重庆医药高等专科学校附属第一医院400060
摘要 目的:研究探讨基于人本底蕴理论的精准护理在高血压合并心力衰竭患者中的应用。方法:将2019年1月至2019年1月在本科室接受治疗56例高血压合并心力衰竭患者作为研究对象,分为2组,对照组(28例)患者进行常规干预;观察组(28例)患者在对照组基础上进行基于人本底蕴理论的精准护理干预;观察对比56例高血压合并心力衰竭患者干预后的情况。结果:干预后观察组患者依从率更高(P<0.05);观察组患者的总满意率(96.43%VS64.29%)明显更高(t=9.1636,P<0.05)。结论:基于人本底蕴理论的精准护理对高血压合并心力衰竭患者康复具有重要促进意义,有效促进患者积极配合治疗,患者对护理服务有很高的评价,患者的满意度颇高,非常具有临床价值,值得推荐。
关键字:人本底蕴理论;精准护理;高血压;心力衰竭
高血压的发病率呈不断增长趋势,严重影响人们的生命健康。心力衰竭是高血压性心脏病的一个严重阶段和最终的结局,90%的心衰患者在发生之前,就有高血压,所以积极的控制高血压,可以使高血压心衰的发生率降低50%。积极的防治高血压,对于降低心衰的发生和死亡率具有十分重要的意[1]。研究表明,高血压合并心力衰竭患者在及配合治疗的同时要进行有效的护理指导非常有利患者康复。基于此,本次研究分析基于人本底蕴理论的精准的应用,探讨其对高血压合并心力衰竭患者的运用价值,现总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取将2019年1月至2019年1月在本科室接受治疗56例高血压合并心力衰竭患者作为研究对象,分为2组,对照组:28例,其中男13例,女15例,年龄55-74岁,平均年龄(65.43±1.48)岁。观察组:28例,其中男14例,女14例,年龄22-34岁,平均年龄(29.52±1.52)岁;对比两组一般资料(性别、年龄),结果均无统计学差异,p >0.05。
纳入标准:(1)根据患者的病情结果患者的检查报告确诊为高血压合并心力衰竭,符合相关研究标准;(2)患者意识清楚,情绪正常,资料完整;
排除标准:(1)患者合并有其他重大疾病;(2)患者有酗酒、抽烟等不良习惯,不配合研究;(3)患者情绪不稳定,具有服用精神病药史;(4)患者存在认知障碍,不能很好交流,中途退出;
1.2 方 法
对照组:患者进行常规干预,主要关注患者的各项生命指标,并给予常规指导。
观察组:患者在对照组基础上进行基于人本底蕴理论的精准护理干预,具体内容:(1)症状指导。护理人员对患者详细讲解高血压合并心力衰竭的相关症状,指导患者若出现想症状要立即进行检查,协助医生快速鉴别诊断。(2)用药指导。护理人员叮嘱患者根据医嘱用药,不可私自换药或者停药,护理人员对患者的血压进行多次监测,和患者进行有效沟通,了解患者的真实感受,降低不良事件的发生风险;护理人员观察患者的症状,因为药物的叠加使用增加不良反应的发生风险,很容易出现各种不适,护理人员对患者出现的不良反应进行有效甄别和分析,及时进行针对性处理。(3)生活指导。护理人员对患者饮食、运动以及其他生活方面进行科学指导,促进患者养成良好习惯,助力患者尽快康复。
1.3观察指标
① 依从性评估:主要从自测血压、遵医用药、合理饮食、规律运动以及定期复查等方面进行统计分析。
②满意度分析,采用本科室专用的问卷调查表进行统计分析, 总满意度=(非常满意+满意)例数/总例数×100%。
1.4统计学方法
将本次关于基于人本底蕴理论的精准护理在高血压合并心力衰竭患者中的应用效果的研究的满意度和依从率的计数数据(%)输入到统计学软件(SPSS 22.0版本)进行解析。
2 结 果
2.1对比依从性
干预后观察组患者依从率更高(P<0.05),见表1。
表1 56例高血压合并心力衰竭患者护理后的依从率比较(n,%)
组别 | 例数 | 配合治疗 | 按时服药 | 规律休息 | 科学饮食 | 戒烟戒酒 | |
观察组 | 28 | 96.43%(27) | 92.86%(26) | 89.29%(25) | 96.43%(27) | 92.86%(26) | |
对照组 | 28 | 64.23%(18) | 67.86%(19) | 60.71%(17) | 67.86%(19) | 64.23%(18) | |
X2 | - | 9.1636 | 5.5434 | 6.0952 | 7.7913 | 6.7879 | |
p | - | 0.002 | 0.019 | 0.014 | 0.005 | 0.009 | |
2.2 对比患者满意度
观察组患者的总满意率(96.43%VS64.29%)明显更高(t=9.1636,P<0.05),见表2。
表2 56例高血压合并心力衰竭患者干预后满意率比较(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意率 | |
观察组 | 28 | 18 | 9 | 1 | 96.43%(27) | |
对照组 | 28 | 12 | 6 | 10 | 64.29%(18) | |
X2 | - | 2.5846 | 0.8195 | 9.1636 | 9.1636 | |
p | - | 0.108 | 0.395 | 0.002 | 0.002 | |
3讨论
高血压合并心衰的疾病比较复杂,由于血压长期得不到控制最终会导致心肌肥大,从而引起心力衰竭,这类病人的治疗要兼顾两点,一个是兼顾心衰本身,一个是兼顾高血压本身,治疗相对比较复杂,在患者治疗期间进行科学护理指导非常必要。
基于人本底蕴理论的精准护理模式是一种新的护理理念,给患者提供针对性护理服务,促进患者精准治疗,为患者康复打下坚实基础。本次研究给观察组患者实施基于人本底蕴理论的精准护理,护理人员对患者的总体症状进行详细了解,根据患者的不同情况给予不同的精准护理服务,根据风险评估,制订相对应的血压控制计划,对患者用药进行科学指导,引导患者精准用药,促进积极配合治疗和护理,进而有效控制病情。研究显示,干预后观察组的依从率和总满意明显更高(P<0.05),和孙洪云[2] 的研究结果类似,有利说明该护理模式具有很高的临床价值。
综上所述,基于人本底蕴理论的精准护理对高血压合并心力衰竭患者康复具有重要促进意义,有效促进患者积极配合治疗,患者对护理服务有很高的评价,患者满意度颇高,值得推荐。
参考文献:
[1]朱永慧, 张艳慧, 王寒秋,等. 基于人本底蕴理论的精准护理在高血压合并心力衰竭患者中的应用[J]. 河南医学研究, 2022, 031(003):005-006.
[2]孙洪云. 精准护理干预对高血压患者血压及治疗依从性的影响[J]. 中国当代医药, 2020, 027(019):003-004.