脑卒中介入治疗的优势及术后护理

脑卒中介入治疗的优势及术后护理

姜莉平

河南省驻马店市遂平县人民医院463100

脑卒中是一种常见且严重的神经系统疾病，给患者的身体和生活带来了巨大的影响。随着医学技术的不断进步，脑卒中的介入治疗方式在临床上得到广泛应用。介入治疗通过使用微创技术和特殊设备，能够在短时间内恢复脑血管的通畅性，最大限度地减少患者的神经功能损害，从而提高治疗效果和患者的生活质量。然而，术后护理对于脑卒中介入治疗的成功与否同样至关重要。在术后的护理过程中，合理的护理措施和综合性的护理管理，能够有效预防并处理并发症，促进患者的康复恢复。本文将探讨脑卒中介入治疗的优势以及术后护理的重要性和相关护理措施。

1脑卒中介入治疗的优势

脑卒中介入治疗是一种通过微创手术和特殊设备进行的治疗方法，在脑卒中患者的康复中具有重要的优势。

首先，脑卒中介入治疗能够迅速恢复脑血管的通畅性。在脑卒中发作后，血管的阻塞或破裂导致了脑组织供血不足，进而引起神经功能障碍。介入治疗通过使用微创技术，在短时间内将导致脑血管阻塞的血栓或者动脉瘤进行清除或修复，恢复了脑血流的正常供应，从而减少了脑组织的损伤程度。其次，介入治疗在治疗脑卒中时具有高效性和安全性。相比传统的开颅手术，介入治疗更加微创，无需进行大面积的颅内操作，减少了手术创伤和相关并发症的风险。同时，介入治疗的操作时间较短，可以在急诊情况下迅速进行，有效地挽救患者的生命，并降低了手术相关的死亡率和残疾率。另外，脑卒中介入治疗还能够减轻患者的痛苦和恢复时间。相比传统的手术方式，介入治疗创伤较小，恢复时间也相对较短。患者术后可以更快地恢复意识和行动能力，减少了长时间的住院和康复过程，提高了患者的生活质量。

22.5脑血管介入穿刺护理

脑血管介入穿刺方法和过程：a. 无痛或局部麻醉：在手术前，患者会接受无痛或局部麻醉，以减轻不适和疼痛感。b. 穿刺点选择：医生会根据具体情况选择最合适的穿刺点，通常在大腿或腕部的动脉或静脉进行穿刺。c. 引导导丝：通过穿刺点插入导丝，引导导丝到达目标血管，以便进行进一步的治疗。d. 插入导管：在导丝引导下，插入导管到达目标血管，用于介入治疗，如血管成形术或栓塞术等。e. 手术结束和处理：完成治疗后，导管和导丝会被小心地拔出，穿刺点会进行适当的处理和包扎。

术后穿刺点按压：a. 压迫时间：术后穿刺点需要进行适当的按压，通常持续10-20分钟或按医生的指示进行。b. 按压力度：按压点应该用适度的力量施压，以防止出血和血肿的发生。c. 观察和检查：在按压过程中，护士或医生应密切观察穿刺点，注意是否有出血或其他异常情况。

术侧肢体制动：：术侧肢体制动旨在减少穿刺点的活动和血管压力，以防止出血和血肿的发生。通常使用软护具或垫块将术侧肢体固定在适当的位置上，以保持静止状态。制动时间的长短根据医生的建议和具体情况而定，通常持续数小时或直到医生判断为安全为止。

3脑卒中介入治疗术后护理

脑卒中介入治疗是一项重要的治疗方式，在手术后的护理过程中扮演着关键的角色。以下是脑卒中介入治疗术后的护理要点：

3.1监测生命体征

术后护理的首要任务是密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。这有助于及时发现并处理任何不正常的变化，确保患者的稳定。血压的监测可以帮助评估脑血管的状态和血液灌注情况，以及监测有无血压波动引发再次脑卒中的风险。心率的监测可以识别心律失常等心血管并发症的发生，并及时采取相应的处理措施。呼吸的监测可以评估患者的通气状态，检测有无呼吸困难或缺氧等状况。这些生命体征的监测是术后护理的重要组成部分，通过及时发现和处理不正常的变化，可以预防并减少术后并发症的发生，确保患者的安全和康复。因此，护理人员需要密切关注患者的生命体征，并记录相关数据，以便医生及时评估和决策，为患者提供最合适的护理措施。

