血压测量，那些可能被忽略了的小细节

血压测量，那些可能被忽略了的小细节

李莹

北京市西城区白纸坊社区卫生服务中心  100054

测量血压是医护人员在临床工作中最常用的一种体格检查项目。血压测量的准确性能够直接影响到医护人员诊断结果以及后续治疗方式的选择，因此正确的测量血压是非常重要的，同时也是医护人员必须具备的技能。其实血压测量的正确方式不仅需要医护人员掌握，同时作为我们平常人，也需要了解测量细节，以保证在家中进行血压测量时能够更加精确。

血压的定义

血压是指心脏通过血管向体内各部分供血时产生的压力。它由两个基本值组成：收缩压和舒张压。收缩压表示的是心脏收缩时血液对动脉壁施加的最大压力，通常是在心脏收缩时测量得到的较高数值。舒张压表示的是心脏舒张时血液对动脉壁施加的最小压力，通常是在心脏舒张时测量得到的较低数值。血压以毫米汞柱（mmHg）为单位测量，例如120/80mmHg，其中120表示收缩压，80表示舒张压。

血压是我们身体健康状况的一个重要指标。通过测量血压可以了解到心血管系统的工作情况，包括心脏的泵血能力和血管的弹性。正常血压范围一般在区间120-130/80-85mmHg之间，但这个范围也会受到个体差异和年龄因素的影响。高血压（高于140/90mmHg）和低血压（低于90/60mmHg）都可能是健康问题的征兆，如心血管疾病、肾脏问题或其他潜在的健康风险。

因此，血压测量是一个重要的健康监测手段，可以帮助医生监测疾病的进展，制定相应的治疗和预防策略，以维持身体的整体健康。

准确测量血压的重要性

准确测量血压对于监测健康状况和诊断潜在心血管疾病非常重要。以下是准确测量血压的重要性：

（1）早期发现高血压：准确测量血压可以帮助发现高血压，尽早进行干预和治疗。高血压是一种潜在的心血管疾病风险因素，如果不及时控制，可能导致心脏病、中风等严重后果。

（2）监测治疗效果：对已经被诊断为高血压的人来说，准确的血压监测是评估治疗效果的关键。只有准确测量血压，医生才能确定治疗是否有效，是否需要调整药物或其他治疗方法。

（3）预防心血管疾病：血压监测有助于发现潜在的心脏疾病风险，并采取相应的预防策略。准确测量血压可以提前发现高血压、动脉硬化等与心血管疾病相关的风险因素。

（4）健康评估：血压测量被认为是健康评估的重要指标之一。正常的血压范围有助于减少心血管疾病的风险，并为整体健康提供参考。

因此，准确测量血压对于监测健康状况、诊断疾病以及制定相应的治疗和预防措施非常重要。

哪些疾病患者需要定期测量血压

以下是一些患者群体，他们通常需要定期测量血压：

（1）高血压患者：高血压是指持续性的血压超过正常范围。对于已经被诊断为高血压的患者，定期测量血压是重要的，以监测血压控制的效果和调整治疗计划。

（2）心血管疾病患者：心血管疾病包括冠心病、心脏病、血管病等。这些患者需要测量血压来评估其心血管系统的健康状况及疾病的进展。

（3）前期高血压患者：前期高血压是指血压偏高但尚未达到高血压范围的状况。对于这些人群，定期测量血压有助于早期发现血压升高的情况，并采取干预措施以预防高血压的发展。

（4）糖尿病患者：糖尿病会增加心血管疾病和高血压的风险。糖尿病患者需要定期测量血压，以控制血糖和监测有无潜在的并发症。

（5）肾脏疾病患者：肾脏疾病可能导致血压升高。这些患者需要经常测量血压，以监测肾脏功能和控制血压，以减轻肾脏的进一步损害。

此外，还有其他特定疾病和情况，如甲状腺功能异常、自主神经失调、孕妇等，也可能需要定期测量血压。

测量血压的常用方法

测量血压的方法通常有两种：经典的听诊法和电子式血压计使用。

（1）经典的听诊法：

使用一个袖带将上臂包裹住，袖带的底部应位于肘部上方2.5—5厘米处。

使用手动血压计和听诊器，在肘部下方的动脉位置贴近皮肤处，将听诊器的听头放置。

慢慢地将袖带充气，使压力逐渐增加。同时使用听诊器听血流通过动脉时产生的“咔嗒”声，这是收缩压的指示。

慢慢放气，继续使用听诊器听到消失的声音，这是舒张压的指示。

（2）电子式血压计：

将袖带包裹在上臂上，袖带的底部应位于肘部上方2.5—5厘米处。

打开电子式血压计，确保屏幕上没有错误信息。

将袖带与血压计连接，并固定好。

按下开始/测量按钮，血压计会自动充气，并显示血压读数。

平时测量血压最常见的错误示范

测量血压时需要注意以下常见的错误示范：

（1）不稳定的姿势：在测量血压时，应该坐在直立的椅子上，腰部和背部要有支撑。双脚平放在地面上，不要交叉或悬空。手臂应该放在一个舒适的位置，心脏的高度处。

（2）不正确的袖口使用：袖口的尺寸应该适合您的上臂尺寸，过大或过小都会对测量结果产生影响。袖口应该紧密包裹在您的上臂上，但又不至于过紧。

（3）心理压力：在测量血压时，应该放松身心，不要承受过多的心理压力。紧张和焦虑会导致血压上升，从而影响测量结果的准确性。

（4）运动和进食：在测量血压前应该避免剧烈运动、进食、饮咖啡或吸烟等会影响血压的活动。这些活动可能导致血压的暂时变化。

（5）不适当的测量频率：测量血压的频率应该符合医生的建议。频繁的血压测量可能会导致过度关注和无谓的担心，而不足的测量则会错过早期的高血压等疾病迹象。

（6）使用不准确的血压计：不准确的、老化的或不正确使用的血压计可能导致测量结果的误差。建议使用经过校准且具有准确测量功能的专业血压计。

测量血压时哪些容易被忽略的小细节

测量血压时，以下是一些容易被忽略的小细节：

（1）放松身体：在测量血压前，应尽量放松身体，避免紧张或焦虑的情绪。紧张和焦虑可能导致血压上升，从而影响测量的准确性。

（2）选择适合的袖带大小：袖带的大小对血压测量的准确性至关重要。袖带过小可能导致血压读数偏高，袖带过大可能导致血压读数偏低。确保袖带包裹住上臂且舒适贴合。

（3）确保正确的手腕位置：如果使用手腕式血压计，确保手腕与心脏的相对高度。将手腕抬到心脏的水平高度，通常是将手腕放在心脏的水平线上。

（4）休息片刻后测量：在进行血压测量之前，最好休息片刻，避免剧烈运动、进食、饮酒或吸烟等可能影响血压的因素。

（5）多次测量取平均值：为了获得更准确的血压读数，建议进行多次测量并取平均值。测量间隔应在2—3分钟，以确保血压有足够的时间恢复至基准状态。

（6）记录测量时间和日期：记录每次的血压测量时间和日期，有助于跟踪和监测血压的变化。