中医针灸治疗头痛的临床效果观察

中医针灸治疗头痛的临床效果观察

陈永轩

  贵州省瓮安县天文镇中心卫生院  550404

摘要：目的：研究中医针灸治疗头痛的临床效果。方法：研究2021年10月至2023年4月，收住于我院的120例头痛患者的病历资料，将其分为A组（60例）和B组（60例），A组行常规药物治疗，B组行中医针灸治疗，比较两组患者的临床效果。结果：在A、B两组基线VAS评分无差异的条件下，B组患者经过中医针灸疗法后，VAS评分下降更为明显（P＜0.05）。此外，B组患者治疗总有效率为93.3%，显著高于A组的76.7%（P＜0.05），同时B组患者睡眠情况评分明显低于A组（P＜0.05）。结论：针对头痛患者实施中医针灸治疗，可以显著缓解患者头痛症状，改善睡眠质量。

关键词：中医针灸；头痛；临床效果

Abstract: Objective: To study the clinical effect of acupuncture and moxibustion in treating headache. Methods: The medical records of 120 patients with headache admitted to our hospital from October 2021 to April 2023 were studied, and they were pided into group A (60 cases) and group B (60 cases). Group A was treated with conventional drugs, and group B was treated with traditional Chinese medicine acupuncture and moxibustion. The clinical effects of the two groups were compared. Results: Under the condition that there was no difference between the baseline VAS scores of group A and group B, the VAS scores of group B patients decreased more significantly after the treatment of traditional Chinese medicine acupuncture and moxibustion (P<0.05). In addition, the total effective rate of treatment in Group B patients was 93.3%, significantly higher than 76.7% in Group A (P<0.05), and the sleep score of Group B patients was significantly lower than that of Group A (P<0.05). Conclusion: Traditional Chinese medicine acupuncture and moxibustion treatment for headache patients can significantly alleviate the headache symptoms and improve the quality of sleep.

Key words: TCM acupuncture and moxibustion; Headache; Clinical effects

头痛是常见的临床症状，其发病率高，病因多样，各种颅内疾病、全身感染、精神紧张等均可引起头痛，且患者常常伴有头晕、黑蒙等症状。头痛按照发病原因可以分为原发性头痛（包括紧张性头痛、偏头痛）和继发性头痛。长期遭受头痛的患者，会出现精神萎靡、失眠、情绪不佳等情况，严重影响了患者的日常生活和工作。在治疗上，除了祛除病因外，中医理疗、调整作息、改善睡眠等也可有效缓解头痛。近年来，中医针灸在治疗头痛中的作用逐渐凸显。为此，本课题深入分析了中医针灸对头痛患者的治疗效果，现将结果汇报如下：

1 资料与方法

1.1临床资料

收集2021年10月至2023年4月，收住于我院的120例头痛患者的病历资料。病例排除标准：（1）颅内占位性病变；（2）颅脑器质性疾病。将120例患者分为两组，A组60例，女33例，男27例，年龄范围为25-67岁，平均年龄（47.67±14.42）岁；B组60例，女34例，男26例，年龄范围为24-68岁，平均年龄（47.83±14.84）岁。A、B组患者有可比性（

P＞0.05）。研究开展前，已获得患者及家属知情同意。

1.2方法

1.2.1常规药物治疗

A组实施常规药物治疗，如口服益脑宁片（黑龙江肇东华富药业有限公司，国药准字：Z23023221，规格：糖衣片片芯重0.35g），4片/次，一日3次；罗通定片（四川金药师制药有限公司，国药准字H51021523，规格：30mg），60mg/次，一日3次。根据患者症状，可适当调整药物剂量。此外，辅以吸氧（8-10L/分）治疗，持续治疗7周后，观察患者的治疗效果。

1.2.2中医针灸治疗

B组在A组基础上，联合中医针灸治疗，具体操作如下方法为：根据头痛性质选择相应的穴位，用1.5寸毫针穿透皮肤到达穴位，针刺方法采用平补平泻法，等待得气，留针30分钟后即可拔除。①外感型：取大椎、三阴交、阴陵泉等穴；②内伤型：气血瘀滞型取三阴交、合谷、太冲穴，肝阳上亢型取太溪、率谷、太冲等穴；③风热型：取风池、侠溪、合谷、太阳等穴；④风寒型：取昆仑、风府、阿是、列缺等穴；⑤气虚型：取百会、足三里、上星等穴。每隔1天治疗一次，连续治疗7周。

1.3观察指标

①头痛评分：利用视觉模拟评分（VAS）进行评价，总分10分，分数越高，表明头痛越严重。②治疗效果：根据症状缓解情况，分为显效（治疗后头痛完全消失，基本无复发）、有效（治疗后头痛明显缓解，偶有轻微头痛）、无效（治疗后头痛较前无明显缓解，反复发作，严重影响睡眠和日常生活）。总有效率=显效率＋有效率。③睡眠情况：通过睡眠质量评分表来评价，分数越低，表明睡眠质量越好。

1.4统计学方法

采用IBM SPSS Statistics25.0进行数据分析，以t检验、卡方检验来比较资料是否有差异，*表示P＜0.05，说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者头痛评分的比较

A、B组患者治疗前VAS评分无差异（P＞0.05）。经过不同的治疗方法后，B组患者VAS评分下降程度明显大于A组（t=2.743，P=0.016＜0.05）。见表1

表1 两组患者VAS评分的比较（分）

2.2两组患者治疗效果的比较

治疗后，B组患者中显效的有32人，有效的有24人，总有效率为93.3%，而A组中则分别有26人、20人，总有效率为76.7%，显著低于B组（χ2=6.536，P=0.011＜0.05）。

2.3两组患者睡眠情况的比较

治疗后，B组患者睡眠质量评分为（1.03±0.22）分，入睡时间评分为（1.08±0.22）分，睡眠效率评分为（0.48±0.11）分，A组则分别为（1.58±0.31）分、（1.55±0.37）分、（0.73±0.10）分，明显高于B组（t=3.245，P=0.009＜0.05；t=2.412，P=0.037＜0.05；t=3.941，P=0.003＜0.05）。

3讨论

临床上，药物治疗可以缓解头痛患者的症状，但其难以根治，容易复发，严重影响了患者生活与工作，降低了患者的生活质量。研究发现，中医针灸疗法可通过疏通气血、调节阴阳，彻底有效地治疗头痛。

本研究通过对120例头痛患者进行分析发现，在A、B两组基线VAS评分无差异的条件下，B组患者经过中医针灸疗法后，VAS评分下降得更为明显（P＜0.05）。此外，B组患者治疗总有效率显著高于A组（P＜0.05），同时B组患者睡眠情况评分明显低于A组（P＜0.05）。

综上可知，针对头痛患者实施中医针灸治疗，能够明显缓解患者头痛症状，提高治疗效果，提升患者的睡眠质量，可在临床工作中广泛推广。

参考文献：

[1]尹奇,罗明红.中医针灸疗法在头痛临床治疗中的应用分析[J].内蒙古中医药,2023,42(04):126-127.

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[3]周文军.中医针灸治疗偏头痛患者的临床价值研究[J].中国现代药物应用,2022,16(02):211-213.