观察门诊护理管理在医院感染控制中的效果

观察门诊护理管理在医院感染控制中的效果

安甜甜

川北医学院附属医院 四川省南充市   637000

【摘要】目的：探究分析门诊护理管理在医院感染控制中的应用效果。方法：选择2022年6月到2022年2月作为研究时间段，时间跨度半年，抽取期间本院门诊收治的疾病患者合计100例纳入观察对象，通过随机数字表法将其对半均分为两组：对照组（n=50）和实验组（n=50），对照组开展常规疾病护理，实验组在此基础上开展优质的门诊护理管理，对比两组门诊患者的康复有效率、护理依从评分、疾病认知评分、感染发生率、预后生活质量评分。结果：实验组门诊患者接受优质的门诊护理管理后，康复有效率和预后GQOLI-74生活质量评分均显著高于对照组，感染发生率更低，护理依从评分和疾病认知评分均显著提高且明显高于对照组（p＜0.05），差异存在统计学意义。结论：优质的门诊护理管理应用于患者中的效果确切，能够显著提高患者的护理依从性、提高患者的预后、降低感染发生率，该护理措施值得在基层医院进行推广。

【关键词】门诊护理；医院感染；生活质量；依从性；康复有效率

[Abstract] Objective: To explore and analyze the application effect of outpatient nursing management in hospital infection control. Methods: June 2022 to February 2022 was selected as the research period, with a time span of half a year. A total of 100 patients with diseases admitted to the outpatient department of our hospital during the period were selected as observation objects, and half of them were pided into two groups by random number table method: The control group (n=50) and the experimental group (n=50), the control group carried out routine disease nursing, the experimental group carried out high-quality outpatient nursing management on this basis, compared the two groups of outpatient patients with rehabilitation efficiency, nursing compliance score, disease cognition score, infection incidence, prognosis quality of life score. Results: After the outpatients in the experimental group received high-quality outpatient nursing management, the recovery efficiency and prognosis GQOLI-74 quality of life score were significantly higher than the control group, the incidence of infection was lower, the nursing compliance score and disease cognition score were significantly increased and significantly higher than the control group (p < 0.05), the difference was statistically significant. Conclusion: The effect of high-quality outpatient nursing management applied to patients is exact, can significantly improve the patient's nursing compliance, improve the patient's prognosis, reduce the incidence of infection, this nursing measure is worthy of promotion in primary hospitals.

【 Key words 】 Outpatient nursing; Hospital infection; Quality of life; Compliance; Effective rate of rehabilitation

门诊是患者入院就诊治疗的时候接触的第一个部门，医护人员的护理服务质量将会直接关系到患者的就诊体验和对医院的评价，间接影响了医院的发展。门诊就诊的患者数量大、流动性强。近年来各种类型疾病发病率越来越高，患者的就诊压力急剧增大，在拿号、排队、检查、治疗、护理的过程中极易因为门诊工作的不到位引发不良事件[1]，不利于护患和谐发展的同时，也提高了医院感染的发生率，在门诊患者就诊全过程中积极开展优质的护理管理具有积极意义，是提高患者对疾病的认知、提升患者配合治疗依从性、控制疾病发展、改善患者预后的关键内容。优质的门诊护理管理相对于传统护理而言，重点加强了和患者的沟通交流、关注了患者自身对疾病的认知，能够从根本出发提高患者的护理依从性，是一种系统化、流程化、科学化的护理手段[3]，本文就此开展分析，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2022年6月到2022年2月作为研究时间段，时间跨度半年，抽取期间本院门诊收治的疾病患者合计100例纳入观察对象，通过随机数字表法将其对半均分为两组：对照组（n=50）和实验组（n=50），对照组男性24例、女性26例，年龄范围为24-78岁，平均年龄（48.12±4.17）岁，病程最短的为1个月，最长的为6年，平均病程（1.14±1.47）年；实验组患者男性25例、女性25例，年龄范围为26-79岁，平均年龄（48.76±4.69）岁，病程最短的为1个月，最长的为7年，平均病程（1.57±1.81）年。两组患者的基础性资料没有显著差异（p＞0.05）。

纳入标准：患者及其家属知晓此次研究并签订同意书；本次研究获得了院委会的审核批准；患者意识清晰、可开展正常沟通。排除标准：合并恶性肿瘤患者；合并严重感染性疾病患者；妊娠期或者哺乳期女性；合并严重精神疾病或者视听障碍导致无法开展正常沟通的患者。

