妇科肿瘤患者生存质量现状及影响因素调查研究

(整期优先)网络出版时间:2023-07-22
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妇科肿瘤患者生存质量现状及影响因素调查研究

王娅娇

济宁市第一人民医院   山东济宁  272000

摘要:目的:对妇科肿瘤患者的生存质量以及影响其生存质量的因素进行调查研究。方法:观察时间为2021年1月--2022年12月,选择100例妇科肿瘤疾病患者,对其生活质量和情绪状态开展调查分析。结果:(1)妇科肿瘤患者生存质量为65.19±3.89(分),其中功能量表中社会功能得分最低,症状领域中疲劳分数最高,单独维度中经济困难分数最高。(2)结果调查显示,妇科肿瘤患者中焦虑人数为72(例)72.00%,其中中重度焦虑患者为24(例)24.00%;妇科肿瘤患者中抑郁人数为63(例)63.00%,其中中重度抑郁患者为21(例)21.00%。结论:妇科肿瘤患者的总体生存质量不高,其中焦虑、抑郁、健康状态是影响生存质量的主要因素,需要加强关注和疏导。

关键词:妇科肿瘤患者;生存质量;因素;研究

在临床治疗中妇科肿瘤患者较多,发病率最高的妇科恶性肿瘤疾病为子宫颈癌、卵巢癌以及子宫内膜癌,其中宫颈癌为女性癌症发病率的前列。据相关研究发现,世界上每年有超过一百万女性患者被诊断为妇科恶性肿瘤疾病,其中超过一般的女性因此而死亡。妇科肿瘤患者在确诊病症以后,不仅对其躯体、心理和社会功能等方面造成严重影响,还会使其生存质量降低。生存质量与患者的生理、心理和社会功能等息息相关,能够有效地反映出患者的治疗情况以及真实的生存情况。基于此在本组中主要对妇科肿瘤患者的生存质量以及影响其生存质量的因素进行调查研究,以期能够为临床治疗提供相关的依据[1]

1.一般资料和方法

1.1一般资料

选择2021年1月--2022年12月100例妇科肿瘤患者为观察对象,患者年龄最小为18岁,最大为73岁,平均年龄为48.23±3.66岁,在此次研究中保证每一位患者的病理诊断结果为原发妇科恶性肿瘤疾病,所参与研究的患者能够开展正常的沟通,并且愿意参与本次研究,排除精神疾病患者。

1.2方法

采用调查问卷的方式,向患者讲解本次研究的方式和目的,收集相关的研究数据,在问卷内容中主要包括患者的一般资料和生存质量、焦虑抑郁的程度。

1.2.1生存质量量表:采用EORTC QLQ-C30量表,量表主要包括功能量表、3个症状1个总体生存质量表。功能领域和总体健康中得分越高表示功能状况和生命质量越好;症状领域中得分越高表示问题越多[3]

1.2.2焦虑抑郁量表:采用情绪量表,对量表中的14个条目进行评定,阈值为10分,10分以下为轻度焦虑抑郁,11分别以上为中重度焦虑抑郁。

2.结果

2.1妇科肿瘤患者的生存质量现状情况

妇科肿瘤患者生存质量为65.19±3.89(分),其中功能量表中社会功能得分最低,症状领域中疲劳分数最高,单独维度中经济困难分数最高。

表1 妇科肿瘤患者的生存质量现状情况

维度

评分

躯体功能

75.29±3.52(分)

认知功能

77.16±3.74(分)

情绪功能

78.02±3.04(分)

社会功能

71.13±3.88(分)

角色功能

78.39±3.71(分)

生活质量功能总分

379.99±17.24(分)

疲劳

31.16±3.02(分)

恶心呕吐

16.05±3.27(分)

疼痛

21.19±3.35(分)

生存质量症状总分

68.47±7.12(分)

呼吸困难

14.28±2.31(分)

失眠

29.23±2.54(分)

