责任制护理干预对糖尿病肾病患者护理效果及对血肌酐水平的影响

责任制护理干预对糖尿病肾病患者护理效果及对血肌酐水平的影响

陈锐

眉山市人民医院 四川 眉山 620010

摘要：目的：探讨责任制护理干预用于糖尿病肾病患者护理中的效果，分析对血肌酐水平的影响。方法：择取医院在2020年9月-2022年9月期间接受治疗的60例糖尿病肾病患者为主体，随机分成两组，其中30例为参照组，实施常规护理，剩余30例为实验组，实施责任制护理干预，对比组间护理效果及血肌酐水平。结果：实验组护理总有效率显著较参照组高，差异明显（P＜0.05）；实验组护理后血肌酐水平较参照组低，差异明显（P＜0.05）。结论：在糖尿病肾病患者护理中用于责任制护理干预具有显著价值，可改善机体血肌酐水平，值得推广。

关键词：责任制护理干预；糖尿病肾病；护理效果；血肌酐水平

糖尿病肾病是一种常见的慢性病，疾病发展会严重影响患者的正常生活，需要采取合适的治疗方法来缓解病情和提高患者生活质量，而血液透析是一种主要的治疗方式，能够延长患者的生存时间[1]。然而，血液透析治疗过程中，患者容易出现多种并发症，影响治疗效果。基于此，采用责任制护理模式能够有计划地根据护理理论实施护理干预，提供更为可靠的医疗护理服务，确保患者得到更好的治疗体验和医疗结果[2]。本文旨在探讨责任制护理干预用于糖尿病肾病患者护理中的价值，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时段为2020年9月-2022年9月，选择该时段内本院治疗的60例糖尿病肾病患者为主体，以随机分组法分成实验组、参照组，各组30例。参照组男女比例是13:17；BMI为20-29kg/m2，平均（24.51±1.59）kg/m2；年龄是32-79岁，均龄（55.53±3.92）岁。实验组男女比例是12:18；BMI为21-28kg/m2，平均（24.57±1.63）kg/m2；年龄是34-77岁，均龄（55.59±3.53）岁。经SPSS24.0软件分析组间资料，未发现组间差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组实施常规护理，护理人员为提供提供健康教育、心理指导，诊疗期间耐心解答患者疑问，促进机体认知水平、配合度提升，同时对家属进行教育，指导家属主动关爱患者，从而保证治疗效果。

实验组采取责任制护理干预，具体为：（1）组建责任制护理干预小组。选择年资高、护理经验丰富的护士作为组长，不仅可以在实践中发挥其在专业技能和沟通协调方面的优势，更能在任务分配、工作安排、质量监控等方面发挥作用，确保护理工作的质量和效果。（2）明确职责。制定工作细则表和实行责任包干制，可进一步规范护理流程，明确工作职责及要求。采取护理程序法开展专人专责护理活动，并在治疗过程中实施责任制，可以更好地保证患者的权益和安全，提高患者治疗效果和满意度。在实施责任制的过程中，要求护理人员准确掌握所负责患者的病情、心理状态、实际需求等，主动关心患者的生活情况和感受，及时发现和解决患者的问题和困难，全力满足患者的需求。（3）护理人员应该深入了解每位患者的基本信息和心理状态，根据患者不同特点，采用个性化的健康教育方法，提高患者对疾病的认识和了解，促进健康康复。 健康教育时所用语言要简单明了、通俗易懂，方便患者理解。详细介绍糖尿病肾病的病因、发病机制、主要症状和早期预防等方面的知识，同时阐述糖尿病肾病的治疗方法、饮食调理以及注意事项等。鼓励患者提出问题，并耐心解答，使患者对病情及治疗有更清晰和正确的认知，理解和认同治疗方案和方向。（4）心理护理。护理人员可运用心理学知识给予患者理解和支持，予以患者耐心安抚和支持，鼓励患者积极面对治疗和康复，并适时采用心理暗示等方法协助患者减轻焦虑和紧张情绪。护理人员还可以介绍其他病人的成功治疗经验，激发患者参与治疗的信心和热情。

1.3观察指标

分析各组护理效果，涉及无效、有效、显效；同时测定护理前后的血肌酐水平。

1.4统计学处理

以SPSS23.0软件分析数据，计数资料通过“[n/(%)]”表示，以“”检验，计量资料通过“±s”分析，以“t”检验，P＜0.05表示存在差异。

2结果

2.1护理效果分析

比较组间护理效果，实验组较参照组高，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1：护理效果分析表[n/(%)]

2.2血肌酐水平分析

实验组护理前血肌酐水平为（357.92±20.52）mmol/L，参照组为（356.75±20.35）mmol/L，组间比较无差异（P＞0.05）；实验组护理后血肌酐水平为（219.47±15.64）mmol/L，参照组为（238.61±15.69）mmol/L，实验组低于参照组（P＜0.05）。

3讨论

糖尿病肾病指的是长期高血糖状态对肾脏造成损害所导致的一种肾功能障碍性疾病，严重时可造成尿毒症、肾功能失调等并发症。糖尿病肾病的发病机制涉及多种因素，包括高血糖、高血压、肾小动脉硬化等多种因素，导致肾脏病变、肾小球滤过率下降和蛋白尿的发生

[3]。因此，对于糖尿病患者应该及时进行检查和与治疗，通过积极控制高血糖、血压等减少肾脏受损害。

对糖尿病肾病患者而言，常规护理措施注重患者病情、治疗等，忽略了其他因素对于疾病的影响，例如情绪、认知水平等。责任制护理可为患者提供更加全面、系统的护理服务，有助于病人身心健康的全面提高，还可提升患者治疗依从性与治疗效果。对于糖尿病肾病患者而言，责任制护理模式可以在提高治疗效果的同时，减轻患者的负担和不良情绪，有利于改善机体预后[4]。

综上所述，在糖尿病肾病患者护理中用于责任制护理干预具有显著价值，可改善机体血肌酐水平，值得推广。

参考文献：

[1]姜丽,陈慧.责任制护理在血液透析治疗糖尿病肾病患者中的应用[J].人人健康,2022(21):111-113.

[2]卢秀龙,许喜筠.责任制护理干预对糖尿病肾病患者护理效果的影响研究[J].糖尿病新世界,2022,25(14):131-134.

[3]祝丽婷,张琼,郭清.责任制护理在进行血液透析的糖尿病肾病患者护理有效性探讨[J].糖尿病新世界,2022,25(10):126-129.

[4]张锡凤.系统性责任制护理在肾衰竭血液净化中的应用[J].中外医疗,2022,41(02):152-155+160.