1.2 方法

对照组患者开展常规疾病护理，包括用药指导、口头健康教育、生活指导等基础护理内容，实验组在此基础上开展优质的门诊护理管理，如下：

①建立门诊护理管理小组：主要成员由副院长、主管医师、护士长和专科护理人员组成，副院长在护理全程发挥监管的作用，定期对护理效果进行验收，了解研究开展的具体情况。小组其他成员通过积极学习门诊护理管理的具体内容和技巧，不断提高医护人员自身的综合素质和责任感，为患者提供个体化的门诊护理管理和护理服务。

②心理护理：大部分患者会因为疾病而感到焦虑、紧张、沮丧、抑郁，加上部分患者缺乏对疾病的正确认知，会进一步加重患者的情绪问题，不利于患者康复。医护人员需要及时把握患者的心理情况，通过和患者进行一对一的沟通和交流，积极引导患者，告知患者只要积极配合治疗，疾病就可以得到完全治愈，以此来提高患者的护理依从性。

③健康教育：医护人员要向患者积极讲解疾病的发病原因、具体表现、危害性、诊断标准、治疗方案、坚持配合治疗的重要性、日常生活的注意事项等，嘱咐患者在治疗期间一定要注意个人卫生，保障生活环境的干燥、清洁、通风，养成良好的作息习惯和饮食习惯，早睡早起、合理三餐、适当运动，增强机体的抵抗能力，避免各种病原体的再次入侵加重疾病表现。

④随访护理：门诊就诊的患者多采取随访治疗方案，为保障患者的治疗效果，医护人员在患者离院后仍然需要针对患者开展定期随访，可借助微信平台、电话等方式开展，不断敦促患者养成良好的生活习惯，必要时可为患者发放健康知识宣传手册，鼓励患者坚持配合治疗、定期到医院进行复查、了解疾病的治疗情况，如果疾病症状出现加重趋势或其他异常表现，需要立刻到医院开展全面检查并制定新的治疗方案进行再次治疗，如果没有异常，则重点提高抵抗力、警惕疾病复发。

⑤药物指导：门诊患者往往需要长期坚持内服、外用药物联合治疗，且疗程相对较长、治疗效果也无法短时间内展现，医护人员需要指导患者积极配合临床用药治疗，并提醒患者不要因为症状显著改善后调整用药剂量或者停药，告知患者持续治疗的必要性，告知患者在用药期间减少加强休息等。

1.3 观察指标

研究通过对比两组门诊患者的康复有效率、护理依从评分、疾病认知评分、感染发生率、预后生活质量评分得出结果。

1.4 统计学方法
    本文研究与所有门诊患者有关的统计数据均利用SPSS21.00计算，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的康复有效率对比

表1可见，实验组患者的康复有效率显著高于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。

表1两组患者的康复有效率对比

2.2两组患者的护理依从评分、疾病认知评分对比

表2可见，实验组患者的护理依从评分和疾病认知评分均显著提高且明显高于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。

表2两组患者的护理依从评分、疾病认知评分对比

2.3两组患者的感染发生率、预后生活质量评分对比

表3可见，实验组患者的院内感染发生率显著低于对照组，预后GQOLI-74生活质量评分显著高于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。

表5两组患者的感染发生率、预后生活质量评分对比

3 讨论

优质的门诊护理管理能够通过建立管理小组，为门诊疾病患者提供针对性的优质就诊服务，弥补了传统护理的不足[2]。优质的门诊护理管理贯穿了门诊患者从就诊到康复的全程，能够作为辅助性管理好服务的存在让患者参与到疾病的护理中来，健康教育以组织性、计划性、目的性、系统性的教育活动形式开展，绝大部分患者的重视程度高、接纳程度高，对于提升患者的自我管理意识、消除危害健康的危险因素具有突出效果[3]。值得注意的是，优质的门诊护理管理并不是简单地增加健康教育次数，而是不断改进护理措施，寻求更加适合不同患者的护理手段、巩固前期护理效果，是一种循序渐进、不断优化、依靠临床经验的护理措施。本文研究结果显示：实验组门诊患者接受优质的门诊护理管理后，康复有效率和预后GQOLI-74生活质量评分均显著高于对照组，感染发生率更低，护理依从评分和疾病认知评分均显著提高且明显高于对照组（p＜0.05），差异存在统计学意义。

综上所述，优质的门诊护理管理应用于患者中的效果十分突出，值得推广。

参考文献：

[1] 树侃燕,衡妍妮,吴昱. 基于SWOT分析法的护理干预对门诊烧伤患者创面感染的控制效果探讨[J]. 中国美容医学,2022,31(7):156-159.

[2] 李素霞,袁海娟,罗艳香,等. 全面护理管理对整形美容门诊手术患者预防医院感染和心理焦虑的影响分析[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2019,14(5):468-469.

[3] 王宛仪,陈丽云,陈晓玲,等. 分层护理管理提高门诊输液室医院感染预防效果的研究[J]. 实用临床医药杂志,2017,21(10):152-154,157.