肺部良恶性肿瘤的区别

肺部良恶性肿瘤的区别

张浩业

开封市中心医院  河南 开封 475000

肺部肿瘤，听起来就很可怕。但其实，有些肺部肿瘤是良性的，虽然也需要治疗，但并不会对身体造成生命威胁。对于恶性肿瘤我们则千万不能掉以轻心，需要重点关注和治疗。

不过，肺部良恶性肿瘤的区别，你真的了解吗？

一、我们该从何辨别良恶性肿瘤？

先来科普一下，什么是肿瘤？通俗来说，肿瘤就是指人体内某个器官的组织细胞逐渐失去正常的调节，不断增生形成的异常组织。按照其性质分类，肿瘤可以分为良性和恶性。

然而，判断肺部肿瘤的良恶性，可不能靠盲猜！还是需要从临床症状、影像学特征等方面来辨别的。

在实际应用中，常用的方法包括病理组织学检查、影像学检查以及血液检查。病理组织学检查通过在肿瘤组织上取材检查，可以直接看清楚细胞的变化情况，进而进一步判定良性或恶性。而影像学检查则是利用计算机辅助诊断的方法来解析和分析肿瘤样本或影像。最后，血液检查则是通过检测血液中肿瘤标志物的含量提供高度参考意义。

二、肿瘤界的“好东西”——良性肿瘤

良性肿瘤一般生长缓慢，有些甚至会多年不生长或者是自行消失。这类肿瘤作为膨胀性生长的肿瘤，与周围组织关系界限比较清楚，有着完整的包膜，并不粘连，活动性也好，所以不会转移和扩散到其他部位，因此，在手术切除后也不会轻易复发。所以，这类不对身体进行消耗的肿瘤，并不会对身体造成严重威胁，除非它们增大到一定程度，或者发生位置压迫等极端情况下才需要治疗。良性肿瘤还有一个特点，那就是它发病的人群中，男性会比女性多很多，这是由于男性群体中吸烟人士的比例更大。

根据病理类型，良性肿瘤基本上可以分为三类：　　

1、肺错构瘤：顾名思义，是肺部正常组织进行不正常组合所构建形成的瘤样病变，现在多认为它是先天性的畸形。因为是“正常的组织”，所以它本质上是良性的，但又因为它确确实实已经形成的“瘤样病变”，所以就成了良性肿瘤。这类瘤是最常见的良性肿瘤。

2、炎性假瘤：从名称上可以得知，肺部的炎性假瘤是由非特异性炎症进行慢性化从而形成的机化性肺炎，再通过局限化而形成的瘤样肿块，一个“假”字可以表示它并非真正肿瘤。通常多是单个的孤立性病灶，有包膜，与周围正常组织的分界非常清楚。所以多呈现为无症状模式，一般多是在体检的时候才会被检查发现出来。

3、支气管平滑肌瘤：这个“瘤”在临床上就较为少见了，多发生在女性群体身上。该肿瘤一般位于肺外周者，通常是无症状，不过要是发生在主支气管或肺叶支气管上面，那么早期就有可能会出现咳嗽的症状。需要注意的是，支气管平滑肌瘤和肺癌之间很不容易鉴别开来，所以需要做好体检预防工作。

虽然，良性肿瘤一般不会给身体带来太大的负担。但它们有时候也会让人产生错觉。比如说，因为肺部肿瘤的存在我们可能会出现咳嗽、咳痰、胸部疼痛等症状，这些症状如果不及时处理会对生活质量产生影响。所以及时到医院进行检查，是非常必要的。

尤其是，一些特殊的良性肿瘤是可以转为恶性肿瘤的，例如，结直肠息肉，所以即便是良性肿瘤也是需要密切监测的，一旦有转变迹象则必须及时手术切除。

对此，我们在面对肺部良性的肿瘤时，一般坚持一个原则：要是病理检测后的结果是良性肿瘤，但此时没有出现临床表现，且没有向恶性肿瘤转变的迹象的话，那么是可以“带瘤”生存的，只需要定期做好检查即可。但只要出现了临床病症和体征，并伴有向恶性肿瘤转变的倾向，那么就需要在医生的建议下去考虑手术切除和化疗等治疗手段了。

