医院采购管理现状以及改进措施

医院采购管理现状以及改进措施

姓名，雷婷

单位，湖南航天医院

摘要：随着社会的发展和经济水平不断提高，人们对生活质量以及自身素质也越来越重视，医院采购管理在整个运营过程中占据着重要地位。但是由于很多企业没有建立起完善科学合理的采购体系、缺乏有效的监督管理机制等原因导致了当前我国众多大型公立机构存在着大量库存积压问题。为了解决这些问题就需要加强对于医院内部物资供应工作进行监督和控制力度来提高其效率并降低成本费用，以达到提升利润空间以及增强核心竞争力的目的，所以，在整个医院采购管理过程中，加强对其的监督管理是非常重要的。

关键词：医院卫生；采购管理；现状分析

引言

 随着社会经济的不断发展,人们生活水平也在逐渐提升,对于医疗服务方面要求越来越高。因此医院采购管理就成为了一个非常重要的话题。但是目前国内很多中小型公立单位还没有建立起完善的采购管理系统。首先是缺乏对医院物资供应链进行有效地分析和研究;其次就是缺少合理、科学并且具有可操作性强且能够与现代市场经济相适应的供应商选择机制;最后,缺乏一套科学、合理的采购管理体系。在对医院物资进行供应管控方面,还存在着很多问题,没有建立起完善的供应商评价机制;缺少与现代市场经济相适应地供应商绩效考评制度和考核方法等。

二、医院采购管理的理论基础

（一）采购管理概述

   随着医疗卫生行业的发展，医院采购管理已经成为了整个供应链中最重要、最为复杂和需要高度重视的一个环节。医院应该把供应商作为第一个关口来考虑选择合适自己企业经营发展状况好一点可以长期合作关系或者是能够提供更多物资资源保障自身利益最大化，同时还应该对自己所需物品进行合理的定价以保证供应商在价格方面不会有太大波动；另外还应当根据实际情况制定采购计划并及时调整库存量和数量、提高资金利用率。医院采购管理是整个供应链的关键，它在提高企业竞争力方面有着举足轻重的地位，所以说完善并合理化医院采购制度对于加强和改善供应商关系有很大帮助。

（二）采购管理的目标

   在医院的采购管理中，要以科学合理的方式来进行，这样才能有效地实现对医疗物资资源和成本控制。首先从整体上看是为了达到降低采购成本、提高经济效益。其次就是通过对整个系统内部各个部门之间以及上下级单位与供应商之间形成一个良好和谐关系而制定出一套完整且规范化程序制度；最后是从医院自身来说也应该有完善的管理体系，从而使其能够在合理合法合规下实现利益最大化目标和成本最低化为终极目标来进行物资资源分配。在医院的采购管理中，要以科学合理的方式来制定出一套规范化程序制度，并且能够对整个系统内部进行有效控制［1］。

（三）采购管理的原则

  (1）全面性原则。医院采购管理必须在充分了解市场情况的前提下，对供应商进行综合评估，并制定出合理可行的价格。(2）公平竞争原则。要做到既能保证供应质量、降低成本又可以减少不必要的开支和费用支出以及提高服务水平等方面考虑。(3）合法性公开透明化制度。通过招标方式选择符合条件并且有一定利润空间大、信誉优良的供应商作为合作对象。(4）经济性原则。医院采购管理要在保证自身的利益最大化和实现社会效益、降低成本，同时还要做到节约资金，提高效率，减少不必要开支等方面考虑选择。

三、医院采购管理现状及存在问题分析

(一)多个采购部，缺少一个统一的管理机构

因为医院的各项运营活动都会牵扯到医院的各个部门和岗位，所以它所需要的物资种类较多，数量也较多，比如：各类药品、医疗器械、办公用品等，主要是由各个分管部门自行采购的。因为没有建立一个统一的管理部门，所以在采购中常常会出现权限不清的现象，从而加大了管理协调的难度。

(二)没有标准化的采购流程

尽管目前，政府已经将医院的绝大部分药品、医疗设备等采购项目纳入了集中采购的范围，但仍有很大一部分的材料是由医院自行采购的。因为采购流程的缺失，以及医院涉及的种类多、价格不一、采购部门多等情况，往往会导致出现多头采购、采购价格不一等现象，因此采购流程还需要进一步规范。

