母乳喂养和人工喂养对婴儿缺铁性贫血发生的影响

母乳喂养和人工喂养对婴儿缺铁性贫血发生的影响

褚陈娟

(上海市浦东新区川沙华夏社区卫生服务中心，201299 )

摘要：目的对比母乳喂养和人工喂养对婴儿缺铁性贫血的影响。方法择取2021年1月至2022年3月在我院儿童保健门诊进行健康体检的6月龄儿童120例为研究对象，以喂养方式进行组别划分，60例母乳喂养纳入研究组，60例人工喂养纳入对照组，两组均接受血常规检查评估缺铁性贫血发生情况。结果组间比较，研究组缺铁性贫血发生率处于较高水平，且血红蛋白水平略低 ( P< 0.05 )，两组MCV、MCHC相差无几 ( P> 0.05 )。结论母乳喂养会增加婴儿缺铁性贫血发生率,实际母乳喂养期间，建议在合适的时机添加辅食，还需要适当的补充铁元素,预防婴儿缺铁性贫血发生。

母乳喂养是婴幼儿成长并赖以生存的必要手段，但新生儿出生后或因母乳缺乏、喂养观念不同，家长会选择不同的喂养方式，其中以母乳喂养和人工喂养两种方式最为典型[1]。小儿缺铁性贫血是婴幼儿时期最常见的一种贫血,会造成婴幼儿免疫力下降,同时还会影响婴幼儿的健康生长与发育。为明确不同喂养方式下婴幼儿缺铁性贫血发生情况,为婴儿缺铁性贫血的预防以及喂养方式的指导奠定基础,本文结合我院2021年1月至2022年3月期间 120例有儿保数据记录的6月龄儿童资料,探讨母乳喂养和人工喂养与婴儿缺铁性贫血的关系,具体分析如下:

1 资料与方法

1.1一般资料。择取2021年1月至2022年3月在我院儿童保健门诊进行健康体检的6月龄儿童120例为研究对象，母乳喂养60例中男32 例，女28例，日龄为180-209天，平均192天；人工喂养60例中男30例，女30例，日龄为180-209天，平均191天，两组上述基线资料作独立样本分析均呈正态分布(P>0.05)。经排查，入选者未有早产儿、先天性疾病、巨大儿且母亲无贫血、糖代谢异常等病症表现。

1.2方法

1.2.1研究组：胎儿娩出至6个月均接受纯母乳喂养，期间不喂食固体或流体食物。

1.2.2对照组：胎儿娩出至6个月均接受人工配方奶喂养，同时添加其他辅食配合喂养。

1.2.3研究方法：常规抽取不同婴幼儿2ml指尖血,并将其置入专用试管中,抗凝处理,通过血液细胞分析仪完成婴幼儿血常规检查。我院血常规检查使用型号为ABXPentra MS60 的全自动五分类血液细胞分析仪,操作中严格按照血常规检查操作规范完成检查并做好数据记录。

1.2.4观察指标：观察指标为不同喂养方式婴幼儿缺铁性贫血检出情况。

1.2.5诊断标准：婴幼儿缺铁性贫血诊断标准:红细胞压积平均体积(MCV)小于80fl,平均血红蛋白(MCH)低于26pg,平均血红蛋白浓度(MCHC)低于0.30。

1.2.6统计学方法：数据分析使用专用统计学软件SPSS19.0,本文数据为计数资料,表示为百分率, 差异性χ2检验,P＜0.05:差异存在统计学意义。

2 结果

2.1组间比较见表1，研究组血红蛋白水平略低 ( P< 0.05 )，两组MCV、MCH相差无几 ( P> 0.05 )

表1  组间计量指标对比

2.2不同喂养方式下缺铁性贫血检出率见表2, 母乳喂养对应的缺铁性贫血检出率高于人工喂养,数据分析存在统计学意义(P＜0.05) 。

表2不同喂养方式下缺铁性贫血检出率[n(％)]

3 讨论

母乳喂养具备如下优势：其一，母乳中的免疫球蛋白、乳铁蛋白等对婴儿的免疫力具有提升作用，且有利大脑和身体发育[2]。同时，母乳中亦含有丰富的碳水化合物、蛋白质、维生素、矿物质、脂肪酸等，对婴儿生长发育所需的热量需求可高效满足，更可帮助婴儿建立防御体系免受感染的侵袭。其二，母乳温度适宜、新鲜度高、即时喂养不会变质，经济成本低。其三，母乳喂养可促进母子感情、消除婴儿心理防备。其四，母乳喂养对母体恢复及产科并发症预防多有裨益。言光[3]便在研究中表示，“母乳喂养不仅是一种生活方式的选择,也是对母婴双方都很重要的健康选择”。可以说，母乳是婴儿成长过程中最自然、安全和完整的食物。

本研究通过对不同喂养方式下婴幼儿缺铁性贫血发生情况进行分析, 结果显示母乳喂养方式对应的缺铁性贫血发生率达到18.33％ , 远高于人工喂养的3.33％，数据分析说明母乳喂养不利于婴幼儿铁元素的补充,增加缺铁性贫血发生概率。

朱凤梅等学者分析了不同喂养方式下0－12月龄婴儿铁营养状况,研究显示纯母乳喂养缺铁性贫血发生率和人工喂养缺铁性贫血发生率比较明显偏高，这与本文研究结果数据基本一致

[3]。

在本次研究中我们发现，母乳喂养组缺铁性贫血发生率较人工喂养组高，这主要是因为伴随月龄的增加，婴幼儿对营养的需求量增加且营养结构的需求存在一定差异，而母乳中所含营养成分已经不能高效满足婴幼儿的成长和发育需求。鉴于母乳喂养婴幼儿缺铁性贫血发生风险大，故对6个月龄婴儿在母乳喂养基础上需及时添加辅食，同时还需要适当的补充铁元素,预防缺铁性贫血发生。

参考文献

[1] 王玲, 李秋菊, 苗秀芳等 .42 天婴儿喂养方式与体格发育及营养状况的相关性研究 [J]. 中国生育健康杂志 ,2020,31(01):24-27.

[2]贾莅彦,宋璐,关艳红,等.母乳喂养与人工喂养对婴儿生长速率的影响及缺铁性贫血、营养状态的差异性分析[J]. 食品安全质量检测学报,2019,10(15):5076-5080.

[3 ]朱凤梅,余华,江霏.不同喂养方式对0~12月龄婴儿铁营养状况的影响[J ].中国当代医药,2017,24(26):66－67.