胃肠道疾病种类多,如何区分？

胃肠道疾病种类多,如何区分？

李新富

河南省获嘉县人民医院  453800

随着社会经济的不断发展，人们的生活质量也在不断提升，与此同时人们的饮食结构也在发生着改变，使得胃肠道疾病的发病率逐年上升，同时胃肠道疾病更是有可能引起机体其他生理功能的异常，因此及时调理身体、规范饮食，对于保护肠胃，提高生活品质十分重要，今天就一起来聊聊如何区分众多的胃肠道疾病。

一、常见的胃肠道疾病有哪些呢？以及相应的症状

目前而言胃肠道疾病可以大致分为两类，一类是由于器质性引起的胃肠道异常，另一类则属于功能性引起的胃肠道疾病，众所周知，肠胃是人体重要的消化器官，功能性胃肠道疾病则是胃肠道不能够正常发挥其功能，引起机体的生理性变化。

1、胃炎：是胃黏膜炎症的统称，跟据病程又可分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎中常见的有急性单纯性胃炎和急性糜烂性胃炎，通过胃镜可观察到胃黏膜炎症改变，少数患者会出现上腹部不适、厌食、恶心、呕吐等症状；慢性胃炎是以胃粘膜的非特性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病，病变不仅仅局限于部分胃部，有可能发展至整个胃部，发病原因复杂，与自身免疫、环境等因素相关，如幽门螺旋杆菌感染、长期吸烟饮酒、喜食烫食等长期慢性刺激，一般来说慢性胃炎患者并未明显症状，部分患者会表现出消化不良、反酸、恶心等症状。

2、胃溃疡：以节律性的反复发作上腹痛为主要特点，同时患者还可能出现嗳气、泛酸、恶心、呕吐、上消化道出血等症状，进行胃镜检查时，可清楚观察到胃部圆形或椭圆形的溃疡灶，好发位置为胃底腺、幽门腺区域。

3、胃结石：多是由于食入某种动植物成分、毛发或是矿物质导致胃部无法消化，凝结成块形成结石，多见于柿子、黑枣、山楂等食物，因此秋季也是胃结石的高发季，胃结石形成后，患者会表现出明显的上腹不适、胀满、恶心等症状，甚至部分患者，可在上腹部触及活动的质硬包块。

4、十二指肠溃疡：一般认为十二指肠溃疡的发生是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后，导致胃和十二指肠壁血管、肌肉发生痉挛，使胃肠壁细胞营养发生障碍、胃肠粘膜的抵抗力降低，致使胃肠粘膜易受胃液消化而形成溃疡，通常会经历糜烂、急性溃疡、慢性溃疡的发展过程，以疼痛为主要症状，气候寒冷、不洁食物都是诱发因素，疼痛多发生于餐后，典型症状为饥饿不适、泛酸餐后不定时疼痛等。

5、结肠炎：由于各种原因引起的结肠炎症性病变，以腹泻为主要症状，部分患者还会出现便血、便秘、消瘦乏力等，结肠炎引起的腹痛多为隐痛或是绞痛，位于左下腹部。

6、肠阻梗：肠梗阻是肠腔发生物理性或机能性阻塞，主要的发病部位为小肠，小肠肠腔发生机械阻塞或小肠正常生理位置发生不可逆变化如肠套叠、嵌闭等，发生肠阻梗不仅使肠腔机械性不通，而且伴随局部血液循环严重障碍，导致发生剧烈的腹部疼痛，甚至会发生呕吐、休克。

7、急性阑尾炎：临床表现为持续右下腹疼痛、恶心呕吐，右下腹阑尾区压痛但是该病的重要体征，梗阻史急性阑尾炎发病常见的基本因素，发病初期先有剑突下或脐部绞痛。

8、胃癌：胃癌可发生于胃的任何部位，多见于胃窦部位，尤其是胃小弯，胃癌的癌前病变的症状隐匿，早期胃癌较难发现，部分症状如腹痛、嗳气、泛酸、食欲不振等症状也容易与其他胃肠道疾病混淆，甚至一些胃部疾病也是有癌变风险的，如胃溃疡、胃息肉等。

胃肠道疾病的症状较为类似，因此难以仅依靠临床症状加以区分，需要借助相应的检查手段，如胃镜、X线检查以及实验室检查粪便、血红蛋白、红细胞、酸碱平衡等综合进行区分诊断。

二、导致胃肠道疾病的原因有哪些？

1、内在因素：相关数据显示，部分胃肠道疾病显示出来明显的家族聚集史，同时血型也表现出在一些胃肠道疾病的高发，以及自身的免疫功能相关，如十二指肠溃疡、胃溃疡、结肠炎等。

2、饮食因素：随着社会经济的快速发展，人们的生活质量也在不断提高，人们也逐渐明白“病从口入”的道理，也明白健康饮食对于疾病的影响，但在快节奏生活的影响下，人们的不良饮食习惯也成为普遍现象，暴饮暴食、不吃早餐、过饿不食、不定时进食、进食过咸、过烫食物等均会影响正常的胃肠道蠕动以及相应酶、消化液等的分泌，从而导致胃肠道疾病，如胃炎、急性胃扩张、胃结石等。

3、精神状态：经济快速发展的同时，人们的生活负担、精神压力也在逐渐升高，而据流行病学研究发现，神经系统以及内分泌系统对调节以及影响胃肠功能具有重要意义，精神压力较大的、具有一定心理疾病、长期处于不良情绪的人群会影响下丘脑功能，进而导致胃肠功能紊乱，引发胃肠道疾病，如十二指肠溃疡等。

4、肠道菌群失调：在机体正常情况下，肠道中的菌群是处于相对平衡的状态，但当发生感染、或是食用不洁食物时会导致固定寄居在人体某部位的菌群发生改变，部分劣势菌群乘机大量繁殖，进而影响正常的胃肠功能，甚至会引起再次感染，胃炎、结肠炎、腹泻等。

5、除此之外，一些基础疾病也会增加胃肠道疾病的患病风险，如糖尿病；以及长期服用一些对消化道黏膜有刺激性的药物，其副作用也会引起肠胃不适，出现胃肠功能紊乱，加速胃肠道疾病的发生。

三、如何保护胃肠道？

1、术后护理：对于部分胃肠道疾病可能会进行相应的接切除术，在进行腹部手术或是需要进行导管滞留的患者应注意术后的精准护理，同时在出现其他炎症时应在医生的指导下服用抗生素，禁止滥用抗生素的情况发生，谨遵医嘱，定时复查。

2、合理饮食：胃肠道作为人体的消化器官，合理营养膳食对于保护胃肠道具有重要作用，在日常时，应注意膳食纤维的摄入，新鲜蔬果等富含纤维素和微量元素的食物对胃肠道和机体本身十分有益的食物的摄入，同时要避免长期食用高脂肪、高热量饮食、高盐食物，。

3、建议健康生活习惯：随着社会的不断发展，人们的膳食结构以及生活习惯的改变，熬夜、暴饮暴食等不良生活习惯已成为常态，但这样的不规律生活和饮食对胃肠道是十分有害的，势必会引起胃肠功能紊乱、肠道菌群的失调，同时若日常喜清淡饮食突然的辛辣刺激也会引起胃肠道不适。

4、适度进补：为了机体的健康，一定要保持对身体有益的菌种的优势，适时的补充益生菌有利于维持和调整肠道菌群，尤其是一些进行手术的患者可在医生指导下补充益生菌，改善肠道的微生态，增强自身的免疫力，在日常中食用酸奶、开菲尔和大豆都是不错选择。