯地平+硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效显著，且安全性高，有推广价值。

【关键词】硫酸镁；硝苯地平；妊娠期高血压

妊高症是妊娠期的常见合并症之一，调查显示，我国妊娠期高血压的临床发病率约为10.0%[1]。妊高症患者伴有血压持续升高、蛋白尿、下肢水肿，严重时患者会伴随出现呕吐、头晕、腹部疼痛等症状，影响母婴健康与安全。对于妊高症患者，控制血压波动是非常重要的，及早稳定血压能够减轻对孕妇和胎儿造成的损害，降低不良妊娠结局的发生风险。用药是治疗该病的首选方法，而选择适合的治疗药物和用药方案会直接影响到治疗的有效性和安全性。本研究将80例妊高症患者作为主要对象，旨在探究硫酸镁联合硝苯地平的治疗效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入时间是2021年8月——2022年10月，共选取80例在我院就诊的妊高症患者。将其随机分为两组，对照组（40例）：年龄最小23岁，年龄最大38岁，平均年龄（28.88±1.16）岁；孕周28-35周，平均孕周（31.16±1.18）周；初产妇23例，经产妇17例。观察组（40例）：年龄最小21岁，年龄最大38岁，平均年龄（28.78±1.12）岁；孕周28-34周，平均孕周（31.11±1.19）周；初产妇25例，经产妇15例。经比较，P＞0.05，可进行对照研究。

1.2治疗方法

对照组：于5-10分钟内推注20mL硫酸镁（河北天成药业股份有限公司，国药准字H20033861，10ml:2.5g），随后，将60ml硫酸镁与500ml 5%葡萄糖注射液充分混匀，行静脉滴注，滴注速度为每小时1-2g，用药2d。

观察组：硫酸镁的用法和用量均同于对照组，同时，增加硝苯地平（安徽永生堂药业有限责任公司，国药准字H20083380，10mg）口服，每日三次，每次10mg，用药7d。

1.3观察指标

于治疗前和治疗后两个时间点对患者的收缩压、舒张压和蛋白尿进行检测，将测定结果进行组间和组内比较。汇总两组的不良反应发生情况，本组患者出现的不良反应有恶心、呕吐、心率加快，计算比较发生率。

1.4统计学处理

分析数据的软件是SPPS25.0，用t检验符合正态分布的计量资料（均数±标准差），用卡方检验计数资料（例数/百分率），P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1临床指标

治疗后和治疗前相比患者的临床指标均有改善，观察组治疗后的收缩压、舒张压和蛋白尿均低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1两组的临床指标比较

2.2不良反应

观察组的发生率低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2两组的不良反应发生率比较[n(%)]

3讨论

目前临床上对于妊高症患者多采取药物治疗，硫酸镁是对中枢神经的活动有抑制性作用，可以阻断神经肌肉传导过程，同时可以促进血管平滑肌舒张[2-3]。但单独使用硫酸镁进行治疗的过程中，如果使用剂量过高容易引起镁离子重度，导致临床用药受限，治疗效果不理想。硝苯地平属于钙通道阻断药物，可以对钙离子通过平滑肌细胞膜上的钙通道吸收形成抑制，从而起到抑制子宫平滑肌细胞兴奋性的作用，经口服后可以降低心肌的收缩能力，对血管扩张形成抑制，减少心肌的耗氧量

[4-5]。将硝苯地平与硫酸镁联合使用，可以发挥各自的优势，并发挥协同作用，共同控制患者的血压值，将血压值控制在安全且稳定的范围内。联合使用两种药物能够减少硫酸镁的使用剂量，因此患者的不良反应发生率更低。本次研究结果显示，经采用硝苯地平联合硫酸镁治疗的患者其不良反应发生率低，仅为2.50%，患者治疗后的收缩压、舒张压和蛋白尿均明显降低，体现了治疗优势。

综上，采用硝苯地平联合硫酸镁治疗妊高症的疗效显著，值得推广。

【参考文献】

[1]张改红.妊高症患者采用硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗临床效果的对比分析[J].数理医药学杂志,2021,34(4):546-548.

[2]杨文君.分析采用酚妥拉明、硝苯地平联合硫酸镁在治疗妊高症中的不良反应[J].北方药学,2021,18(6):184-185.

[3]张沙沙.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效评价[J].医学食疗与健康,2022,20(4):98-100,177.

[4]华乌日乐.应用硝苯地平、硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊高症的效果及安全性观察[J].当代医学,2021,27(1):178-179.

[5]张向阳,马海萍.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效及对不良妊娠结局的影响分析[J].中国实用医药,2021,16(14):125-128.