中药穴位贴敷对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-08-01
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中药穴位贴敷对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响

尹彩霞

滨海县人民医院 产科 江苏 盐城 224500

摘要:目的:探析中药穴位贴敷在剖宫产术后产妇中的应用价值。方法:介于2022年1月-2022年12月时期,共纳入我院妇产科收治符合标准的100例剖宫产产妇,采取随机分组法分为对照组和观察组,均50例,前组于术后实施常规护理,后组于术后联合中药穴位贴敷,比较组间胃肠功能恢复情况、疼痛程度。结果观察组肠鸣音恢复、首次排气、首次排便等时间均较对照组更短,且术后24h腹胀发生率也较对照组更低(P<0.05)。术后6h、12h、24h、48h,观察组VAS评分均较对照组更低(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷对剖宫产术后胃肠功能恢复、疼痛缓解具有积极影响,值得推荐和应用。

关键词:剖宫产;中药穴位贴敷;胃肠功能;疼痛

剖宫产术指切开腹壁、子宫用以分娩出婴儿的方法,属于产科领域中重要的手术,也是解决难产和某些产科合并症、挽救产妇和围产儿生命的有效手段[1]。但受剖宫产术后创伤、麻醉等多因素影响,术后产妇多伴有不同程度的胃肠功能减弱、疼痛等情况,若处理不当,不仅会增加患者痛苦,也会影响泌乳、母乳喂养以及术后恢复[2]。本次研究共纳入2022年1月-2022年12月时期妇产科收治符合标准的100例剖宫产产妇,探析中药穴位贴敷应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

介于2022年1月-2022年12月时期,共纳入我院妇产科收治符合标准的100例剖宫产产妇,采取随机分组法分为对照组和观察组,均50例。对照组:初产妇29例、经产妇21例,年龄分布20~34岁,平均(27.66±4.38)岁;观察组:初产妇30例、经产妇20例,年龄分布20~34岁,平均(27.79±4.25)岁。组间上述一般资料比较无差异(P>0.05),研究具有可比性。

1.2 方法

对照组于术后实施常规护理:注意监测产妇生命体征、子宫收缩情况;遵医嘱指导产妇合理进食、适当运动,并予以必要疼痛干预;尽早实现母婴同室,普及婴儿喂养和照护相关知识。

观察组于术后联合中药穴位贴敷:术后1h,取适量吴茱萸、苍术、丁香、肉桂、枳壳、厚朴、冰片等中药材,研磨至粉末状,使用姜汁、蜂蜜调制为糊状或药饼,清洁消毒神阙、天枢、气海、中脘、关元以及足三里等穴位,将糊状药物或药饼敷贴于上述穴位,保持4~6h,每日1次。

1.3 观察指标

1.3.1 胃肠功能恢复情况 统计记录肠鸣音恢复、首次排气、首次排便等时间,并统计计算术后24h腹胀发生率。

1.3.2 疼痛程度 于术后6h、12h、24h、48h,使用视觉模拟评分法(VAS)评价,分值范围0~10分,评分低说明疼痛轻[3]

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0软件分析数据,计量资料均数±标准差(),t检验,计数资料构成比[n(%)],x2检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1 胃肠功能恢复情况比较

观察组肠鸣音恢复、首次排气、首次排便等时间均较对照组更短,且术后24h腹胀发生率也较对照组更低(P<0.05)。见表1。

表1 胃肠恢复情况比较[()(n,%)]

组别

n

肠鸣音恢复时间(h)

首次排气时间(h)

首次排便时间(h)

术后24h腹胀发生率(%)

对照组

50

11.45±3.07

15.19±3.34

28.11±5.73

13(26.00%)

观察组

50

9.16±2.33

13.85±2.48

25.63±4.55

5(10.00%)

χ2/t

--

4.201

2.278

2.397

4.336

P

--

0.000

0.025

0.018

0.037

2.2 疼痛程度比较

术后6h、12h、24h、48h,观察组VAS评分均较对照组更低(P<0.05)。见表2。

表2 疼痛程度比较(,分)

组别

n

术后6h

术后12h

术后24h

术后48h

对照组

50

4.69±1.01

4.01±0.96

3.31±0.81

2.02±0.54

观察组

50

4.11±1.05

3.25±0.84

2.77±0.73

1.65±0.49

t

--

2.815

4.213

3.502

3.588

P

--

0.006

0.000

0.001

0.001

3 讨论

剖宫产术在保障母婴安全方面意义重大,且与阴道分娩相比,可减轻产妇痛苦,缩短分娩时间。近年来随着医学技术水平的提升,越来越多产妇选择通过剖宫产术进行分娩,显著降低了孕产妇病死率、围产儿死亡率,但术后胃肠功能紊乱、疼痛等情况尚无法完全避免,是影响术后康复的关键所在,需采取科学合理方法进行缓解和改善。

本次研究针对剖宫产产妇术后护理联合中药穴位贴敷,得到如下结果:观察组胃肠功能恢复优于对照组;术后不同时间的疼痛评分也低于对照组(P<0.05)。结果说明中药穴位贴敷在剖宫产产妇术后护理中具有较高应用价值。分析可知,胃气不降、腑其不通是造成剖宫产产妇术后胃肠功能紊乱的主要原因,中药穴位贴敷利用中药药理作用、穴位刺激效应等,可以促进腹部肌肉的收缩,减轻胀气、便秘等情况,改善肠胃运动和排便,加速消化道内容物的传输和排出,有利于恢复胃肠功能

[4]。同时,中药穴位贴敷还能通过刺激相关穴位,调节神经系统和内分泌系统,提高局部血流量和新陈代谢,进而缓解疼痛等不适症状,提高产妇的舒适感[5]

综上,在剖宫产产妇术后护理中联合中药穴位贴敷,能够促进胃肠功能恢复,减轻产妇疼痛程度,具有较高的应用和推荐价值。

参考文献

[1]曾华,徐芳,余迪仪.Hogan理论下针对性护理联合中药穴位贴敷与柠檬皮防治剖宫产术后胃肠功能紊乱效果观察[J].齐鲁护理杂志,2022,28(14):54-56.

[2]于艳彬,魏文峰,谢元莉,等.中药穴位敷贴对剖宫产术后产妇胃肠功能的影响[J].现代医院,2022,22(05):817-820.

[3]戴思扬.中药穴位贴敷对剖宫产患者术后排气时间的影响[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(21):93-95.

[4]冯明红.中药穴位贴敷配合中药足浴在剖宫产术后的应用效果[J].内蒙古中医药,2019,38(12):106-107.

[5]曾敏.中药穴位贴敷对产科剖宫产术后排便、排气时间的影响观察[J].黑龙江中医药,2018,47(04):95-96.