护理干预在羊水栓塞产妇护理中的临床分析

护理干预在羊水栓塞产妇护理中的临床分析

陈冬春

湖北省巴东县第二人民医院妇产科

摘 要：目的 探讨羊水栓塞产妇实施综合护理的实际效果。方法 盲选100例于2021年1月-2023年1月院内羊水栓塞产妇，前期50例产妇实施常规护理，后期开始推行综合护理措施，对比常规护理组和综合护理组产妇的住院时间、下床时间和产妇满意度。结果 综合组产妇住院时间和下床时间短于常规组，护理满意度（98.00%）高于常规组（86.00%），P<0.05。结论 羊水栓塞产妇需要临床护理干预以改善其临床症状，保证母婴安全，综合护理在临床护理应用中表现优良，符合产妇需求。

关键词：羊水栓塞；产妇护理；护理效果

妊娠过敏反应综合征中包含羊水栓塞，分娩中羊水进入产妇血液循环系统后可引发系列严重并发症，威胁母婴安全。为降低并发症风险和有效干预并发症，针对羊水栓塞产妇应该对症护理干预，保障母婴安全，避免医患纠纷[1]。综合护理考虑不同产妇的个性化护理需求，构建整体性的护理计划，完善护理流程，健全护理制度，优化护理环境。从综合护理模式的优势出发，本研究对照常规护理模式，采用分组护理方式展开实验，结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料

常规组：最低龄23岁，最高龄41岁，中位数（31.20±1.65）岁；孕周40-41周，中位数（40.02±0.25）周；初产妇、经产妇比例为33:17。

综合组：最低龄24岁，最高龄42岁，中位数（31.12±1.56）岁；孕周39-40周，中位数（40.00±0.36）周；初产妇、经产妇比例为7:3。

产妇知情同意且院伦理委员会批准研究，两个实验组的基线资料在统计学层面上不具特异性（P>0.05）。

1.2方法

常规组产妇接受羊水栓塞对症护理，包含体征监测、抗过敏、抗休克、改善低氧血症等。

综合组产妇接受羊水栓塞综合护理，具体措施如下：

①急救护理。建立急救通道，指导产妇保持半卧位，密切监测宫缩情况和产程，强化胎心监护，关注胎儿心率、脉搏、呼吸。密切关注产妇出血量和凝血情况，出血量过大可考虑切除产妇子宫迅速止血。同时，做好抗过敏、抗休克和抗心力衰竭救护工作，严密监测产妇颈外动脉[2]。一旦产妇指标异常或有异常反应，及时施救。

②心理护理。评估产妇心理状态，利用语言沟通和非语言沟通方式鼓励产妇建立分娩信心，宫缩期间指导产妇恢复体力，适当补充食物和水分，鼓励倾诉想法、宣泄情绪，指导产妇调整呼吸缓解痛感[3]。产后嘱咐产妇注意充分休息和自我监护，积极调整心理状态，注意产后卫生，护理人员注意增强阴道情清洁和感染预防护理。

③饮食护理。产后11h内产妇禁食，以流食为主，饮食恢复后注意补充优质蛋白和维生素，食物要易消化，多食用新鲜果蔬，预防产后便秘。

④清宫护理。实现和产妇沟通，说明清宫护理流程和配合事项，提醒产妇一旦发现腹痛、出血情况，立即告知医护人员。

⑤健康教育。向产妇和家属宣教产后护理相关知识，包括哺乳、饮食、卫生护理等，提高产妇的自我护理能力和家属的配合护理能力。

2结果

2.1住院时间、下床时间

综合组产妇住院时间、下床时间都明显短于常规组，P<0.05。

表1住院时间和下床时间统计结果（±s，d）

2.2产妇护理满意度

综合组产妇对护理服务工作的满意度（98.00%）高于常规组（86.00%），P<0.05。

表2产妇护理满意度统计结果[n(%)]

3讨论

羊水栓塞干预不及时产妇并发症风险增高、不良反应增多、母婴安全系数下降，临床常见的羊水栓塞治疗方法（如宫腔填塞术、子宫全切术）对产妇软产道会产生一定损伤，因此要求产科临床能够及时发现和干预。

综合护理干预中，护理人员严密观察产妇身心状况，高度警惕不良症状和突发情况，制定完善、细致的护理方案，体现人文关怀理念，综合护理模式比常规护理模式更完善。本次实验中采取综合护理方案综合组产妇产后恢复速度更快且对护理服务工作更满意。

可见，羊水栓塞产妇需要综合护理干预，支持产妇顺利分娩，优化产妇预后。

参考文献：

[1]许文志,张弘扬,李莉.38例羊水栓塞产妇分娩护理中的护理干预效果观察[J].国际护理学杂志,2020,25(17):200-201.

[2]吴小琴,方菲.产妇羊水栓塞护理中针对性护理干预措施的应用价值探讨[J].中华现代妇产科学杂志,2020,15(01):167-168.

[3]朱明英.羊水栓塞患者的临床护理分析[J].中国医药指南,2020,18(27):181-

183.