关爱帕金森患者,让生命不再惧“帕”!

关爱帕金森患者,让生命不再惧“帕”!

彭竹芸

眉山市人民医院 神经内科  四川眉山  620000

张先生今年已经六十多岁了，退休后的生活让他养成了很多新的兴趣和爱好，但是几年前，张先生遇到了一些问题，就是感觉嗅觉似乎失灵了，闻不到美食的香气，对垃圾的臭味也不是很敏感，同时爱人还经常说张先生晚上睡觉的时候不老实，经常手舞足蹈，甚至有几次居然夜里坠落到地板上。最开始张先生并不觉得这是什么问题，没太在意，后来发现自己走路的速度越来越慢，还出现了手抖的现象，影响到正常生活了，一到医院检查才发现坏了，自己患上帕金森了。那么什么是帕金森呢？今天就让我带大家走进帕金森，了解一下这可怕的疾病。

帕金森是什么？

帕金森是一种常见的中老年神经系统退行性疾病。那么很多人就好奇了，神经系统退行性疾病又是什么呢？这其实是一种由神经元变性和髓鞘脱失引起的一种功能障碍，例如肌肉僵直、震颤、不能保持身体平衡以及记忆力衰退等等。

根据帕金森患者的发作症状，能够将本病分为四种类型：首先是震颤型，患者以震颤为主要的症状，经常出现上肢的静止性震颤；其次是僵直迟缓性，患者会出现肢体强直的现象；再次是姿势不稳不太障碍型，患者会出现姿势步态不稳的情况；最后是混合型，顾名思义，就是上述几种类型的混合，患者会出现震颤、肌张力明显增高的情况，同时还会存在着姿势不稳。

遗憾的是，目前帕金森并没有有效的治愈方式，无法让患者从帕金森的阴影中走出，但通过药物以及手术治疗等方式，能够让患者的症状得以减轻，让患者的生活质量能够提升。帕金森具有明显的遗传倾向，发生的原因可能和遗传有关，5%—10%的帕金森患者有着帕金森家族史，如果直系亲属当中存在帕金森患者，那么自己患帕金森的概率也会提升。

帕金森是一种中老年常见疾病，一般情况下，在50—60岁之间，患者就会表现出一些症状，不过不排除一些患者出现症状的时间更早一些。在我国，65岁以上的人群当中，帕金森的患病率为1700/10万，和其他国家的发病率基本持平，但是随着年龄的提升，帕金森的发病率也会提高。

帕金森有哪些常见的症状？

帕金森的主要症状包括了运动症状以及非运动症状。帕金森主要的运动症状为静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常等等，随着时间的发展，帕金森症状也会加重。具体症状表现为：

1. 静止性震颤。患者在静止的时候容易出现抖动或者颤动的情况，患者的头、手、手臂以及腿部都可能会受到影响。
2. 肌肉强直。患者的肌肉更加僵硬，难以灵活的活动。
3. 运动迟缓。患者身体动作缓慢，尤其是在开始进行活动的时候。
4. 姿势步态的异常。患者身体的平衡性、行走的功能会发生障碍。
5. 感觉障碍。最常见的感觉障碍表现就是患者嗅觉的减退，其次还包括了疼痛、麻木，有些患者在入睡之前还会感觉到腿部不适，需要进行活动之后才能得到缓解。
6. 精神障碍。帕金森患者常见的精神障碍包括了抑郁、焦虑、幻觉、认知障碍等等。
7. 自主神经功能障碍。最常见的自主神经功能障碍表现为便秘、排尿障碍、体位性低血压等情况，患者在体位发生变化的时候容易出现一些低血压的症状，例如头晕和眼睛发黑等等。
8. 睡眠障碍。睡眠障碍主要体现为患者的非睡眠时间嗜睡，而睡眠时间难以入睡，出现多醒和早醒的情况。

为什么会患上帕金森？

和帕金森有关的因素非常多，但是具体的发病原因目前尚不明确。根据医学界的推测，认为帕金森可能会和一些疾病有关，例如多巴胺降低。帕金森的症状是由于人体大脑黑质—纹状体系统当中，神经递质多巴胺的水平降低导致的。大脑内产生多巴胺的神经细胞功能如果减退，就会导致多巴胺的水平降低。不过当前并不了解哪些机制会导致神经细胞的衰退。不过根据临床医学的统计和总结，我们了解到这些人更容易患上帕金森：

1. 长期处于有毒物质的环境当中。由于工作原因，一些人需要长期和农药、化学品等有毒物质接触，这可能就会让帕金森患病的风险提高。
2. 年龄增大。年龄增大是目前已知的唯一会导致典型帕金森病的危险因素，我们已经知道了，帕金森常发作与50岁以后。
3. 家族史。典型帕金森病的家族史不适非常的明显，但帕金森家族史是早发型帕金森病的一个重要的因素，不过早发型帕金森病在患者中并不常见。

帕金森患者应该怎样进行治疗？

目前没有完全治愈帕金森疾病的手段，只能通过使用药物来对帕金森疾病进行控制，如果药物不能控制帕金森症状或者药物治疗会出现严重副作用的时候，就需要患者进行手术治疗。

1. 左旋多巴。左旋多巴能够替代治疗患者降低的多巴胺递质，让其和胆碱能系统保持相对的平衡。
2. MAO-B抑制剂。这种药物能够减少脑内多巴胺的代谢，改善患者僵直的状态，让患者运动迟缓的症状得到缓解。
3. 多巴胺受体激动剂。这种药物能够让身体对多巴胺能神经的刺激提升，重新达到平衡的状态。
4. COMT抑制剂。这种药物能够延长和增加左旋多巴药物的生物利用度，让左旋多巴药物的疗效更加明显。
5. 金刚烷胺。这种药物能够改善患者少动、强直以及震颤的情况。
6. 抗胆碱能药物。这种药物能够阻滞胆碱受体，让肌肉强直和震颤的情况得到抑制。
7. 脑深部电刺激手术。这种手术的目的是为了缓解患者出现的震颤、僵直以及运动迟缓的症状，通过在脑内植入起搏器的方式，产生电刺激脉冲，利用电极触电，作用与人脑内的靶点核团，起到抑制多巴胺神经元减少而出现的过度兴奋的神经元电冲动，让其过度兴奋的状态能够得到降低。
8. 营养支持。对于帕金森患者来说，可能存在着难以正常进食的情况，这就需要帮助患者进食或者通过静脉注射的方式，给患者提供充足的营养，让患者更好地抵抗疾病，提高免疫力，避免出现其他并发症。

以上就是关于帕金森的相关知识科普，希望大家看完之后能够增加对帕金森的认识，不再惧怕这种疾病。