(三)缺少一项特定的购买计划

在医院的采购工作中，因为使用物资的科室比较多，所使用的材料种类也比较复杂，所以一般情况下，都是按照科室的需求来进行采购。因为没有制定一个具体的采购计划，所以在采购的时候，会出现盲目性和随意性，从而造成采购回来的物品会被闲置，从而造成了资源的浪费。

(四)在购买过程中缺少规范

由于医院没有一个统一的管理部门，各部门实行独立采购，加之医院没有对各部门采购行为进行监督，不能对采购行为进行控制和约束，造成了物资采购混乱，价格与市场行情不符，实物与票据不符，这就给了某些不法分子利用职务之便，钻了空子，甚至还产生了商业犯罪等严重行为。

(五)在购买之前没有进行充分的论证

从医院采购的角度来看，在购买单个物资之前，对其进行了充分的论证，在采购之前，也没有以实际库存为基础，展开采购工作。这就导致了采购的物资出现了大量的积压现象。比如，一些医疗设备的价格比较高，但是在采购之前，由于缺少对其进行论证，在购进之后，由于各种原因，这些设备不能得到有效的利用，从而造成了资源的浪费。

四、医院采购管理改进措施

（一）完善采购流程

   医院应该建立一个采购组织结构，对整个流程进行合理的管理，并在这个过程中不断地改进和完善。首先是要明确各部门之间的职责权限。其次就是各个职能部门之间需要相互协调、沟通与合作来共同完成工作目标任务；再次就是要加强信息共享机制建设；最后一点也可以提高工作人员素质水平以及服务意识等因素都将有利于医院内部采购管理工作更好更快发展起来，从而为实现高效、高质的管理提供基础保障。在采购过程中，要根据不同的需求进行合理的分类，比如按照物资种类可以分为药品、保健品以及医疗器械等；而对于那些日常使用量较大或者是主要用于治疗等方面却不是特别需要资金支持和专业技术含量较高并且容易出现安全隐患情况下就应该尽量选择一些大型设备来代替昂贵仪器。

（二）加强供应商管理

   医院采购部门要加强供应商管理，建立科学的评价体系，对供应商进行分类管理。在选择了一个好的供货商后就可以开始与对方合作。对于一些特殊情况或紧急需要时应优先考虑其。比如：有可能会发生医患矛盾、医疗事故等事件时也可优先去和患者签订协议以维护自己利益；如果有可能会损害病人生命健康甚至危及生命安全的话则要及时联系医院，避免不必要的损失，也可以对供应商进行分级管理，如：医患纠纷、医疗事故等事件发生时可优先考虑其在医院的声誉。同时要与其他部门合作做好信息共享工作。对于一些特殊情况或紧急需要用材料的情况下，应提前通知采购部和供货商，并及时联系好相关人员处理问题以维护自己利益［3］。对于有需求或者不清楚相关要求，或者是对患者没有很高期望值要求但又急需帮助使用医疗器械等紧急事项时，可以优先考虑其可选择供应商进行长期合作，以保证医院良好发展。

总结

   医院的采购管理是一个比较复杂和专业性很强，并且需要大量的人力、物力等资源来支撑。在进行采购管理工作时必须要有一定数量基础知识。首先对所购买物资质量以及价格方面做好预算工作；其次就是对于供应商也应该建立相应制度，这样有利于更好地评估双方合作关系并选择合适自己企业发展要求及成本最低且适合自身发展的供货商；最后是对于合同管理来说就显得尤为重要了，签订后需要及时将相关信息反馈给采购部门进行处理与总结。

参考文献

［1］黄建菊.强化医院药房管理提高医院经济效益价值探讨四.医药前沿，2015,(32):19-20.

［2］汤黎明，陈锐华，吴敏等.医院设备器材采购管理规范化研究医疗卫生装备，2005,(09):34-34,37.

［3］赵永强，童学中，李燕等.浅谈医院物资采购管理中存在的问题及改进措施川.医疗卫生装备，2015.(11):131-134.