健康体检中高血压患者中医体质辨识及中医养生的作用研究

健康体检中高血压患者中医体质辨识及中医养生的作用研究

蔡作成

浏阳市集里街道太平桥卫生院  湖南  浏阳  410317

【摘要】目的：评价健康体检高血压患者中医体质辨识及中医养生的实施效果。方法：我院2022年1月~2023年1月共抽取160例健康体检高血压患者，实行回顾性分析处理，所有高血压患者均接受中医体质辨识和中医养生干预，重点观察患者体质辨识结果、干预前后患者血压变化。结果：（1）160例健康体检高血压患者体质类型中气虚体质占比最高为25%，然后为平和体质占比18.13%、阴虚体质占比15%、阳虚体质占比13.13%，在此之后依次为湿热体质、痰湿体质、淤血体质、气郁体质、特禀体质，占比分别为：12.5%、10%、3.13%、1.88%、1.23%；（2）干预前后高血压患者舒张压和收缩压比较，均存在统计学的意义，P＜0.05。结论：中医体质辨识和中医养生在健康体检高血压患者中应用，对明确该病患者体质类型来讲有重要的作用，而且利于严格控制患者的血压水平，具有应用及推广的价值。

关键词：高血压；健康体检；中医体质辨识；中医养生

健康体检指的是以健康为主进行身体检查的手段，主要经一系列医学方法对受检者身体检查后了解其健康情况，便于及早发现疾病、及早进行系统治疗[1]。易感人群包括存在家族史、情绪容易激动、酗酒、摄盐量过高、工作/生活压力过大等人群。发病原因为受到遗传因素、年龄因素、不良生活方式因素等影响，诱发因素包括高钠低钾饮食、超重肥胖、酗酒、长期精神状态紧张等[2]。临床常见头痛、疲倦、心律失常、视物模糊等症状，伴随症状为伴左室肥厚、糖尿病、心力衰竭、脑血管病等。本次研究以我院2022年1月~2023年1月160例健康体检高血压患者为主，重点分析实行中医体质辨识+中医养生干预的效果。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

实行回顾性分析我院2022年1月~2023年1月时间段160例健康体检高血压患者，其中男女病例数量分别为92例和68例；年龄区间45~80岁，中位(62.5±3.5)岁。

纳入标准：①实行健康体检；②自愿参与本次研究；③知情同意愿意配合中医疗法干预。

排除标准：①一般资料不全缺项；②精神障碍；③无法正常沟通交流。

1.2方法

中医体质辨识方法：高血压诊断标准参照高血压治疗指南评价，其中收缩压为140mmHg/140mmHg以上、舒张压为90mmHg/90mmHg以上。采用问卷调查的方式对患者血压水平加以了解，然后由医院主任医师资质的中医师进行中医体质辨识处理。主要以中医体质分类和判断表对健康体检高血压患者作以体质辨识，以此确定患者的体质类型。

中医养生方法：联系患者体质类型编制针对性中医养生计划，重点进行饮食、药膳、中药汤剂，以及穴位保健、推拿针灸、情志和运动等干预措施。

1.3 观察指标

观察健康体检高血压患者体质类型、干预前后患者血压变化。

1.4统计学分析处理状况分析

本文的数据信息输入统计学软件SPSS20.0，计数资料健康体检高血压患者体质类型通过率%表示，计量资料干预前后患者血压变化比较使用均数差x±s显示与t检验处理；统计处理最终的结果为P＜0.05，表示统计学的差异存在。

2.结果

2.1健康体检高血压患者体质类型分析

160例健康体检高血压患者体质类型辨识情况，见表1。

表1健康体检高血压患者体质类型分析

2.2干预前后高血压患者血压变化比较

  干预前后高血压患者收缩压及舒张压进行比较，差异均存在统学的意义，P＜0.05，见表2。

表2干预前后高血压患者血压变化比较[n=160（x±s），mmHg]

3.讨论

高血压作为终身性疾病、慢性病，疾病发展的过程容易并发心血管疾病，直接影响到患者的正常生活，致使患者的生活质量、乃至生存质量均受到严重威胁，近年来该病的患病数量越来越多需引起重视。中医学方面表示，体质状态关系到患者发病情况，易并发高血压、糖尿病、冠心病等疾病，而且体质直接关系患者机体情况、症候、疾病发生发展等方面，不同体质偏颇和患者情志不佳、饮食习惯不佳、不良生活习惯等因素均在紧密联系[3]。其中气虚体质者体质偏颇容易出现外感风邪、内伤劳损情况，湿热于体内郁结发生黄疸的概率较高；痰湿体质患者面部皮肤油脂会比较多，而且会出现胸闷和痰多相关表现，大多数患者体型肥胖。相关研究人员表示体质与疾病的发生、发展、转归等联系密切，经调理患者体质能够避免相关疾病的发生。中医方面认为高血压为头痛和眩晕的范畴，该病患者常出现水肿、中风、心悸等症状，经对高血压发病机制的分析发现主要为阴阳失调、痰瘀所致，中医养生作为整体干预有效方法，可结合高血压患者发病原因进行对应处理，从而严格控制患者的血压水平

[4]。所谓中医养生即为经不同方法颐养生命、加强体质及预防疾病的医疗活动，中医养生重视整体性及系统性，能够以预防疾病、治末病为主实行干预。中医养生观念：（1）预防观；（2）整体观；（3）平衡观；（4）辩证观；养生的原则为治末病经养精神、调理饮食、加强机体训练等不同路径达到强身益寿的效果。中医养生容易受到患者精神情感、心理、饮食、运动等方面因素影响，因而应该关注患者心理精神方面变化，嘱咐患者日常生活中保持情绪稳定，避免心理情绪波动过大对重要脏器构成损伤，同时要求合理调节饮食、保证营养均衡，联系患者身体状况日常进行一些有氧活动比如：八段锦、瑜伽、散步等活动，保证睡眠充足[5]。经本次研究结果显示，中医体质辨识高血压患者主要有气虚、平和、阴虚、阳虚，以及湿热、痰湿、淤血和气郁体质类型。干预前后高血压患者收缩压、舒张压比较，均存在统计学的意义，P＜0.05。由此可见，实行中医养生干预后后高血压患者的血压水平得到了有效控制。

总而言之，健康体检高血压患者中实行中医体质辨识和中医养生干预均非常必要，利于在早期辨识患者的体质类型，为患者接下来的治疗提供支持，并且能够严格控制患者的血压水平。

参考文献：

[1] 游媛媛. 健康体检中高血压患者中医体质辨识及中医养生效果探讨[J]. 特别健康,2017(20):257.

[2] 艾详,魏丽,李敏玉,等. 健康体检中高血压患者中医体质辨识及中医养生效果分析[J]. 特别健康,2020(19):96.

[3] 邹学敏,邓骏,陆娟,等. 中医体质辨识健康管理系统在社区老年人体检中的应用[J]. 河南中医,2018,38(11):1702-1705.

[4] 孙新林. 中医体质辨识在社区老年高血压患者健康管理中的应用分析[J]. 现代养生（下半月版）,2017(10):151-152.

[5] 赵晓欢. 中医体质辨识在社区老年高血压患者健康管理中的应用实践[J]. 养生保健指南,2019(2):216.