老年股骨粗隆间骨折围手术期护理效果观察

老年股骨粗隆间骨折围手术期护理效果观察

范云飞

海安市曲塘中心卫生院 江苏 海安 226661

摘要：目的：分析老年股骨粗隆间骨折患者围手术期予以护理干预的临床价值。方法：时间介于2022.3-2023.3，以收治老年股骨粗隆间骨折患者共58例，以红篮球划分参照组、实验组，行常规护理的29例患者为参照组，行综合护理的29例患者为实验组，比对疼痛状况及满意度。结果：于护理后评测疼痛指标以实验组值略低（P<0.05）；实验组满意度计算评估96.55%略高参照组79.31%（P<0.05）。结论：老年股骨粗隆间骨折患者围手术期予以护理干预，有着显著的临床价值，缓解患者机体疼痛状况的同时，促进护患关系的稳健发展，值得借鉴。

关键词：老年股骨粗隆间骨折；护理干预；围手术期

股骨粗隆间骨折作为老年群体较常见骨折类型，是骨质疏松发展至较严重导致，临床可通过手术来缩短患者卧床休养时间，促进其早期下床活动，降低相关并发症的出现，对患者后续生存质量提升具有积极影响[1]。但因患者年龄较大，手术作为创伤操作，使其心理压力增加，需予以相应的护理措施，从诸多方面确保手术开展效率及安全性。基于此，以筛选58例老年股骨粗隆间骨折患者分析综合护理干预运用的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

筛选：2022.3至2023.3期间，以收治老年股骨粗隆间骨折患者，数量有58例，以红篮球划分：参照组、实验组。组别详情如下：参照组29患者中男女分配占比为55.17%（16/29）与44.83%（13/29），经统计年龄阈值61-82岁，均值计算后为（71.51±3.41）岁。实验组29患者中男女分配占比为58.62%（17/29）与41.38%（12/29），经统计年龄阈值62-83岁，均值计算后为（72.53±3.46）岁。组间信息经分析无差异，P>0.05，符合临床研究要求。

1.2方法

参照组：常规护理，病房环境营造、做好手术准备，术后加强监测等。

实验组：综合护理，内容有：（1）术前护理。术前需做好健康宣教工作，患者入院后以热情态度迎接患者，并开展交流，提高患者的信任感，介绍科室医生及医院环境，消除患者陌生感，与此同时结合患者心理状态实施相应的干预，消除患者存在的诸多不良情绪，确保其诊疗工作顺利开展，同时减轻机体因情绪不稳定而出现的应激状况。（2）术中护理。做好手术相关准备工作，并在手术操作中有效配合，确保手术顺利开展，同时加强患者体温状况关注，并对机体各项指标做以密切监测，防止不良事件的发生。（3）术后护理。患者因自身病情状况，术后存在程度不同的疼痛症状，因此需结合疼痛反应做以忍耐力评估，通过注意力转移，缓解其疼痛程度，若患者疼痛较剧烈，可遵医嘱予以镇痛药物，减轻机体疼痛而产生相关不良症状。患者在及时接受治疗过程中，需对其开展患肢骨的牵引，在此过程确保患肢呈外展中立位，防止髋内收畸出现，同时需加强安全指导，防止患者因短暂肢体障碍而出现风险事件。因患者年龄较大，其机体组织生理性有所衰老，机体抵抗能力降低，易导致相关并发症出现，如褥疮、皮肤破损等，因此需结合具体状况予以相应的指导，如使用卧气床垫，通过此促进患者局部血液循环，防止发生感染事件。

1.3观察指标

疼痛评分：展开护理操作前后以视觉模拟疼痛评分（VAS），对患者机体疼痛状况做以评测，测定分值为0-10分，分值越高其疼痛越严重。

满意度：评测以自拟量表开展，不满意区间值为＜60分；尚满意区间值为60—89分；满意区间值为≥90分。满意度依据（满意例数+尚满意例数）/n*100%进行。

1.4统计学分析

数据处理为spss26.0软件，计数参数：n（%）表述，x²检验，计量参数：（）表述，t检验。统计学维度描述存在差异性：P<0.05。

2结果

2.1疼痛状况

据表1，于护理前测定VAS分值相似P>0.05，于护理后再次评测为实验组略低，P<0.05。

表1：VAS评分对比（，分）

2.2满意度

据表2，满意度评估以实验组略高，P<0.05。

表3满意度对比n（%）

3讨论

随现阶段老龄化程度加深，致使股骨粗隆间骨折临床发生概率有所上升，其发病患者数量有所增加。疾病发生后患者需较长时间的卧床以及牵引治疗，手术已发展为此疾病治疗最佳方式。但因患者年龄相对较大骨质疏松发生概率较高，同时可存在其他疾病，使脏器功能衰退，为手术操作以及后续恢复均带来较大难度，因此围手术期开展科学护理意义显著

[2]。

常规护理应用多基于患者已存在症状，缺乏前瞻性及全面性，而综合护理可通过加强基础护理内容，确保护理开展的科学性及有效性，充分考虑患者诸多方面状况实施护理干预，从术前、术中、术后分别予以相应的护理措施，发挥护理干预的辅助作用，促进患者机体康复。此次分析显示：实验组测定疼痛程度、满意度等指标均优于参照组，P<0.05。

总之，老年股骨粗隆间骨折患者围手术期实施相应的护理干预，其效果显著，可确保手术治疗的顺利进行，促进患者转归。

参考文献：

[1]邱璇.整体护理在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用效果观察[J].中国医药指南,2021,19(20):91-92.

[2]李慧,伍萍,张建津.快速康复外科理念应用于粗隆间骨折合并骨质疏松老年患者围手术期护理效果观察[J].包头医学院学报,2021,37(02):84-87+93.