健康科普,带你了解冠心病

健康科普,带你了解冠心病

卢国

达州市达川区赵家镇中心卫生院  四川达州 635017

心脏就好比人体内的发动机，它在不断跳动，让身体内的血液能够流动，进而让血液将氧气和营养物质运送到全身各组织，将代谢废物带走，让身体能够保持正常的新陈代谢。在心脏给其他脏器供血的同时，也需要大量的能量和氧气保障自己能够正常工作。给心脏供血的血管在心脏的顶部缠绕一周，形状类似王冠，因此其称作冠状动脉。如果心脏供血得不到保障，心肌细胞就会受到损伤甚至会坏死，于是就出现了冠心病。我国冠心病非常高发，今天我将为大家带来冠心病相关的科普，希望能帮助您更系统的了解这种疾病。

冠心病是什么？

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种冠状动脉的病变。正常情况下，冠状动脉有着非常强的代偿能力，能够根据心脏的活动量，给心脏供血量进行调整，在活动量较大的时候，冠状动脉会扩张，其血流量会增大6—7倍。冠状动脉管腔内可能会存在一些脂质以及斑块，斑块堵塞管腔的时候就会让其血流量下降，亦或者造成冠脉畸形、冠脉炎症、冠脉痉挛等情况。在管腔狭窄程度超过一定程度的时候，我们在激动、劳累的情况下，心肌就会缺血，表现出胸痛为主的各种症状，这就是冠心病。

根据世界卫生组织在1979年制定的方法，冠心病可以分为隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病以及冠心病性猝死五种类型。目前针对冠心病，尚没有治愈的方式，只能通过介入或者外科手术治疗的方式，让患者的症状得到缓解。我国冠心病非常常见，根据《2018中国心血管病报告》，我国居民死亡的主要原因是心血管疾病，其中冠心病患病率逐年上升，2015年我国冠心病患者1100万，死亡率也在逐年上升，2015年冠心病死亡率已高达110/10万人，相当于每一千人中就有一个人因冠心病死亡。

冠心病有哪些症状？

冠心病最为常见的表现就是胸痛，疼痛的持续时间可长可短，经常发生在活动之后，也可能会在安静的时候出现。不过胸痛的症状过于普遍，在诊断冠心病的时候，还需要同肋间神经痛、气胸等原因导致的胸痛进行鉴别。患者经常能够感觉到胸骨后或者心前区的位置由压迫和紧缩的感觉，胸口感觉沉重。患者具体的疼痛范围不明确，一般情况下疼痛为手掌范围的大小，下可以放射到左肩、左臂内侧达无名指和小拇指，或者达到脖子以及下巴。对于一些病人来说，胸痛的症状往往是在过度劳累或者情绪激动的时候会出现，持续时间在几分钟到十几分钟不等，通常不超过半小时，服用硝酸甘油等药物就能够缓解症状。对于另一部分患者来说，胸痛的症状更加剧烈，持续的时间更长，可能会达到十几分钟。疼痛可能会在休息的时候发生，即便是含服硝酸甘油可能也无法缓解疼痛的感觉。

对于已经出现了急性心肌梗死的患者，胸痛的症状更加明显，同时持续的时间也更长，患者经常会出现烦躁不安、大汗淋漓甚至感觉濒死，舌下含服硝酸甘油也无法缓解疼痛。此外，在患者胸痛的同时，可能还会感觉到呼吸困难、恶心等情况。

为什么会发生冠心病？

冠心病的发生和冠脉粥样硬化有着直接的关系。冠状动脉是为心肌细胞供血和供氧的中药血管，如果血管内出现了脂质积聚、纤维组织增生以及钙质沉淀，就会导致管腔出现狭窄或者闭塞的情况，引起动脉管腔的狭窄，使得冠脉的供血和心肌供血之间出现矛盾，让心肌细胞不能实现正常的生理代谢，导致冠心病的发生。

如何预防冠心病？

1. 当心血脂异常。当总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高的时候，患上冠心病的风险就会提升，因此如果我们日常检查中发现自己血脂异常，应该提高警惕，尽早着手控制。
2. 控制高血压。高血压也是导致冠心病的一个非常重要的因素，在血压升高的情况下，血管的功能会受到损害，进而引发和加剧动脉粥样硬化，导致冠心病的发生。如果检查出自己存在高血压，一定要及时进行治疗，按照医生制定的治疗方案进行血压的控制，定时定量的吃药，定期检测血压，保证血压在健康范围内，进而减少高血压对血管的伤害，避免冠心病。
3. 及时戒烟。研究证明，每天吸烟的男性和女性，发生心肌梗死的概率是不吸烟者的3倍和6倍。冠心病的发病率和吸烟量有着直接关系，每天吸烟的量越大、烟龄越长，患上冠心病的风险就越高，因此对于吸烟者来说，尽早戒烟才是良策。
4. 及时减重。肥胖和超重的患者往往血压会更高、容易出现血脂异常以及糖尿病，而这些都是诱发冠心病的常见原因，因此为了更好地预防冠心病，对于体脂率较高的人群来说，要积极减脂，控制体重。
5. 健康饮食。在饮食当中如果含有过多的胆固醇、饱和脂肪酸，就会导致血脂发生改变，如果摄入较多的钠盐，就会导致血压的升高，如果摄入过多的糖分，就会导致血糖升高，容易出现肥胖，而这些因素都会导致冠心病的发病风险提升。作为现代人，在生活和工作压力下，很多人通过暴饮暴食以及食用刺激性较强的食物来缓解压力，殊不知这会对身体造成很大的伤害。因此为了避免冠心病的发生，我们应该做到健康饮食。
6. 静心养性。对于“A型性格”的人来说，其情绪的波动比较到，容易出现情感的起伏，生活和工作中容易激动，这就会对血管内壁上细胞的功能造成损伤，进而导致动脉粥样硬化的发展，容易导致冠心病的发生。因此我们平时要尽可能的保持平静的心态，不要把所有事情放在心上，保持开朗和豁达，这样生活才能更加健康，避免冠心病的突然发作。
7. 避免长期处于污染环境当中。有些人因为工作需要，会长时间处在空气污染的环境当中，例如建筑工人等。而长期处在PM2.5等环境污染因素之下，会让冠心病的发病风险提升。因此我们应该尽量减少在这种环境中停留的时间，佩戴好防护口罩，避免环境对身体造成影响。

以上就是关于冠心病相关知识的科普，希望能够对大家有所帮助。