血细胞分离单采术在血液病护理中的应用分析

(整期优先)网络出版时间:2023-08-01
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血细胞分离单采术在血液病护理中的应用分析

李琴林

成都市第一人民医院 血液科  四川成都  610000

摘要目的:探究血细胞分离单采术在血液病护理中的应用价值。方法:选择医院2022年1月至2022年12月接收60例行血液成分单采治疗患者为研究对象,均采用血细胞分离单采术并均对患者进行护理,对比治疗前以及治疗后血常规指标情况。结果:红细胞单采术、白细胞单采术、血小板单采术相较于治疗前PLT、WBC、Hbg、RBC有统计学差异(P<0.05)。结论:血液病治疗过程中使用血细胞分离单采术并结合科学护理能够有效改善患者病情,值得推广。

关键词血细胞分离单采术;血液病;临床护理;应用情况

血液系统疾病主要是指血液以及造血组织受到多因素影响导致出现器质性损伤情况,例如贫血,红细胞以及白细胞异常,凝血性疾病等,对患者身体健康产生严重的影响。针对血液病护理中需要做好患者各项指标检验工作。血细胞分离单采术作为血液病治疗方法的一种,在使用过程中通常是利用血细胞分离机将血液疾病患者血液中异常或者危害成分进行分离,加强血细胞分离单采术血液病护理研究,对于提升血液病患者治疗安全性有重要保障[1]。基于此,选择医院2022年1月至2022年12月接收60例血液成分单采治疗患者为研究对象,对血细胞分离单采术在血液病护理中的效果进行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择医院2022年1月至2022年12月接收60例血液成分单采治疗患者为研究对象,其中男35例,女25例,年龄最小20岁,年龄最大65岁,平均年龄(42.62±2.45)岁,病程最长30个月,病程最短5个月,平均时间(15.25±2.12)个月。参与此次研究患者均知情本次研究内容,自愿参与研究。研究符合医学伦理要求。病情:急性淋巴细胞性白血病,急性髓细胞白血病,慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,多发性骨髓瘤分别为12例、14例、10例、15例,9例。纳入标准:符合血液病诊断;数据资料完整;接受医学观察。排除标准:严重精神障碍性疾病;依从性不高;拒绝医学观察。

1.2方法

此次研究中所有血液病患者均使用血细胞分离单采术治疗,治疗过程中使用的仪器设备采用COBE Spectra及费森尤斯血细胞分离机,在设备使用前对患者进行血常规检查了解患者血常规检查结果。而后为患者进行肘正中静脉或外周动脉利用一次性全封闭管道以及双针连续循环法进行处理,针对不同的血液病患者使用不用的方式。

在对患者采血前跟患者及家属做好沟通,讲解相同病例成功治疗案例,降低患者疾病治疗过程中的不良情绪出现,血液采集中需要对患者情绪状态进行掌握。叮嘱患者血液采集前多喝水,保持空腹状态为患者建立静脉通路,血液采集过程中做好患者心电监护工作。手术中需要密切监测患者各项生理指标变化情况,如呼吸,心率,血压等,当出现问题后需要及时与医生说明。做好患者低钙血症的预防性工作。手术结束后将静脉留置针拔除,对穿刺位置进行按压,时间控制在20-30min,待患者休息30min返回病房的,同时叮嘱患者日常生活中的相关注意事项,避免患者出现昏厥等不良情况。

1.3观察指标

分析血常规指标在该采集前后的变化与疗效情况。血常规指标包括PLT、WBC、Hbg、RBC。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据,计量资料(±s)表示、计数资料n(%)表示,组间对比t检验,P<0.05,统计意义标准,应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

红细胞单采术、白细胞单采术、血小板单采术相较于采集前PLT、WBC、Hbg、RBC有统计学差异(P<0.05)见表1

表1血常规指标采集前、后对比(±s)

指标

例数

PLT(×1012/L)

PLT(×109/L)

Hb(g/L)

RBC(×1012/L)

红细胞单采术

采集前

99.68±65.15

3.24±4.26

184.64±68.60

4.01±2.14

采集后

105.25±65.12*

4.17±3.67*

162.02±57.58*

3.71±1.58*

白细胞单采术

采集前

176.39±72.54

257.65±45.02

73.25±43.62

2.60±1.07

采集后

150.05±69.36*

72.54±23.45*

67.84±45.25*

2.43±1.03*

血小板单采术

采集前

1077.26±56.26

7.38±2.74

134.25±64.25

2.45±1.86

采集后

527.45±42.66*

3.25±1.02*

124.25±57.46*

4.14±1.01*

“*”与采集前比P<0.05

3.讨论

血液病是近年来发生率较高的疾病,由于疾病发生复杂因此在治疗过程中具有较高治疗难度,如果不能采取有效的治疗措施,极易导致患者病情加重威胁患者生命安全。临床中关于血液病治疗原则主要为保证患者正常的血液成分不受影响,对血液内部异常的血液成分去除以及造血干细胞移植等。随着临床疾病治疗研究的深入进行,发现血细胞分离单采术对于血液病患者疾病治疗有显著价值

[2]

血细胞分离单采术作为医疗发展技术之一,被广泛使用在红细胞,白细胞,血小板等细胞的采集中,能够有效实现血液置换要求,其机制主要体现在利用特制的封闭管路进行静脉血采集,将供血者血液进行全血血细胞分离体外循环,依据血液成分密度不同将其分为不同的血液成分,利用探测器进行成分识别以及提取,最后将剩余的血细胞输给供血者[3]。此次研究结果显示红细胞单采术、白细胞单采术、血小板单采术相较于采集前PLT、WBC、Hbg、RBC有统计学差异,说明血细胞分离单采技术对改善血液病血常规结果有积极作用,为保证患者疾病治疗安全性,需要积极加强患者的护理工作。

综上所述,血液病患者使用血细胞分离单采术同时给予患者科学护理,对于改善患者病情有显著价值,值得在临床中推广使用。

参考文献:

[1]张花花,周媛,赵丽.血细胞分离单采术在血液病护理中的应用分析[J].甘肃科技,2022,38(02):123-125.

[2]程晓贞,何慧.综合性护理干预在血细胞单采术辅助治疗白血病的应用效果分析[J].四川解剖学杂志,2020,28(03):80-81.

[3]纪淑华,黄淑铭,汤辉伟,陈岑,褚晓凌.血细胞分离机单采过程抗凝剂和生理盐水连接错误原因分析及预防[J].中国输血杂志,2022,35(02):219-221.