三、画风突变的恶性肿瘤的世界

相比良性肿瘤，这种恶性肿瘤对身体的危害就大得多。恶性肿瘤是指肿瘤的细胞可以不受控制地增长，扩散到其他部位，破坏并替换原有正常的组织，从而出现如呼吸困难、咳嗽、咳痰、体重下降、出血和疼痛等症状，甚至会导致患者死亡。

面对恶性肿瘤，有些人可能会说：“恶性肿瘤不就是癌症吗？”。但其实癌症和恶性肿瘤还是有点差别的，分不清的可以看以下三个公式来构建肿瘤和癌症的关系：

肿瘤=良性肿瘤+恶性肿瘤

恶性肿瘤=癌+肉瘤

恶性肿瘤=癌症

在肺部恶性肿瘤中，人们常常对“癌”和“肉瘤”傻傻分不清？

1、两者来源是不同的

首先，我们必须知道，癌和肉瘤都是恶性肿瘤，但它们的来源却是不同的。癌是起源于上皮细胞的恶性肿瘤，这些细胞通常存在于我们的皮肤和内脏器官中；而肉瘤则是起源于间质细胞的恶性肿瘤，这些细胞存在于我们的肌肉、脂肪、骨和结缔组织中。

2、“癌”和“肉瘤”的生长方式也不同

肺癌生长迅速，吸收周围的养分，常常形成巨大的肿瘤。而肺肉瘤则生长缓慢，周围的组织也会与之形成一种共生状态。所以，肺癌通常是呈现球形的，而肺肉瘤则呈现出多个小结节。

3、癌和肉瘤的治疗方式也有所不同

肺癌通常需要进行手术切除、放疗、化疗等治疗来尽可能缩小肿瘤。而肉瘤则需要更加复杂的治疗手段，常常需要进行手术切除，并在手术后进行放疗，以预防瘤子再次生长。

4、最重要的区别，就是这两种恶性肿瘤的预后不同

在肺部恶性肿瘤中，癌的预后要比肉瘤好得多。一般来说，癌的治疗效果相对较好，患者的生存期也相对较长；而肉瘤则是比较危险的恶性肿瘤，治疗难度较大，患者的生存期也相对较短。

话说这么恐怖，你们是不是都被吓到了？

但是恶性肿瘤的出现也不是一蹴而就，做好预防工作，其实就可以大大降低患病风险。

首先，大家都知道，吸烟是肺癌的主要原因之一。所以，不吸烟是预防肺癌的最基本措施，当然，二手烟也是需要避免的。所以，如果你的伴侣或者家人吸烟，劝诫他们戒烟或者与他们保持距离减少二手烟的吸入是非常必要的。

其次，饮食也是影响肺癌发生的一个因素。多吃蔬菜水果，少吃烧烤、炸鸡等高脂肪、高盐、高热量的食物，对降低肺部肿瘤的发生有一定的帮助。

还有，要保持良好的生活习惯，包括定期运动，提高身体免疫力，避免长时间接触有害化学品等。此外，要注意防护，避免因工作等因素导致的尘肺病或者其他职业病。

最后，科学检测也非常重要。如果你有长期咳嗽、气短等不适，一定要及时去医院做相关检查，保持身体健康。

预防肺部肿瘤并不难，关键就在于我们的日常生活细节上。每个人都有可能患上肺癌，但只要我们积极采取预防措施，减少致病因素的影响，就能有效降低患病的风险。所以，大家一定要注意自己的健康，认真对待每一个细节，无论是肺部良性肿瘤还是恶性肿瘤，都让我们和它说再见！