前列腺特异抗原的重要性

前列腺特异抗原的重要性

周伟

合江县中医医院  四川  泸州  646200

前列腺是男性体内的一个重要的生殖器官，而前列腺癌这一疾病则是一种发生于前列腺的恶性肿瘤疾病，这种疾病对男性的正常生活与身体健康有着严重的威胁。而在筛查前列腺癌的过程当中，一种名为前列腺特异抗原的检测项目有着相当广泛的应用。那么，你知道什么是前列腺特异抗原吗？这种抗原对前列腺癌的筛查有什么影响呢？

什么是前列腺特异抗原？

前列腺特异抗原是一种由男性前列腺细胞产生的，主要存在于男性精液当中的蛋白质，但在男性血液当中也有少量的这种物质存在。当男性发生前列腺癌的时候，由前列腺细胞产生的这种抗原就会因为前列腺导管被破坏而进入血液当中，因此对男性血液当中的前列腺特异抗原的检测经常用于前列腺癌的筛查。作为一种发生在前列腺的恶性肿瘤，前列腺癌对于男性的身体健康以及正常生育能力有着严重的威胁，而且前列腺癌在早期基本没有任何的症状表现，因此很多患者在确诊前列腺癌的时候都已经到达了中期或晚期。如果人们能够定期进行前列腺特异抗原检测，将正处于发展阶段的前列腺癌在早期阶段就确诊并及时治疗，就可以有效的帮助男性远离前列腺癌的影响。除了对前列腺癌进行筛查之外，对前列腺特异抗原的检测还能够用于监测男性患者的前列腺癌的发展状况、对接受治疗后的前列腺癌患者的复发状况进行检查以及判断患者的前列腺增生是否属于良性等等，这些对于男性的身体健康都有着非常重要的价值。

前列腺特异抗原检测异常就等于前列腺癌？

虽然上文当中提到，前列腺特异抗原的检测在临床上主要用于对前列腺癌进行筛查诊断，但前列腺特异抗原的检测异常并不代表人们一定患上了前列腺癌，这是因为前列腺特异抗原并不是一种具有肿瘤特异性的抗原，像是良性前列腺增生、前列腺炎与前列腺癌都可能导致患者血液当中的前列腺特异抗原水平上升。此外，像是尿潴留、直肠指检、射精甚至骑自行车过久都有可能导致人们血液当中的前列腺特异抗原含量升高，进而导致检查报告当中出现假阳性！

前列腺特异抗原检测结果怎么看？

上文提到，前列腺特异抗原在正常男性的血液当中含量很少，其标准值为每毫升血液4纳克以下，而前列腺发生不同情况的病变时进入患者血液当中的前列腺特异性抗原的含量却存在一定的差别、在临床上，患者在进行前列腺特异抗原筛查的时候需要先进行血清总前列腺特异抗原的筛查，当患者每毫升血液中的前列腺特异抗原超出4纳克但小于10纳克的时候，代表患者发生前列腺良性病变与前列腺恶性病变的概率大概是“五五开”，只有当前列腺特异抗原含量超过每毫升血液10纳克的时候才有更大的可能性为前列腺癌。注意了，不论患者血清总前列腺特异抗原的含量是否超过10纳克都是不能确认患者一定发生了前列腺癌的！为了提高检查的准确率，医护人员还应当对患者血液内单独存在的游离前列腺特异抗原的含量进行检查。所谓的游离前列腺特异抗原，指的是患者血液当中没有转变为结合态的前列腺特异抗原，这种呈游离态的前列腺特异抗原在人血液中的正常含量为每毫升血液1纳克以下，而游离前列腺特异抗原与血清总前列腺特异抗原的比值通常大于0.16.如果人们在前列腺特异抗原检测报告中发现血清总前列腺特异抗原超出正常水平，且游离前列腺特异抗原与血清总前列腺特异抗原的比值小于0.16，就说明人们很有可能是患上了前列腺癌，此时患者就应当尽快进行前列腺穿刺活检来评估自身的前列腺病变性质。只有通过前列腺穿刺活检这项诊断前列腺癌的“金标准”的检测，人们才能确定自身是否患上了前列腺癌。

前列腺特异抗原检测的注意事项

1.避开急性发作期

上文提到，像是尿潴留、前列腺炎等疾病也会导致人们血液当中的前列腺特异抗原含量上升，特别是当这些前列腺疾病处于急性发作期的时候更是可能导致医护人员对患者的前列腺特异抗原检测结果造成误判。只有避开这些疾病的急性发作期进行前列腺特异抗原的检查，才能保障检查结果的真实可靠。

2.注意安排检查顺序

在临床对前列腺癌进行筛查的时候，直肠指检与前列腺特异抗原检测都有着良好的效果，但前者却容易导致人们血液当中的前列腺特异抗原含量上升。因此，人们在进行前列腺癌筛查的时候应当先做前列腺特异抗原检测，之后再进行直肠指检。此外，像是导尿、膀胱镜等操作也有导致前列腺特异抗原含量上升的可能，只有将这些检查项目安排到前列腺特异抗原检测之后，才能避免其他的检查项目影响前列腺特异抗原检测的结果。

3.注意特殊行为

除了一些医学检查操作之外，人们在日常生活当中的一些特殊行为如射精、长时间骑自行车等也有导致前列腺特异抗原含量上升的可能，而一种名为“保列治”的治疗前列腺疾病的药物却有导致前列腺特异抗原含量降低的问题。只有在检查前列腺特异抗原的时候确保上述特殊行为停止超过24小时，人们才能更有效的通过前列腺特异抗原检测来诊断前列腺癌。

作为一种常见的男性生殖系统恶性肿瘤，前列腺癌的发病率正在逐渐的提升，对患者的身体健康造成了一定程度的威胁，而前列腺特异抗原检测则是诊断前列腺癌的有效措施之一。只有加强对前列腺特异抗原检测的了解以及配合医护人员的工作，人们才能实现对前列腺癌的早诊断与早治疗。