四川省达州市达川区麻柳镇中心卫生院 四川达州 635735
慢阻肺是慢行阻塞性肺病的简称,是一种非常常见的疾病。患者在紧急发病的时候需要住院进行治疗,在疾病稳定之后,可以居家进行疗养和护理。居家护理本质上是对住院患者的一种延伸服务,能够让患者在更熟悉的环境之下接受护理,确保患者能够得到全方面的账户,让患者能够重塑生活习惯。
如果患者出院之后缺乏科学有效的护理方式,就会导致病情反复的发作,这对患者生活质量有着非常严重的影响,同时也会让患者家庭的经济负担加重。对于患者来说,必须要能够掌握科学的慢阻肺居家护理方法。本文将对慢阻肺进行简单的科普,重点介绍慢阻肺患者如何做好居家护理工作,让各位患者能够学会更加科学的护理方式,提高自己生活质量。
慢阻肺的居家护理要点
如果患者感觉呼吸过后空气在肺部滞留,就会导致呼气不彻底,肺过度膨胀、呼吸肌运动受阻。这时候患者可以通过两种有效的呼吸方式,让肺部能够吸入或者排出更多的空气,减少呼吸的困难。首先患者可以在身体状况允许的情况下进行一些比较温和的有氧运动,例如慢跑、散步、骑行、游泳等等,通过运动能够让身体的耐力提升,让生活质量得到显著的提升。
其次,对于症状不适合进行运动的患者,可以进行呼吸训练,需要训练的呼吸方式有两种,包括缩唇呼吸以及腹式呼吸。缩唇呼吸训练的时候,患者首先需要能够将肩颈位置的肌肉放松,通过鼻子缓慢的进行吸气,然后将嘴唇撅起,做出吹口哨的样子,通过狭窄的口腔将气体缓慢排出。缩唇呼吸的要点在于呼吸的频率,呼气的时间要比吸气的时间更长。腹式呼吸训练的时候,患者需要先找到一个较为舒服的姿势,将肩颈的肌肉放松下来,然后将两只手分别置于胸口和腹部,感受正常呼吸时候胸部肺部配合的情况,感受完后患者要用鼻子缓慢的进行吸气,让胸部保持不动,向下沉肺,让肚子鼓起来,最后将腹部的肌肉收紧,向上挤压下沉的肺部,让空气排出身体。
吸烟是导致慢阻肺发作的重要原因。香烟当中含有非常多种有毒有害的物质,包括焦油、尼古丁等等,这些物质长期沉积在肺组织当中,就会对人体肺部造成持续性的伤害。戒烟是慢阻肺患者居家护理时候的重点,患者要对积极戒烟,坚定意志,作为患者的家属,也需要通过多种宣教措施,劝导患者戒烟。通过戒除烟草,能够有效的延缓患者肺功能的下降。
还有很大一部分慢阻肺患者的疾病和工作和生活的环境有关,长期生活和工作在充斥大量有害气体、烟雾、粉末的环境当中,就容易吸入大量的有害颗粒物质,导致肺部功能受到影响。患者在居家护理的时候,要避免吸入粉尘、烟雾,在雾霾天气不要外出,避免开窗透气,如果生活在北方城市,空气质量长期较差,可以购买室内空气循环设备,提高空气质量,在天气晴朗,空气质量良好的时候进行开窗通风。患者尽量不要下厨炒菜做饭,如果需要做饭,一定要将油烟机打开,带好口罩,避免吸入油烟对身体造成伤害。
为了避免慢阻肺症状的复发,需要患者防治呼吸道感染,这对预防慢阻肺来说有着非常重要的意义。对于存在支气管炎的慢阻肺患者来说,一定要定期做好肺功能的监测,尽早的发现疾病,尽早采取措施进行干预。居家护理期间患者要注意天气变化,注意在天气转寒的时候增添衣物,避免受寒感冒,在冬春季节,患者要尽量避免出入人流量大的公共场所,如果需要出入,则应该全程佩戴口罩,做好预防工作。
在临床调查统计中发现,很多慢阻肺患者都存在着营养不良的情况,营养不良会导致呼吸肌无力,会进一步加重肺功能损害,降低人体免疫能力。慢阻肺患者经常出现没有胃口,吃什么都不吸收,体重不断下降的情况,因此对于患者来说,必须要能够保持营养均衡,加强营养的摄入。
首先是主食,患者要尽量少摄入碳水化合物,尽量减少米、面、粥的摄入,虽然碳水是人体能量重要的来源,但是对于慢阻肺患者来说,摄入大量的碳水会在体内产生过多的二氧化碳,使得呼吸的负荷加重。正常来讲,患者营养供给结构当中,碳水的供能比例不宜超过一半。
其次是蛋白质的摄入。如果患者摄入大量的蛋白质,会导致身体对氧气的消耗增加,而蛋白质又是保证人体正常功能的重要物质,因此要减少劣质蛋白的摄入,多摄入一些优质蛋白,例如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉、豆制品等等,这些都是慢阻肺病人可以食用的富含蛋白质的优质食品。
最后是饮食习惯。患者如果感觉正常吃饭时间没有胃口,可以改变吃饭的策略,采用少食多餐的方式,每天吃5—6顿,每顿饭不要吃的太多,在吃饭前可以先休息一下,吃饭后进行适量的运动。通过减少每顿饭的摄入量能够避免出现腹胀以及呼吸短促的情况,在进餐的时候必须要细嚼慢咽,这能够降低肠胃的压力。如果感觉吃饭的时候出现了呼吸困难的情况,可以先停止进食,带呼吸平顺之后再吃饭,或者是按照医生的要求,使用一些氧气。患者的饮食应该尽可能的清淡,少吃一些辛辣刺激的食物,多喝水,这能让气道更加湿化,让痰液能够更好地排出身体。患者要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,这是很好的维生素以及矿物质补充来源。
慢阻肺是一种不能治愈的疾病,随着病情发展,患者的症状也会越来越严重,当疾病发展到肺部不能提供足够氧气来满足身体需要的时候,医生可能会让患者通过氧疗的方式,为患者补充氧气。长期坚持氧疗能够改善患者呼吸的状况,改变身体缺氧的情况,提高生活的质量,让体内氧气交换能够得到改善,有效的预防多种慢阻肺的并发症。
慢阻肺是一个病程很长的慢性疾病,患者大多数时间都需要在家进行护理,因此患者必须要能够掌握科学的护理方式,积极开展护理工作,这样才能避免病情急性发作,提高生活质量。