甘肃省迭部生态建设管护中心卫生所 747401
摘要:目的:分析在妊娠合并糖尿病产妇产后护理环节,对综合护理干预措施应用所取得的效果。方法:本文以医院接收与治疗的88例产妇为依据,确认产妇为妊娠合并糖尿病,时间线为2022年1月-12月,以随机分配的模式将其划分为两组,即观察组(44)与对照组(44),采用不同的护理模式,即综合护理干预与常规产后护理,对比分析两组患者的血糖控制成效,对产妇的心理状态进行评估。结果:在对综合护理干预措施加以应用后,观察组产妇的空腹血糖等相对较低,糖化血红蛋白水平等与对照组存在显著差异,P<0.05,且观察组产妇的焦虑与抑郁自评得分等相对较低。结论:产后护理环节,若产妇为糖尿病患者,对综合护理干预措施加以利用,可有效提升血糖控制水平,使其心理状态处于相对平衡的范围内,加快产妇恢复速率,提升护理质量。
关键词:妊娠合并糖尿病产妇;产后护理;综合护理干预措施
对妊娠合并糖尿病进行分析,可将其划分为两类,即妊娠期前,产妇为糖尿病患者,为糖尿病合并妊娠。若患者受妊娠期激素变化影响,引发血糖高等现象,易导致妊娠期糖尿病[1]。妊娠期糖尿病患者生产后,激素变化逐渐趋于平缓,促进产妇代谢功能的恢复,但受多种因素影响,如激素变动过于剧烈,会提升产妇2型糖尿病产生风险。故而,在产后护理环节,应注重科学护理体系的构建,对综合护理干预措施加以利用,实现对产妇血糖水平的有效控制,缓解糖尿病病情,提升糖尿病防控水平,以免妊娠期糖尿病产妇发展为糖尿病。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究由2022年1月-12月着手,分析医院收治的妊娠合并糖尿病产妇,选取其中的88例作为研究对象,将其划分为两组,每组人数为44,促进观察组与对照组的形成。在观察组产妇护理环节,对综合护理干预措施予以利用;在对照组产妇护理环节,应用常规护理手段。两组产妇的平均年龄分别为28.65±5.54与27.89±6.24。比较分析两组产妇的一般信息,无显著差异,即P>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组控制方法
在对照组产妇产后护理环节,可对常规护理模式加以应用,开展产后健康宣传教育工作,以医嘱为依据,对产妇给予血糖控制药物,提升产妇健康监测水平。
1.2.2观察组控制方法
在观察组产妇产后护理环节,以常规护理模式为基础,建立综合护理干预体系。
(1)对产妇的血糖变化状况进行监测,在生产后5天内,适当增加血糖监测强度,如一日4次等,如空腹血糖与餐后2小时,结合监测结果,对胰岛素剂量进行调整。(2)对产妇生产后的营养摄入状况进行调整,逐渐提升蛋白质摄入量,并对碳水摄入状况进行调整,将饮水量控制在适用范围内,对产后便秘现象加以规避[2]。(3)应注重心理干预的开展,对产妇的心理状态予以关注,并对其所思所想进行分析,适当增加交流频率,对产妇家属等进行宣传与教育,推动家庭科学护理体系的形成,对产后抑郁现象予以规避。
1.3指标观察
借助全自动血糖仪,对产妇生产前与生产后的血糖变化状况进行监测,如糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后两小时血糖[3]。
通过焦虑与抑郁自评量表,对产妇的干预前与干预后心理状态进行评估,了解其心理状态变化。
1.4统计学处理
借助SPSS25.0统计软件,对所获得的数据进行分析,通过t 检验,以n(%)对计数资料加以体现,通过χ2检验,以±s对计量资料予以表示,确认检验结果p值,对数据之间是否存在差异进行确认,以0.05为分界值,若获得的p值大于0.05,则没有差异;若获得的p值小于0.05,则数据差异显著,方具有一定的研究价值[4]。
2 结果
2.1 对比分析两组产妇的血糖指标变化状况,观察组的血糖降低速率相对较快,血糖控制成效相对显著,与对照组具有一定差异,(P<0.05),如表1所示:
表1 两组产妇围产期血糖指标变化
指标 | 观察组 | 对照组 | t | P | |
空腹血糖 | 产前 | 7.23±1.21 | 7.32±1.03 | 1.254 | 0.269 |
产后1d | 6.53±1.89 | 7.25±2.06 | 4.214 | 0.032 | |
产后6周 | 5.24±1.34 | 6.67±2.24 | 8.324 | 0.002 | |
餐后2h血糖 | 产前 | 9.67±2.65 | 9.78±2.78 | 1.324 | 0.254 |
产后1d | 8.35±0.98 | 9.46±1.02 | 3.574 | 0.041 | |
产后6周 | 8.12±1.12 | 8.97±0.89 | 3.124 | 0.043 | |
糖化血红蛋白 | 产前 | 9.34±1.98 | 9.28±1.89 | 1.254 | 0.312 |
产后1d | 7.15±1.65 | 8.24±1.64 | 3.347 | 0.042 | |
产后6周 | 6.08±1.67 | 7.37±1.35 | 4.125 | 0.031 |
2.2 对比分析两组产妇的心理状态,观察组产妇心理调节能力相对较强,与对照组具有显著差异,P<0.05,如表2所示:
表2 两组产妇心理状态评分对比
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS抑郁评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 31 | 66.23±4.87 | 19.87±5.12 | 61.28±5.13 | 21.05±5.46 |
对照组 | 31 | 65.87±5.21 | 35.31±5.67 | 60.74±5.78 | 34.12±5.14 |
t | -- | 1.235 | 9.635 | 0.584 | 7.987 |
P | -- | 0.272 | 0.001 | 0.463 | 0.002 |
3 讨论
综上,在产妇产后护理环节,若产妇具备妊娠合并糖尿病特征,对综合护理干预措施加以利用,可对产妇的焦虑等情绪加以缓解,提升产妇血糖水平控制成效,降低产妇产生糖尿病的风险,对原有糖尿病病情加以控制,促进产妇恢复速率的加快,降低产后抑郁等问题产生概率,推动产妇健康水平的提升。
参考文献:
[1]潘冬梅. 探讨产后综合护理对妊娠合并糖尿病产妇哺乳情况及身体康复的影响[J]. 糖尿病新世界,2022,25(15):138-142.
[2]林凯,周建函. 产后综合护理干预在妊娠合并糖尿病产妇中的应用效果及对其负性情绪的影响[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(26):117-119.
[3]张述霞. 产后综合护理对妊娠合并糖尿病产妇哺乳情况及身体康复的影响分析[J]. 糖尿病新世界,2020,23(18):140-142.
[4]尹绪玲. 产后综合护理对妊娠合并糖尿病产妇的效果[J]. 中国卫生标准管理,2018,9(13):186-187.