后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术(附136例报告)

(整期优先)网络出版时间:2009-02-12
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目的探讨腹膜后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的临床应用。方法采用该术式手术治疗136例(152侧)肾盂输尿管结石患者,其中男性85例,女性51例。年龄24~53岁,平均36.8岁。结石位于肾盂27例、输尿管上段69例、中段40例。结石长径0.7~2.0cm。病史1~96个月,平均34.6个月。术前均经常规检查确诊。比较了术前与术中放置双J管的利弊,总结了应用输尿管照明导管的经验,采用手套皮圈固定输尿管的方法,避免了结石的移动,用自行研制的腹腔镜专用手术刀切开输尿管。结果136例中失败3例,其余133例(149侧)手术成功。手术时间30~240min,平均55min。术后住院时间5~14d,平均7.8d。随访2。146个月,无并发症发生。结论该术式具有入路符合生理解剖特点,对腹腔干扰少、损伤小、痛苦轻、恢复快等优点,同时可以处理肾脏其他疾病且安全、有效。