如何降低消毒供应室护理人员的职业风险

如何降低消毒供应室护理人员的职业风险

袁丽

四川省峨边彝族自治县人民医院  四川乐山  614300

消毒作为医院供应室中的基础工作之一，是促进供应室的发展和建设以及落实医院管理制度中的基本环节。由于供应室所承担的工作繁多，要对各种医疗器械进行检查、回收、包装、消毒、发放等工作，因此在工作中存在着多种危险因素，其危害性比临床上要更加复杂多样。医护人员在日常工作中必须提高自身的防护意识，完善防护措施，提高相关理念。

一、供应室医护人员所面临的危险因素

1.生物性因素

调查研究表明，有将近80%-90%的医护人员因公感染或是传染，都是由于在工作中操作不当，被针刺所导致。常见的病毒诸如丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒以及HIV病毒等，都会通过该途径感染。根据以往数据表明，感染这类疾病的人群中，医护人员的比例占据10%左右，且其中护士占绝大多数，说明护士感染的危险性较大。往往患者所使用过的医疗器械上面还会附带有患者的体液、血液以及分泌物等，大量病原微生物附着在器械上。供应室的医护人员每天跟医疗器械接触，再加上其工作量大且工作繁杂，稍有不慎可能就会导致手被刺伤、磨破等。在初洗时，如果不注意，手套还有可能被刀具等器械所划伤，增加患上传染病的风险。

2.物理性因素

（1）噪音刺激：由于供应室中的部分设备仪器使用时声音较大，且在工作中经常需要同时开启，因此医护人员长时间接触，可能会出现头痛、影响睡眠等症状。在较大噪音的工作环境中长时间工作，还可能导致头晕、头痛、烦躁、疲劳等症状出现，严重时甚至会出现耳鸣等长期症状。

（2）高温侵害：部分灭菌室的排气以及通风情况较差，在室内工作的医护人员可能会遭受到高温以及潮湿的侵害，长期处于此类工作环境中，可能会导致医护人员出现关节疼痛甚至是风湿性关节炎等症状。

（3）棉絮危害：棉球、纱布、棉签以及各种敷料包等棉絮物品是临床上必不可少的用品。供应室作为医疗器械的储备科室，需要每天对这类用品进行大量的储备，长期从事这些工作的医护人员很可能在棉絮飞扬的环境下导致自身的呼吸系统被损害。

3.化学性因素

供应室的消毒工作中往往需要对大量污染物进行清洁和消毒，而这些都离不开消毒剂。常用的消毒剂中都含有一定的有害成分，这些消毒剂的腐蚀性和刺激性较强，一旦在工作中没有做好相应的防护措施，就有可能对医护人员造成皮肤以及呼吸系统的损害，从而引发职业病。部分医护人员所接触的医疗器械甚至还带有一定的有害物质，浓度一旦过高，就会出现头晕恶心、呕吐等中毒现象，严重时甚至会引发爆炸。

4.其他因素

由于医护人员长期进行搬运或是站立等工作，容易造成身体部位的损伤。再加上部分医院供应室医护人员年龄较大，工作强度大，因此医护人员心理压力也随之增加，容易出现身心疲惫、焦躁等心情。

二、如何降低护理人员的职业风险

1.做好生物性因素的防护

（1）加强自我防护：供应室的医护人员应当严格按照相关规章制度进行操作，进行下收下送时，应当按照正确方式将防护措施穿戴整齐，避免出现侥幸心理，一旦防护用具出现破损，要及时更换。拿取锐器时，注意轻拿轻放，并且将锐器放在容器内运输。清洗医疗器械时，应当按照分类进行浸泡、清洗和消毒，如果不慎被划破，应当立即检查并进行接种。

（2）严格进行消毒：医护人员在执行时，一定要注意操作前后的洗手以及清洁卫生，这是最简单高效的预防办法。洗手清洁时应该严格按照六步法执行，可以有效清除手上的大部分病原微生物，降低感染的风险，提升自我防护力。

2.做好物理性因素的防护

（1）加强环境管理：由于供应室工作环境的特殊性，因此应当加强工作环境的管理，在一些噪音较大的器械附近安装隔音板等措施，有效降低噪音危害，对于一些通风排气较差的室内，还应当安装一些排风扇、除湿机等设备，为医护人员打造良好的工作环境，降低风险概率。

（2）棉絮的防护：医护人员在进行棉絮类医疗器械操作时，应当注意戴好防护措施，可以有效降低呼吸道被损害的风险。如若碰到工作时间较长的情况时，还应当加强室内的通风换气，尽可能的减少空气中飘飞棉絮的数量。

3.做好化学因素的防护

（1）合理安排消毒时间：在进行消毒时，为了防止消毒剂对医护人员的身体造成损伤，应当合理安排消毒的时间，最好将时间安排在非工作点，并且遵循定时定点消毒的原则。同时在消毒过程中，应当保证室内空气的新鲜度，定时对消毒室内进行通风换气，并且保证室内的湿度和温度都处于适当状态，防止造成室内的空气污染，对医护人员身体造成损伤。

（2）做好安全措施：在进行消毒时，要严格按照各种化学类消毒剂的使用说明和方法进行操作，并且在操作中，医护人员做好自我防护措施，尽可能减少与化学物品的接触几率。

4.做好其他性因素的防护

医院应当定期对供应室的医护人员进行培训，保证医护人员可以采取合理的操作姿势，在工作中不会由于长时间的身体负荷而出现肌肉或是身体的损伤。还要时刻关注医护人员的心理情况，对心理压力较大的人员进行开导疏解。建立合理的奖惩制度，对表现好的人员进行奖励，调动人员积极性，创造愉快的工作氛围。

消毒供应室的工作具有特殊性，因此在操作时，医护人员一定要做好相应的防护措施，避免侥幸心理，才能在最大程度上降低危险因素。