药物联合饮食控制,运动疗法治疗社区糖尿病的临床效果

药物联合饮食控制,运动疗法治疗社区糖尿病的临床效果

高佳第一作者 ,龙静通讯作者

上海市闵行区浦江社区卫生服务中心上海市闵行区 201112

【摘要】：目的 通过进行对比实验研究治疗社区糖尿病时采用药物联合饮食控制、运动疗法的临床效果。方法实验对象选自于本社区中在2021年1月至2022年1月之间患有糖尿病的社区居民共计114人，并将其进行随机分组，一组是参照组有57人，本组病患采用药物治疗糖尿病即可；另一组是实验组有57人，本组病患则是在药物治疗的基础上加入饮食控制和运动的治疗措施。在实验期间对比两组病患的治疗效果、血糖指标的改善情况、不良反应发生率以及对治疗方法的满意度。结果 实验组病患的治疗效果有效率为96.49%，而参照组病患的治疗效果有效率仅为77.19%，两组之间的数据差异显著且P＜0.05；对两组的血糖指标进行对比，实验组病患的各项指标结果均显著优于参照组病患且数据差异显著（P＜0.05）；对两组病患发生不良反应进行统计，实验组病患的不良反应发生率为3.51%，而参照组病患的不良反应发生率高达15.79%，两组之间的数据差异很明显且P＜0.05；通过问卷形式调研病患对治疗方法的满意度，实验组病患的满意度为98.25%，相比于参照组病患的73.68%来说，具有显著性优势与差异且P＜0.05。结论 治疗社区糖尿病时采用药物联合饮食和运动的方法，不仅有利于控制病患的血糖水平，还能降低不良反应的发生，安全性高，非常值得在社区治疗中进行推广。

【关键词】：药物联合治疗；饮食；运动；社区糖尿病；效果

糖尿病是一种由于病患体内的胰岛素分泌异常而导致血液中的葡萄糖水平持续升高，需要通过药物才能控制，同时目前临床上并没有更好的治疗方法能够治愈糖尿病，再加上糖尿病病程长、发病缓慢，只能通过药物控制，并注意日常饮食来减缓疾病的发展[1]。另外随着人们物质条件的不断丰富，糖尿病的发病率也在逐渐增高，如果不加以控制很可能会引发较严重的并发症如失明、截肢、糖尿病足等，影响生活质量甚至会危及生命安全[2]。

1、临床资料与方法

 1.1 临床资料

实验对象选自于本社区中在2021年1月至2022年1月之间患有糖尿病的社区居民共计114人，并将其进行随机分组，一组是参照组有57人，另一组是实验组有57人。实验对象基础资料见表1，通过对比两组的常规资料，确认无显著性（P＞0.05）差异，说明实验对象之间可以进行对比实验。

表1 实验对象之间的资料对比

1.2 两组实验对象的主要治疗内容

1.2.1 参照组病患的治疗内容

在进行治疗前对病患的身体指标进行检测，并根据具体情况使用药物，主要使用的药物是二甲双胍缓释片（国药准字H20041986，北京万辉双鹤药业有限责任公司，规格：0.5g*30片），用法用量：1.口服，进餐时或餐后服。2.开始用量通常为一次1片(500mg)，一日1次，晚餐时服用，根据血糖和尿糖调整用量，一日最大剂量不超过4片(2000mg)，3.本品应整片吞服，禁止嚼碎。在治疗期间要定期对病患的生命体征进行监测，并记录血糖变化情况，如有异常应立即进行处理，避免发生意外情况。

  1.2.2 实验组病患的药物联合饮食控制、运动治疗方法内容

首先是使用与参照组病患一致的药物进行治疗，然后加入饮食控制和运动疗法。①饮食控制方法，血糖的升高是与病患的日常饮食密不可分的，尤其是含糖量高的食物，更是会快速提高他们的血糖水平，因此在对他们进行饮食控制时首要的就是要控制含糖量高的食物的摄入。其次就是要加强进行糖尿病相关饮食禁忌的健康宣讲，包括高油高脂、高糖、高胆固醇等食物都要尽可能的减少和避免食用，可以多吃一些优质蛋白、杂粮和低糖食物。然后就是改善饮食习惯和进食时间，在保证日常营养充足的基础上，减少多余食物的摄入，同时合理规划一日三餐的吃饭时间和饮食数量。最后是可以根据病患的具体身体状态和生活习惯为其制定个性化的饮食菜单，比如优质蛋白（鱼、虾、瘦肉、牛肉等）、富含维生素的食物（菠菜、胡萝卜、苦瓜、莲藕、木耳、芹菜），同时还可以根据病患血糖的变化对其饮食菜单进行改变和调整，以帮助病患更好的控制血糖；②运动疗法，人体在运动的过程中会消耗身体内的葡萄糖为身体提供能量，因此为糖尿病患者制定一个安全有效的运动计划并实施，是能够帮助病患进一步控制血糖水平的有效方法，比如根据病患的身体状态，开展散步、慢跑、打太极拳、游泳、瑜伽等活动量适中、不剧烈的活动。同时还要监督病患开展运动，过程中如有异常还应该及时进行调整，避免引发不良事件。

1.3 观察指标

在实验期间对比两组病患的治疗效果、血糖指标的改善情况、不良反应发生率以及对治疗方法的满意度。

2、结果

  2.1对比两组实验对象的治疗效果

实验组病患的治疗效果有效率为96.49%，而参照组病患的治疗效果有效率仅为77.19%，两组之间的数据差异显著且P＜0.05，具体数据见表2。

                 表2  对比两组实验对象的治疗效果

2.2对比两组实验对象血糖指标的改善情况

对两组的血糖指标进行对比，实验组病患的各项指标结果均显著优于参照组病患且数据差异显著（P＜0.05），具体数据见表3。

表3 对比两组实验对象血糖指标的改善情况

2.3 对比两组实验对象发生不良反应的概率

实验组病患的不良反应发生率为3.51%，而参照组病患的不良反应发生率高达15.79%，两组之间的数据差异很明显且P＜0.05，具体数据见表4。

表4 对比两组实验对象发生不良反应的概率

2.4 对比两组实验对象对治疗方法的满意度

实验组病患的满意度为98.25%，相比于参照组病患的73.68%来说，具有显著性优势与差异且P＜0.05，具有统计学意义，具体数据见表5。

               表5 对比两组实验对象对治疗方法的满意度

3、总结

    控制血糖的药物一般只能是暂时性起效，需要每天都要服用药物才能稳定血糖水平，并且这个过程要持续很久，甚至是终身服药，严重时可能还需要注射胰岛素来更好的控制血糖。因此尽可能的通过其他方式来降低血糖本身的含量和水平也是非常有效的途径之一[3,4]。本文通过实验研究证实了除药物治疗之外还对病患进行饮食控制、运动疗法是非常有效且安全的，值得在临床推广。

参考文献

[1]叶彩霞.药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的临床效果[J].现代养生（下半月版）,2019,(7):130-131.

[2]靖鹏.药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的实施效果分析[J].糖尿病天地,2019,16(1):85.

[3]李全.药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的疗效分析[J].家有孕宝,2020,2(16):105.

[4]刘忠辉.药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的临床价值体会[J].糖尿病新世界,2018,21(5):45-46.