颅内肿瘤患者术后便秘的原因分析及护理干预

颅内肿瘤患者术后便秘的原因分析及护理干预

玛依努尔·阿迪力

新疆医科大学第一附属医院神经外一科830054

【摘要】目的：探究对颅内肿瘤患者实施预见性护理对改善其术后便秘发生情况的作用。方法：选取自2020年8月~2022年8月到我院就诊的72例颅内肿瘤患者。采用奇偶分组法均分为实验组与参照组，每组均为36例。参照组给予常规护理干预，实验组加用预见性护理干预。比较两组术后便秘发生情况及护理满意程度。结果：实验组36例患者中发生术后便秘1例，术后便秘发生率为2.78%。参照组36例患者中发生术后便秘8例，术后便秘发生率为22.22%。实验组术后便秘发生情况少于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）；实验组护理满意率为100.00%，参照组护理满意率为88.89%，实验组护理满意程度高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。结论：预见性护理对颅内肿瘤患者术后便秘的改善效果较好，患者的术后便秘发生情况减少，护理满意程度提高，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。

【关键词】 颅内肿瘤；预见性护理；术后便秘；护理满意程度；原因分析

颅内肿瘤属于临床危重症，手术治疗是其主要的治疗方法。但是患者术后常出现便秘，便秘时患者因用力易诱发颅内压升高及出血，严重时会导致脑疝，危险患者的生命安全[1]。因此，如何减少颅内肿瘤患者的术后便秘情况具有重要得到应用价值。护理干预是临床重要的应用内容，可以减少患者的并发症。但是常规护理干预对颅内肿瘤术后便秘的认知不足，干预不到位[2]。预见性护理能够对既往案例进行分析调查，总结患者的致病因素并给予针对性预防措施[3]。有鉴于此，本文特研究对颅内肿瘤患者实施预见性护理对改善其术后便秘发生情况的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2020年8月~2022年8月到我院就诊的72例颅内肿瘤患者。采用奇偶分组法均分为实验组与参照组，每组均为36例。均系我院颅内肿瘤患者，并给予手术治疗。患者术前无便秘症状。实验组男女比例为19:17，年龄28~75岁，年龄均值为（52.33±15.61）岁。参照组男女比例为21:15，年龄31~74岁，年龄均值为（52.40±15.37）岁。比较两组一般资料（P>0.05）。

1.2方法

参照组行常规护理干预。实验组加用预见性护理干预：（1）原因分析：通过对既往发生术后便秘的病例进行分析得出导致颅内肿瘤术后便秘的主要原因与饮食、药物、运动、饮水、心理五方面有关。护理人员结合患者的实际情况，针对患者的不足之处进行指正。（2）针对性护理：①健康教育：护理人员向患者说明颅内肿瘤术后便秘的相关知识，指出术后便秘的危害性及导致术后便秘的原因。让患者对疾病知识有大体的了解，具有初步的自我护理能力。②饮食指导：指导患者多食用清淡食物，并加强粗粮及纤维素的摄入，并增加饮水量，确保每日饮水超过1L。③心理疏导：护理人员与患者进行沟通，让患者能够保持良好的积极心态，降低心理压力，促进患者的心理状态提高，减少可能出现术后便秘的情况。

1.3观察指标

本次研究比较两组术后便秘发生情况及护理满意程度。

1.3.1术后便秘发生情况观察指标

本次研究中对患者的术后便秘情况进行记录。

1.3.2护理满意程度观察指标

本次研究中对采用护理满意程度调查问卷对患者的护理满意程度进行评估。护理满意程度量表满分为100分，分为满意（85~100分）、较满意（60~84分）及一般（0~59分）三个选项，护理满意率=（满意+较满意）/例数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以2检验，计量资料以t检验，P<0.05时，组间对比差异成立。

2结果

2.1两组术后便秘发生情况对比

实验组36例患者中发生术后便秘1例，术后便秘发生率为2.78%。参照组36例患者中发生术后便秘8例，术后便秘发生率为22.22%。实验组术后便秘发生情况少于参照组，组间对比差异成立（2=6.222，P<0.05）。

2.2两组护理满意程度对比

实验组护理满意率为100.00%，参照组护理满意率为88.89%，实验组护理满意程度高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05），见表2所示。

表1  两组护理满意程度对比表[n（%）]

3讨论

本次研究数据显示，实验组术后便秘发生率为2.78%。参照组术后便秘发生率为22.22%。实验组术后便秘发生情况少于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）；实验组护理满意率为100.00%，参照组护理满意率为88.89%，实验组护理满意程度高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。颅内肿瘤术后便秘可因进食少，食物精细导致肠道蠕动能力降低而获病，而且患者可会因使用利尿药物导致水分减少使大便干燥。因此，加强患者的饮食指导，让患者多食用清淡食物，并加强饮水量能够降低患者的便秘发生情况

[4]。健康教育能够使患者了解术后便秘的危害，让患者掌握一定的自护能力，避免便秘的发生。精神因素可能会使患者心理状态下降，而心理疏导能够令患者保持积极心态，促进患者的护理满意程度提高[5]。

综上所述，预见性护理对颅内肿瘤患者术后便秘的改善效果较好，患者的术后便秘发生情况减少，护理满意程度提高，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。

参考文献

[1] 王婷婷,邹艾晓. 颅内肿瘤患者术后便秘的原因分析及护理干预[J]. 康颐,2021(21):117-118.

[2] 洪珍惠. 三层面优化肠道管理模式对颅内肿瘤术后便秘的预防效果观察[J]. 医学理论与实践,2022,35(23):4092-4094.

[3] 陶翼. 肠道管理优化方案对颅内肿瘤病人术后便秘的预防效果[J]. 全科护理,2020,18(19):2408-2410.

[4] 黄小青. 中药敷脐联合穴位按摩预防颅内肿瘤术后患者便秘的效果分析[J]. 健康之友,2020(7):111.

[5] 吕琳,陈璐. 肠道管理优化方案在预防颅内肿瘤患者术后便秘中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志,2019,25(13):1674-1678.