3.2观察神经功能

意识状态的评估是关键的一部分。护理人员需要观察患者的清醒程度、反应性和定向力等方面的表现。任何意识状态的改变，如嗜睡、混乱、昏迷等，都应及时报告给医生，以便进行进一步的评估和处理。

此外，语言能力的评估也非常重要。护理人员可以与患者进行简单的沟通，观察其言语流畅性、理解能力和表达能力是否存在异常。语言能力的变化可能提示脑卒中影响了患者的语言中枢，需要特别关注并及时通知医生。

3.3头部护理

护理人员应定期检查患者手术切口的情况。他们需要观察伤口的外观，检查是否有红肿、渗液、出血等异常情况。同时，护理人员还需要确保伤口的清洁和消毒，以预防感染的发生。根据医嘱，他们可能需要定期更换伤口敷料，以保持伤口干燥和干净。

除了手术切口的护理，护理人员还应注意监测患者的一般情况。这包括观察患者的体温、心率、呼吸和血压等生命体征的变化。任何异常的生命体征都应及时记录并报告给医生，以便进行进一步的评估和处理。在术后护理中，还应关注患者的舒适和情绪支持。护理人员可以通过提供合适的床垫和枕头，调整床位的姿势，以提供患者最佳的舒适度。此外，护理人员还可以与患者进行心理交流，提供安慰和支持，帮助患者应对手术后的困难和恢复过程。

3.4药物管理

在脑卒中术后护理中，护理人员需要严格按照医嘱正确给予患者药物治疗。这可能包括抗凝血药物、抗血小板药物等，这些药物有助于预防血栓形成和降低再发风险。护理人员在给药时应确保准确计算和确认药物剂量，并选择适当的给药途径和时间。他们应与患者进行充分的沟通，解释药物的目的、用法和可能的副作用。同时，护理人员需要密切观察患者对药物的反应和可能的副作用。他们应注意患者是否出现过敏反应、消化不良、出血倾向等不良反应。特别是抗凝血药物和抗血小板药物可能增加出血的风险，护理人员应密切关注患者的血压、出血指标和其他相关指标，并及时报告医生以便进行调整或干预。

3.5康复护理

物理治疗是脑卒中术后康复的重要组成部分。护理人员应协助患者进行物理治疗，包括帮助患者进行康复锻炼、姿势调整和活动训练。他们可以协助患者进行步行训练、平衡训练、肌力训练等，以帮助患者恢复肌肉力量、平衡能力和运动协调性。

语言治疗在脑卒中后的康复中也起着重要的作用。护理人员可以与语言治疗师合作，协助患者进行言语和语言功能的恢复训练。他们可以与患者进行口腔肌肉锻炼、语音发声训练、言语理解训练等，以帮助患者恢复语言表达能力和沟通能力。

3.6心理支持

脑卒中对患者的心理影响是显著的，护理人员在术后的康复护理中，除了身体上的支持外，心理支持也是至关重要的。脑卒中可能给患者带来焦虑、抑郁、自卑、失去自信等负面情绪。护理人员应给予患者积极的心理支持，鼓励他们保持乐观的态度。通过与患者进行交流，理解他们的感受和需求，并提供安慰和鼓励，可以帮助患者建立积极的心态，增强康复的信心。护理人员还可以提供必要的心理咨询和支持服务。他们可以引导患者和家属寻求专业的心理咨询师或社会工作者的帮助，以应对心理困扰和情绪问题。心理专业人士可以提供情绪管理技巧、应对压力的方法以及心理康复的指导，帮助患者逐步适应脑卒中带来的变化，并找回生活的乐趣。

3.7饮食管理

在脑卒中术后的护理中，饮食管理是非常重要的一环。护理人员应根据医嘱制定患者的饮食计划，以确保他们摄入适当的营养，并遵循特定的饮食原则。针对脑卒中患者，低盐、低脂的饮食原则被广泛采用。低盐饮食有助于控制血压，减少体内液体潴留的风险，同时也有益于心脏健康。护理人员应记录患者的盐摄入量，并避免加盐过多的食物。

总之，护理人员应根据医嘱进行患者的饮食管理，确保摄入适当的营养，并遵循低盐、低脂的饮食原则。这有助于控制血压和血脂水平，促进患者的康复和健康。