伤筋动骨100天？做好护理促恢复

伤筋动骨100天？做好护理促恢复

冯春艳

长宁县人民医院   四川  宜宾  644300

无论青年还是中老年人都会面临骨折的风险，或因为摔跤或骨质疏松，而一旦发生骨折，难免给吃、穿、住等方面带来诸多不便，并且自理能力也会下降。老话讲“伤筋动骨一百天”，是说如果伤了筋骨的话，需要经过一百天的静养才能够康复，所以很多人都认为不管是什么样的骨折，只需要养够一百天就可以了，但是事实果真如此？其实很多患者都会发现，骨折后虽然渐渐痊愈了，但是还是手握不住，脚抬不起来，就算符合“伤筋动骨一百天”这个标准，情况还是没有好转，究竟该如何护理能够更好的恢复呢？骨折后需要多久才能康复？

一、骨折后什么时候开始做康复治疗？

骨折固定后即可开始康复治疗，康复方案要根据骨折的不同种类和恢复情况而酌情调整。骨折固定1~3个月是康复治疗的最佳时期，早期治疗可降低并发症的发生。骨折手术后3~6个月是骨折康复后期，此时开始进行康复治疗疗效就大打折扣，需花费更多的时间跟体力，往往疗效也不理想。

二、不同部位骨折恢复时间是多久？

（一）肢体骨折

肢体骨折包含了许多部位，其恢复时间也各不相同：

肩胛骨骨折：约60天；

锁骨骨折：约70天；

手指、手掌骨折：约70-90天；

肱骨干骨折、尺骨干或者桡骨干单骨折、桡骨远端骨折：约90天；

髌骨、踝部骨折：约90-120天；

腕骨骨折、尺桡骨双骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折：约120天；

股骨颈骨折：约9个月到1年。

（二）脊柱盆骨

脊柱骨折：约120天；

骨盆稳定型骨折：约90-120天；

骨盆不稳定型骨折：约120-180天。

（三）胸部骨折

肋骨单处骨折：约30-40天；

肋骨多骨骨折：约90天；

胸骨骨折：约90天。

（四）颜面骨折

鼻骨线状骨折：约30天；

鼻骨粉碎性骨折：约60天；

上、下颌骨骨折：约60-120天。

以上就是骨折后身体各部位可参考的愈合时间，在实际应用中愈合时间也会存在或长或短的差异，这和骨折种类、严重程度、病人的个人体质、骨折后所受的护理方案、营养的调理、康复锻炼及病人自身基础病有关。

三、骨折后需要关注哪些方面的护理？

（一）患肢摆位

注意各部位骨折患肢摆位各不相同，例如下肢骨折者取平卧位，可垫高枕头使下肢超过心脏水平以促进血液回流、缓解肿胀，膝关节尽量保持伸直位。

（二）关节活动度练习

早期主要做被动活动，根据恢复的具体情况进行连续性的关节被动活动，最终达到主动活动的目的。

（三）肌力训练

骨折康复时间较长，如不适当进行一些锻炼会出现肌肉萎缩的情况。就下肢而言，脚踝和足部受伤，往往会造成小腿肌肉收缩，膝关节和小腿骨断裂，往往造成大腿肌肉和髋周肌群收缩，因此应重视对骨折患者肌力的训练。下肢的功能主要以“支撑、行走、转动”为主，下肢骨折不仅骨折处需要愈合，而且同样需要充足的肌肉力量的支持。

四、日常生活中护理重点有哪些？

骨折后病人患处会感到疼痛，局部会肿胀，部分机体功能也受阻碍，如果遇到感染且骨折严重的情况，病人出现持续性高烧，这会加重病人疼痛感，故病人除选择正规医院进行治疗外，还应重视在生活中进行护理。

（一）保证充足的休息

骨折患者应保证足够的休息时间，这对骨折部位的恢复有很大的帮助，切忌从事重体力和动脑力工作，如果症状较重一定要卧床休息，长期需卧床的患者尽可能选用木板床。如果外伤较重，剧烈疼痛感会造成休克，一定要在医生指导下，合理应用止痛药。

（二）防止发生褥疮

骨折患者若长期卧床休息，受压处血液会不流通，从而出现褥疮。因此家人要经常给病人翻身，在病情许可时在压迫处进行简单的按摩以促进血液循环。正常情况下骨折患者的体温应是正常的，如并发感染会出现持续高热，此时体温高达40度。故患者要每日坚持测量体温，发现高热应及时使用退烧药物或冷敷给机体降温。

（三）做相关的功能锻炼

病人可适当进行能力范围内的功能锻炼，改善骨折处周围组织血液循环，加速愈合，避免肌肉萎缩。

（四）其他

心理健康：骨折患者由于受到突然伤害、剧烈的疼痛及肢体障碍的影响，极易出现紧张、恐惧心理，而这些消极情绪对骨折处的愈合造成不利的影响，所以家人应细心观察病人心理变化，帮助病人稳定心态，努力与病人交流，尊重关心病人给以心理安慰。如有需要可邀请专业人士为病人提供心理疏导，以缓解心理压力。

预防并发症：骨折病人在很短的时间内无法下床，生活也很难自理，所以家人应重视对病人各方面病情的观察，防止压疮、感染等并发症的出现。应注意观察肢体血液循环情况、皮肤温度高低、病人疼痛程度，观察病人是否存在神经损伤或产生静脉血栓。如发生并发症，应及时向医师咨询相应治疗措施或带患者去医院检查、治疗。

五、温馨提示

在骨折发生前2周，应多吃蔬菜、水果、鱼汤等清淡开胃的菜品。平时可多吃含有钙、磷、铁的食品，如羊骨汤或老母鸡汤，有助于骨折处恢复。忌挑食、偏食等不良习惯，否则可使局部出血、充血、水肿等症状加剧，搞好营养方面的补充是关键。骨折后应尽量不食糯米或薯类等易造成胀气，平时可在骨折处热敷加速血液流通，避免心理负担过重。