布地奈德与甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临

布地奈德与甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临

床有效性对比观察

刘理兰

桃源县第二人民医院，湖南  415701

摘要：目的：对比布地奈德与甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床有效性。方法：本文选定慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象，共102例，且时间为2021.03-2023.03。单双号法平均分组，各自有51例。对比组：予以单药治疗，治疗组：予以双药治疗。对二组临床有效性进行对照分析。结果：在治疗后，治疗组的症状积分低于对比组，且临床有效性较高（P＜0.05）。结论：应用布地奈德与甲强龙治疗，可让研究患者的喘息症状得到缓解，加快病情恢复，适合普及。

关键词：布地奈德；甲强龙；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；临床有效性

慢性阻塞性肺疾病是一种常见呼吸系统疾病，可受吸烟、吸入粉尘及化学气体、遗传因素诱发[1]。急性加重期患者表现为咳嗽、喘息、呼吸困难等症状，如未积极治疗，长此以往，可引起心肺不可逆性损伤，严重时失去生命[2]。在为该类患者临床治疗时，药物治疗较为常用，以此改善气道堵塞，缓解疾病症状，且不同药物可发挥不同疗效。本文对布地奈德与甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床有效性进行对比观察。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

纳入102例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，均在2021.03-2023.03期间入院诊治。单双号法平均分组，即对比组与治疗组，51例/组。对比组中年龄界限：33至71岁，平均：（52.31±3.65）岁，患病时长界限：1至5个月，平均：（3.04±0.76）个月，且男/女=28/23。治疗组中年龄界限：34至70岁，平均：（51.84±3.69）岁，患病时长界限：1至5个月，平均：（2.98±0.77）个月，且男/女=29/22。对二组信息进行对照分析，结果未见差异（P＞0.05）。

纳入要求：（1）对此次研究疾病诊断依据满足者；（2）同意书对应位置显示家属已签字者；（3）耐受用药治疗者；（4）相关信息纳入档案者。

排除要求：（1）认知障碍者；（2）无法沟通者；（3）中途退出治疗或研究者；（4）肾脏损伤者；（5）丧失自理能力者；（6）明确拒绝参加研究者。

1.2 治疗方法

对比组：予以单药治疗，选取生产厂家为比利时:Pfizer Manufacturing Belgium NV的注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（国药准字HJ20170197，规格：40mg）治疗，以40mg为每次用药量，且每日静脉滴注1次。治疗时长10d。

治疗组：予以双药治疗，选取生产厂家为健康元海滨药业有限公司的吸入用布地奈德混悬液（国药准字H20203649，规格：2ml：1mg*10支）治疗，以2mg为每次用药量，且每日雾化吸入2次。治疗时长10d。

1.3 观察指标

症状积分包含咳嗽、气短、喘息三种，由0-3分计分症状的严重程度。

临床有效性中显效：用药后气短等现象显著减轻；一般：用药后气短等现象得到一定缓解；无效：用药后气短等现象未见改变。临床有效性为前两者占比总和。

1.4 统计学分析

二组数据分析工具为SPSS24.0软件包，使用（均数±标准差）与（n%）表示的症状积分与临床有效性依次实施t与X2检验。对二组数据进行对照分析，结果可见差异（P＜0.05）。

2. 结果

2.1 对比症状积分

治疗后，治疗组的症状积分与对比组比较更低（P＜0.05），见表1。

表1  症状积分对比（）

2.2 对比临床有效性

治疗后，治疗组的治疗有效性与对比组比较更高（P＜0.05），见表2。

表2  临床有效性对比（n%）

3. 讨论

慢性阻塞性肺疾病属于重大慢性疾病的一种，具有发病率高、病死率高的特点。当处于急性加重期时，典型症状为晨起咳嗽、气短、胸闷、喘息等，降低患者生存质量[3]。在用药治疗时，以减少急性加重症状、延缓病情进展为目标。甲强龙是一种常用治疗药物，归属为肾上腺皮质激素类药，在其经静滴进入体内后，可抑制炎症细胞的迁移与活化，减少细胞因子生产，促使机体炎性反应消失，同时，还可增强平滑肌细胞受体的反应性，利于改善气道，缓解咳嗽症状。布地奈德也是一种治疗用药，归属为糖皮质激素药，在其雾化吸入体内后，可作用于患者的气道，发挥抗炎、解痉、平喘的效果，以此促进疾病症状消失，加快患者恢复健康状态。将以上药物联合应用，治疗效果明显提升，可帮助急性加重期患者快速控制气道炎症反应，减轻喘息症状，加快康复进程。此研究结果表明，治疗组治疗后的症状积分比对比组低，临床有效性比对比组高（P＜0.05）。由此可知，布地奈德与甲强龙治疗是一种效果理想的用药治疗方式，对促进患者身心健康恢复有重要意义。

综上，为研究患者应用联合用药治疗的效果较佳，可使患者咳嗽现象消失，加快患者康复，值得借鉴。

参考文献:

[1]于慧慧.不同剂量布地奈德雾化吸入与静脉用甲强龙治疗AECOPD的比较分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(99):128+144.

[2]洪书源.布地奈德与甲强龙联用治疗慢性阻塞性肺病的临床效果和安全性评价[J].医学食疗与健康,2020,18(11):65-66.

[3]袁顺蓉,熊浪,李建华,余红霞,胡海宗.采用布地奈德与甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果对比[J].当代医药论丛,2020,18(01):18-20.