手术室护理感染危险因素分析与对策研究

(整期优先)网络出版时间:2023-07-28
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手术室护理感染危险因素分析与对策研究

贾玢

安徽中医药大学第一附属医院230000

【摘要】目的:本研究旨在分析和研究手术室感染的危险因素,并探讨相应的护理干预措施。方法:选取我院在2021年1月至2023年1月期间收治的110例手术患者作为研究对象,采用等量电脑随机法将其分为两组。其中,对照组(n=55)接受常规护理干预,观察组(n=55)接受常规护理干预以及针对性护理干预。观察并对比两组手术室感染情况。结果:在护理干预后,观察组的手术室感染发生率显著低于对照组,组间比较结果差异明显(P<0.05)。结论:加强护理干预在手术室感染危险因素的防控中具有积极意义,能够有效降低临床手术患者的手术室感染几率。建议在临床实践中推广应用相关护理干预措施。

【关键词】手术室;感染;危险因素;护理干预措施

手术室感染是目前医院感染中最常见的一种类型,不仅延长了患者的住院时间和治疗费用,还可能导致患者的死亡和医疗纠纷。因此,对手术室感染危险因素进行研究,以及进行有效的护理干预,是减少手术室感染发生和提高医疗质量的重要手段。本论文旨在探讨手术室感染危险因素及其相关的护理干预措施,并通过实证研究的方法来验证这些措施的有效性。通过对相关文献的综述和实际案例的分析,本论文将对手术室感染危险因素的来源、传播途径和预防措施进行深入探讨,并结合实际情况,提出一些有效的护理干预措施,以期为手术室护理工作的改进和优化提供参考依据。

1一般资料和方法

1.1一般资料

本研究纳入了110例手术患者作为研究对象,收治于我院2021年1月至2023年1月期间。通过等量电脑随机法将病患均分为两组:对照组(n=55,接受常规护理干预)和观察组(n=55,接受常规护理干预+针对性护理干预)。对照组男/女患人数比为28(50.91%):27(49.09%);最小年龄为22岁,最大年龄为84岁,平均年龄为(53.21±3.32)岁。观察组男/女患人数比为29(52.73%):26(47.27%);最小年龄为24岁,最大年龄为77岁,平均年龄为(49.63±2.84)岁。两组病患的资料对比结果表明,组间资料具有同质性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

本组患者接受常规护理干预。

1.2.2观察组

本组患者接受常规护理+针对性护理干预,其中常规护理同上述对照组一致;针对性护理干预详情如下:

1.2.2.1 环境管理:为了保证手术室的卫生与安全,可以采取“双通道”或“三区”方案对手术室进行科学合理的划分。通道一可以用于患者、医护人员和无菌手术物品的供应,通道二则用于医疗废物的处理。同时,手术室可以被划分为以下三个区域:限制区,包括无菌手术间、洗手间和无菌室;半限制区,包括污染手术间、急诊手术间、手术器械敷料准备室和石膏室;非限制区,包括医疗废物处理间和更衣室等。

1.2.2.2 清洁消毒:在手术执行前后,应采用湿式打扫方式进行手术室的清洁和消毒,并进行空气净化。在湿式打扫过程中,可以使用含氯消毒液。对于手术室地面的清洁消毒,需要先喷洒含氯消毒液,然后再用清水进行擦洗。完成上述操作后,关闭手术室的门窗,并进行长达60分钟的紫外线照射消毒或空气消毒。此外,建议每周进行一次手术室的大扫除。

1.2.2.3 人员管理:(1)建立手术室感染管理小组,由小组成员共同负责手术室感染、院内感染和环境监测等工作的落实和监督。(2)加强院内感染知识培训,提高手术室及其他科室医务人员的无菌操作意识。(3)严格执行手卫生管理规范和原则,以促进手术室的无菌环境建设,降低手术患者感染率。(4)控制参与手术的人员数量,尽量避免人员外出,保证手术室门关闭,并限制手术参观人员不超过3人。(5)加强手术操作培训和考核,提升医护人员的专业水平,减少手术室感染的发生。(6)重视手术室清洁人员的培训,加强手术室的清洁力度和质量。

1.3指标观察

对观察组、对照组两组手术室感染发生事件进行贯彻与对比。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理,以%表示等计数资料,行卡方检验;以(±s)表示计量资料,行t检验,(P0.05)时即为呈现出统计学意义。

2结果

如下表所呈现,在干预后手术室感染发生率方面,观察组相对于对照组显著较低,组间结果对比差异明显(P0.05)。

表1 对比两组手术室感染发生率[n(%)]

组别

例数

感染患者例数

未感染例数

感染率

对照组

55

9

46

9(16.36)

观察组

55

1

54

1(1.82)

/

/

/

7.040

P

/

/

/

0.008

3讨论

过去的研究和文献已经明确指出,手术室感染的危险因素主要包括以下三个方面:手术室环境因素、患者自身因素和手术无菌技术因素。手术室环境因素包括手术室区域设计不合理,无法明确区分清洁和污染通道;手术室清洁不到位等问题。患者自身因素包括合并糖尿病、恶性肿瘤等疾病;机体多器官系统未完全发育或功能衰退;接受放化疗治疗等情况都会增加手术室感染的风险。手术无菌技术因素包括医护人员未能正确执行手卫生规范,穿着不符合标准;手术器械未经完全、全面的消毒和灭菌;切口清洁和消毒不到位等问题,都会导致手术室感染的发生。本研究的结果显示,在干预后,观察组的手术室感染发生率明显低于对照组,两组之间的差异显著(P<0.05)。这表明实施针对性护理干预可以有效改善手术室感染的发生情况。

综上所述,加强护理干预在手术室感染危险因素的防控中具有积极意义,可以有效降低临床手术患者的手术室感染风险。因此,建议在临床实践中推广应用这种针对性护理干预措施。

参考文献

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