老年急性肠梗阻保守治疗的护理研究

老年急性肠梗阻保守治疗的护理研究

马英娟

新疆医科大学第一附属医院急诊创伤外科830054

【摘要】目的：讨论老年急性肠梗阻保守治疗的护理效果。方法：对100名接受老年急性肠梗阻保守治疗的病人进行研究。将病人分到对照组和研究组，每个组分别有50名病人，其中对照组实施常规护理，研究组实施综合护理。对比研究组和对照组的精神状态、健康知识掌握情况、和护理满意度。结果：研究组精神状态好于对照组、健康知识掌握程度优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：和常规护理相比，对接受老年急性肠梗阻保守治疗的病人予以综合护理，能够在进一步改善精神状态，掌握更多健康知识的同时，达到更好的护理效果。值得推广应用。

【关键词】老年急性肠梗阻；保守治疗；护理满意度

身体机能会由于年龄的增长而逐渐衰退，尤其是对于老年人来讲，容易在肠胃肌肉萎缩后诱发急性肠梗阻，进而严重影响病人的身心健康。考虑到老年人体质较弱且会合并多种疾病，因此通常会对病人进行保守治疗，并予以综合护理。那么接下来，本文就来对100名接受老年急性肠梗阻保守治疗的病人进行研究。并对比常规护理和综合护理在精神状态、健康知识掌握和护理满意度方面的情况。具体报告如下。

一 资料和方法

（一）一般资料

对从2021年5月到2022年5月接受老年急性肠梗阻保守治疗的病人进行研究。将病人分到对照组和研究组，每个组分别有50名病人，其中对照组实施常规护理，研究组实施综合护理。对照组男女病人分别有35名和15名，年龄在61岁到81岁之间，平均年龄为（71.83±5.34）岁。从腹痛到接受治疗的时间在5h-22天之间，平均（15.24±3.57）天。其中合并糖尿病、高血压、冠心病的病人分别有11名16名和18名；研究组男女病人分别有37名和13名，年龄在60岁到85岁之间，平均年龄为（72.62±5.67）岁。从腹痛到接受治疗的时间在5h-22天之间，平均（16.28±4.37）天。其中合并糖尿病、高血压、冠心病的病人分别有11名16名和18名。所有病人和其家属均自愿接受此次研究，并签署了同意书。排除患有精神疾病的病人、心肝肺功能异常的病人。研究组和对照组资料对比，差异没有统计学意义（P>0.05），有比较性。

（二）方法

对照组实施常规护理，研究组实施综合护理：（1）时刻掌握病人的生命体征，如果一切正常，再让病人保持半卧位，以改善腹胀感。对病人进行宣教，重点讲解和疾病有关的知识，并耐心解答病人的问题，以改善病人的不良情绪，提高战胜病魔的信心。【1】让病人禁食禁水，在病情有所改善后再适度进流食，但要禁吃甜食，以免肠胀气，过2d后再进半流食。（2）掌握病人的生命体征、精神状态和腹部情况，特别是排便、腹胀等方面的情况，在第一时间掌握病人有没有诱发绞窄性肠梗阻。如果腹痛不止，并持续加重，就证明诱发了腹膜刺激征。若不断的呕吐，且越来越严重，同时呕吐物具有血色，那么就表明诱发了绞窄性肠梗阻，要马上进行治疗。【2】（3）治疗肠梗阻时过程中，要对胃肠进行减压。在还没有进行插管的时候，要通过耐心的指导，让病人予以配合。使胃管保持通畅，并稳固胃管，防止发生脱落或移位，此外还要准确记录引流液的性状和颜色。若液体较浑、变多，要马上转告给医生。在病人出现呕吐情况以后，要把头偏往一端，以免病人窒息或诱发肺炎。（4）让病人在平时养成良好的卫生习惯，出院后让病人补充膳食纤维，摄取足够的营养，进易消化的食物。进食后不要做强烈的运动，以免腹部着凉。若便秘要马上采用缓泻剂。

（三）观察指标

对比研究组和对照组的精神状态、健康知识掌握情况、和护理满意度。

（四）统计学处理

通过SPSS20.0软件研究处理数据。计量资料通过（±s）呈现，行t检验；计数资料通过%呈现，行x2检验。P<0.05，则差异具有统计学意义。

二 结果

（一）对比研究组和对照组的精神状态

研究组的精神状态强于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 对比研究组和对照组的精神状态（%）

（二）对比研究组和对照组的健康知识掌握情况

研究组完全掌握32名、部分掌握16名，未掌握2名。掌握率为96%；对照组完全掌握21名、部分掌握20名，未掌握9名。掌握率为82%。研究组的健康知识掌握情况强于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

（三）对比研究组和对照组的护理满意度

研究组的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 对比研究组和对照组的护理满意度（%）

三 讨论

    老年人易患有急性肠梗阻，其具有发病急且快的特点，同时还会诱发多种并发症人，会对病人的身心健康造成比较大的影响。【3】考虑到老年人体质较弱且会合并多种疾病，因此通常会对病人进行保守治疗，并予以综合护理。从而可显著改善病人的疼痛感，缓解病人的不良情绪，达到比常规护理更好的效果。【4】通过本次研究的结果来看：研究组精神状态好于对照组、健康知识掌握程度优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，和常规护理相比，对接受老年急性肠梗阻保守治疗的病人予以综合护理，能够在进一步改善精神状态，掌握更多健康知识的同时，达到更好的护理效果。值得推广应用。

【参考文献】

[1]李爱子. 老年急性肠梗阻保守治疗的护理研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(96):129.

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[3]门肖霞. 刍议老年急性肠梗阻保守治疗的护理[J]. 新西部(理论版),2013,(13):196+200.

[4]方向红,兰洁,曾惠琼,陈丽辉,范紫香. 老年急性肠梗阻保守治疗的护理研究[J]. 全科护理,2011,9(20):1794-1795.