食欲丧失

23.02±3.18(分)

便秘

26.77±3.39(分)

腹泻

11.79±2.11(分)

经济困难

39.13±4.74(分)

总体生存质量

65.19±3.89(分)

2.妇科肿瘤患者情绪状态情况

结果调查显示,妇科肿瘤患者中焦虑人数为72(例)72.00%,其中中重度焦虑患者为24(例)24.00%;妇科肿瘤患者中抑郁人数为63(例)63.00%,其中中重度抑郁患者为21(例)21.00%。

表2 妇科肿瘤患者情绪状态现状

患者数例

焦虑

抑郁

焦虑人数

中重度占比

抑郁人数

中重度占比

100

72(例)72.00%

24(例)24.00%

63(例)63.00%

21(例)21.00%

3.讨论

在表1中的数据能够发现,妇科肿瘤患者的生存质量分析中,各个功能维度的得分都不高,并且其中最低的得分为社会功能,这也直观地反映出妇科肿瘤患者的社会动能会受到比较严重的影响,该种影响可能是由于患者在病症发生以后,受到疾病的影响,化疗中脱发的出现以及精神状态的影响使得自身的信心和尊严也会产生威胁,因此对患者正常社交活动、兴趣爱好等就会产生不同程度的影响,这也对医护人员提出了更高的治疗要求,在治疗中需要对患者的精神、机体等方面的需求开展关注,帮助患者维持一个正常的社交和爱好等,从而提高患者的社会功能[4]

在症状维度观察中,得分最高的为疲劳,这说明妇科肿瘤患者有比较明显的疲劳症状,这种主观的疲劳感可能是由于在治疗发过程中的不良反应,也可能为肿瘤本身为消耗性疾病的关系,这就需要医护人员对患者开展针对性的治疗措施,避免患者由于疲劳影响而出现机体负担。除此之外患者的疼痛感较为明显,这种疼痛的发生可能是由于肿瘤的压迫或者侵犯造成的胸腔、腹腔积水,也有可能为治疗中的副作用,还有个体差异造成的带状疱疹、褥疮等清理的发生。在单向量表中发现,患者得分最高的为经济困难,这也说明患者治疗过程中的经济压力属于一个广泛存在的问题,患者在疾病治疗中经济问题很有可能对一个家庭造成打击,随着近年来医保的完善和改革,患者的支付条件也得到了改善,因此有助于患者提高生存质量

[5]

研究中发现,妇科肿瘤患者的生存治疗情绪状态有直接的患者,患者的不良情绪状态越严重,生存质量也会越差,患者发生负性情绪的主要原因可能就是疾病治疗过程中可能对将代表女性特征的器官去除,造成女性的特征丧失,使得患者发生羞耻等。因此医护人员需要为患者提供心理疏导,及时关注患者的心理变化,进而提高其生存质量。

括而言之,妇科肿瘤患者具有生存质量较差的状况,并且焦虑抑郁的发生也会使得患者的生存质量较低,在临床治疗工作开展中,医护人员除了采用有效的治疗模式以外,还需要采用多方面的知识,及时关注患者的躯体痛苦和心理状态,给予患者更多的关怀和心理指导,提高患者的生存质量。

参考文献

[1]聂奕轩,宋娟,谢砚辞,金学勤.化疗期肺癌患者照顾者生存质量的影响因素[J].广西医学,2022,44(24):2953-2960+2965.

[2]钟婷.Orem自护模式对妇科肿瘤化疗患者自我护理能力与生存质量影响探讨[J].智慧健康,2020,6(26):154-156.

[3]翁巧琴.健康教育结合放松训练法对妇科肿瘤化疗患者心理状况和生存质量的影响[J].中国乡村医药,2020,27(04):61.

[4]孟昭梅.妇科肿瘤术后患者延续护理服务进展[J].中国城乡企业卫生,2018,33(11):43-46.