栖霞市杨础中心卫生院放射科 265312
【摘要】目的:分析DR诊断、X射线胸片在尘肺诊断中的应用价值。方法:选择该院2022年3月至2023年3月收治的80例尘肺患者,分别对其采取X射线胸片诊断和DR诊断。详细查看患者的检查诊断报告,统计分析X射线胸片诊断和DR诊断检测准确率。结果:DR诊断检测准确率(97.5%)明显高于X射线胸片诊断检测准确率(83.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DR诊断在尘肺诊断中其检测准确率明显高于X射线胸片,可满足患者的诊断需求与标准,提供理想的诊断效果,具有较高的临床应用价值。
【关键词】DR诊断;X射线胸片;尘肺
尘肺在临床上具有潜伏期长、病情发展速度慢的特点,其主要受患者的职业影响等因素所引发的。该疾病不仅会威胁到患者的生命健康,容易引起巨大的经济负担,降低其生存质量。该疾病主要因患者长时间吸入大量游离二氧化硅与其他粉尘,虽然大多数的粉尘等可被人体进行排除,但是还会有少部分积存在支气管下和肺泡之中,在长时间的积存后容易导致患者致病。患者在患病早期的临床症状并不显著,主要表现为咳嗽增多。随着时间的推移、病情的发展,大部分患者容易出现慢性支气管炎,甚至引发肺部感染。患者不仅会出现剧烈咳嗽,还将引发呼吸困难、咳血等不良反应,严重威胁患者的生命健康[1]。因此,为了在诊断治疗中及时发现病情,提高诊断率进行有效治疗,本次研究将选择80例尘肺患者参与实验,统计分析其应用效果,具体报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择2022年3月至2023年3月由该院收治的80例尘肺患者。纳人标准:①患者根据临床表现、工作情况等确诊为尘肺;②医护人员将研究的具体内容等制作成报告方便患者更好的理解,患者详细阅读报告后自愿参与;排除标准:①患者对本次研究所需采取的检查诊断措施不耐受;②患者患有其他心血管疾病等[2];在80例尘肺患者中,男性患者53例,女性患者28例,年龄46-87岁,平均(62.51±3.45)岁。从事工业行业工龄2.5-22年,平均(10.57+1.46)年。80例尘肺患者基本信息,差异无统计学意义(P>0.05),并且经相关伦理委员会的批准。
1.2方法
1.2.1X射线胸片诊断
医护人员可选择HREM-01系列高频移动式X射线摄影机对患者实施X射线胸片检查,根据尘肺的诊断需求与标准进行胸片拍摄,主要采集胸部前、正部位的摄片。电压调整为125-140kV,管电流调整为4-6mAs,其拍摄距离可控制在1.8m左右。在拍摄的过程中,医护人员可根据患者胸厚度来调整曝光量。拍摄完成后需要使用自动洗片机对胶片进行清洗,后查看患者的拍摄摄片进行病情诊断与评估[3]。
1.2.2DR诊断
医护人员可选择新黄浦(KD-1800DR)数字化摄影对患者实施DR诊断,根据尘肺的诊断需求与标准进行诊断检查,主要采集胸部前、正部位的摄片。电压调整为120-140kV,电流设置为100mA,其拍摄距离可控制在1.8m左右。在拍摄的过程中,医护人员可根据患者耳朵具体情况调整曝光量,正常调整为2-8mAs。拍摄完成后需要对胶片进行清洗,后查看患者的拍摄摄片进行病情诊断与评估[4]。
1.3观察指标
详细查看患者的检查诊断报告,其检查诊断报告符合尘肺诊断标准即为检测成功,统计分析X射线胸片诊断和DR诊断检测准确率。检测准确率=检出例数÷例数;
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软进行数据分析,计量资料以()表示,组间比较采用t检验;计数资料以[n(%)]表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
DR诊断检测准确率(97.5%)明显高于X射线胸片诊断检测准确率(83.75%),对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。详细见表1
表1DR诊断与X射线胸片诊断检测准确率对比(n,%)
诊断措施 | 例数 | 检出例数 | 检测准确率 |
DR诊断 | 80 | 78 | 97.5% |
X射线胸片诊断 | 80 | 67 | 83.75% |
p值 | - | - | 0.002 |
3讨论
尘肺主要受职业环境等影响导致患者长时间吸人灰尘,从而引发肺部病变,常见的尘肺职业有煤炭、机械、建材等。该疾病的发展速度较缓慢,患者在早期会频繁出现咳嗽,但是不具备特异性。随着疾病发展逐渐加重,引发胸痛、胀痛等等。在尘肺治疗中,及时发现病情进行有效的诊断与评估具有积极意义。在尘肺疾病诊断治疗措施中,DR诊断和X射线胸片均具有较高检查诊断效果,可及时发现病情进行诊断、缓解疾病症状,帮助患者早日康复。X射线胸片属于尘肺疾病的常见诊断措施之一,其在临床诊断治疗中也具有不可代替的作用。但是其在尘肺诊断中存在密度分辨率低,肺部组织前后重叠多等缺陷,并且受投照环境、摄影体位、操作技术等影响,导致其在临床尘肺诊断中受到限制。随着医学诊断技术的不断改进与发展,DR诊断也逐渐进入人们的视野,其在临床应用上有效弥补了X射线胸片检查技术的缺陷和限制,将患者的肺部组织结构等等清晰显示,帮助医生对尘肺疾病进行准确的评估,促使患者及时进行治疗
[5]。根据本次研究结果显示:DR诊断检测准确率(97.5%)明显高于X射线胸片诊断检测准确率(83.75%)(P<0.05)。DR诊断与X射线胸片诊断相比,其诊断准确率较高,有帮助医生对患者进行正确诊断与评估,帮助患者及时进行治疗,改善生活质量。
综上所述,DR诊断在尘肺诊断中其检测准确率明显高于X射线胸片,可满足患者的诊断需求与标准,提供理想的诊断效果,具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]高音.DR诊断,X射线胸片在尘肺诊断中的应用价值[J].中国医疗器械信息,2022,28(12):4.
[2]杨泽昊,孙钢,张立娟,CT诊断,X线胸片诊断尘肺的临床价值及准确性分析[J].2021,25(11):2.
[3]陈永明.观察X线诊断肺结核与尘肺病的影像学表现及临床价值[J].特别健康2021年17期,163-164页,2021.
[4]张镏琢,梁实,李智民.1990—2018年我国尘肺病诊断读片差异的中文文献研究[J].职业卫生与应急救援,2019,27(03):361-365.
[1]饶新民,李博云.高仟伏X线胸片和DR胸片在尘肺病影像诊断中的对比[J].影像研究与医学应用,2021,5(6):2.