循证护理在肠梗阻患者护理中的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-07-25
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循证护理在肠梗阻患者护理中的应用效果分析

古诗

金堂县第一人民医院     四川 金堂   610400

摘要 目的 分析对肠梗阻患者实施循证护理的价值。方法 选取我院收治的肠梗阻患者为观察对象,参与研究者共计52例,均于2022.04至2023.01入院,并将随机法作为分组依据,设置组别名称为对照组、观察组,分别开展常规护理、循证护理,对比不同的护理效果。结果 症状缓解用时以及住院用时,两组对比差异明显(p<0.05),其中观察组的用时更短;护理满意度,两组对比差异显著(p<0.05),其中观察组的满意度更高;生活质量评分,护理前对比无显著差异(p>0.05),护理后各评分对比差异显著(p<0.05),其中观察组的评分更高。结论 在肠梗阻患者护理中运用循证护理具有显著价值,值得推广。

关键词 循证护理;肠梗阻;预后

肠梗阻是消化系统常见病症,以恶心呕吐、腹痛、腹胀、嗜睡、乏力等为临床表现,待病情加重后,可诱发排便困难、肠黏膜病变、肠套叠、血栓等并发症,增加治疗难度,危及生命[1]。有研究表明[2],行循证护理可提升肠梗阻患者术后效果,加快患者的康复进程。为了进一步证实该理论,本文进行如下研究。

1一般资料与方法

1.1一般资料

自我院收治的肠梗阻患者中抽取此次研究对象,共计52例,均于2022.04至2023.01参与研究,并依据随机法将其分成两组,一组设为对照组,一组设为观察组。

对照组:患者男、女各有13例,年龄范围:50岁-86岁,平均(66.32±2.65)岁;患病时间:10h-26h,平均(19.87±2.31)h。

观察组:患者男14例,女12例,年龄范围:51岁-80岁,平均(64.27±3.21)岁;患病时间:11h-27h,平均(20.01±2.11)h。

以上资料对比无显著差异性(p>0.05)。

1.2方法

对照组开展常规护理:常规口头教育、病情评估、生命体征监测、协助患者做好术前准备工作,于术后加强并发症预防以及饮食指导等。

观察组开展循证护理:(1)建立循证小组:由护士长担任组长,由若干名责任护士组成循证护理小组,定期培训,强化自身专业技能,明确循证护理理念,评估每位患者的护理问题,制定护理计划(2)循证支持:借助知网、万方、维普等数据库,查阅肠梗阻相关护理内容,结合所在医院实际情况以及患者的需求,完善护理方案(3)循证护理:通过胃肠减压、围术期护理等,确保患者手术安全性;安抚患者情绪,消除患者顾虑;协助患者做好术前准备,确保手术顺利进行;借助注意力转移等方式,降低患者的疼痛度;术后遵医嘱合理使用抗生素,预防感染,并做好皮肤清洁以及定期翻身、叩背等处理,按揉长期受压皮肤,预防压疮等,提升预后(4)评价结果:定期评估循证护理实施的效果,及时分析存在的问题,提出整改措施,确保下一个环节的护理质量[4]

1.3观察指标

症状缓解用时以及住院用时。

护理满意度:通过我院自制问卷进行调查,统计调查结果:非常满意、基本满意以及不满意。

生活质量评分:通过SF-36量表进行评估,量表涉及:生理、心理、躯体以及社会功能,满分均为100分,得分越高越好。

1.4统计学分析

    以SPSS25.0软件为统计学处理标准,整理文中各数据指标,分别纳入至t检验与卡方检验进行处理。以(均数±标注差)为处理结果的属计量资料,利用t检验整理计算,以n(%)为结果的属计数资料,通过卡方检验处理;观察p值,若其<0.05,则表示差异明显,统计学意义显著;反之若p>0.05,即为数据无明显差异性。

2结果

2.1 症状缓解用时以及住院时间

详见表一所示, 症状缓解用时以及住院用时,两组对比差异明显(p<0.05),其中观察组的用时更短。

表一  症状缓解用时以及住院时间 (±s)

组别

n

症状缓解用时(d)

住院时间(d)

观察组

26

7.25±2.44

8.62±2.75

对照组

26

11.85±3.60

14.29±3.52

t

5.393

6.472

p

0.000

0.000

2.2 护理满意度

    如下表二所示,护理满意度,两组对比差异显著(p<0.05),其中观察组的满意度更高。

表二  护理满意度 n(%)

组别

n

非常满意

基本满意

不满意

满意度

观察组

26

15

10

1

25(96.15)

对照组

26

11

9

6

20(76.92)

X2

4.127

p

0.042

2.3 生活质量评分

详见表三,生活质量评分,护理前对比无显著差异(p>0.05),护理后各评分对比差异显著(p<0.05),其中观察组的评分更高。

表三 生活质量评分  (±s)

时间

组别

n

生理

心理

躯体

社会

护理前

观察组

26

50.36±4.23

53.27±2.18

51.74±1.22

52.35±1.76

对照组

26

50.17±4.45

53.26±2.35

51.67±1.35

52.33±1.25

t

0.158

0.016

0.196

0.047

p

0.875

0.987

0.845

0.963

护理后

观察组

26

88.37±2.35

89.79±3.12

90.01±2.11

90.13±2.35

对照组

26

80.76±2.31

80.56±3.24

83.25±2.35

82.45±2.24

t

11.776

10.463

10.914

12.062

p

0.000

0.000

0.000

0.000

3讨论

肠梗阻具备较高的发病率,且病情发展迅速,危及生命。手术是治疗肠梗阻的首选方式,但在手术操作过程中,因存在侵入性的操作,导致潜在风险增加,如不能确保护理质量,会对手术效果和安全性造成影响。以往的常规护理缺乏主动性,且针对性不强,护理内容单一,导致护理效果不理想,而循证护理强调循证支持,即在开展护理前,经查阅相关文献,结合临床实际以及患者的需求等相关情况,明确护理问题和护理目标,从而完善护理计划[4],确保整个护理服务的实施过程中有据可依,保证护理服务的专业性,此外,循证护理以小组的形式展开,定期的培训可以提升组内成员的专业技能和素养,对于确保护理质量也有促进意义。经本文研究可知,观察组的干预价值优于对照组,差异显著,P<0.05。

综上所述,肠梗阻患者应用循证护理可提升手术效果,确保手术安全性,促使患者机体尽快康复,效果显著。

参考文献

[1]高明岩.综合护理对腹部手术后粘连性肠梗阻的并发症发生率的影响[J].中国医药指南,2023,21(08):176-178+182.

[2]王霞.综合护理干预腹部手术后粘连性肠梗阻的效果分析[J].中国社区医师,2023,39(07):125-127.

[3]卞小莉.直肠癌腹腔镜根治术后并发动力性肠梗阻的高风险因素分析及护理[J].中国肛肠病杂志,2022,42(12):10-12.

[4]于丹.高龄结肠癌合并肠梗阻患者护理中运用人性化护理的效果[J].中国医药指南,2022,20(32):162-164.