胎头吸引助产和产钳助产在阴道助产中的应用效果对比分析

(整期优先)网络出版时间:2023-08-01
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胎头吸引助产和产钳助产在阴道助产中的应用效果对比分析

王娜

江苏省盱眙县妇幼保健院 211700

摘要:目的本文主要对胎头吸引助产和产钳助产在阴道助产中的应用效果展开简要分析与探讨。方法:选取2022年3月-2023年3月入我院行阴道助产的36例产妇作为本次探讨的主要研究对象,根据随机数字选取法将行阴道助产的36例产妇进行分组,共计分为2组,每组各18例,其中对对照组采用产钳助产方式,对观察组产妇采用胎头吸引助产方式,通过对比两组产妇新生儿情况及产妇妊娠情况,最终完成胎头吸引助产和产钳助产在阴道助产中的应用效果对比探究。结果:对比两组产妇新生儿情况及产妇妊娠情况,观察组新生儿头皮血肿、颅内血肿、颅内出血、窒息、头皮损伤、产妇分娩出血量、软产道裂伤情况均明显低于对照组,且助产成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对产妇进行引导助产过程中,开展胎头吸引助产方式助产成功率明显高于产钳助产方式,且在分娩过程中,新生儿头皮血肿、颅内血肿、颅内出血、窒息、头皮损伤、产妇分娩出血量、软产道裂伤情况发生率均明显较低,在临床助产过程中,可大大应用临床之中1】

关键词】胎头吸引助产;产钳助产;阴道助产;妊娠情况;新生儿情况

在临床产妇分娩过程中,部分产妇会出现难产情况,此时则需要相关助产人员第一时间实施助产,目前,临床助产方式分为两种,由胎头吸引助产方式及产钳助产方式,通过正确应用两种助产方式可有效提高产妇及新生儿的健康情况,提高产妇分娩质量及成功率,减少产妇对新生儿造成的一切损伤,但现在对两种助产方式的应用选择存在困难,无法判定两种方式助产成功率高低情况,基于此,本文主要对胎头吸引助产和产钳助产在阴道助产中的应用效果对比进行分析,现做如下报道:

  1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年3月-2023年3月入我院行阴道助产的36例产妇作为本次探讨的主要研究对象,根据随机数字选取法将行阴道助产的36例产妇进行分组,共计分为2组,每组各18例,其中对对照组产妇采用产钳助产方式,对观察组产妇采用胎头吸引助产方式,其中对照组产妇年龄21-39岁,平均年龄(26.97±4.25)岁,孕周时间39-42周,平均孕周时间(39.24±1.36)周,观察组产妇年龄20-37岁,平均年龄(25.99±4.15)岁,孕周时间38-41周,平均孕周时间(38.36±1.44)周,两组患者在身体条件、性别、年龄等条件差异不明显,无科学统计意义(P>0.05)2

纳入标准:以上所有参与实验探究的行阴道助产的36例产妇均不具有认知障碍,且精神正常、资料完整、意识清醒,且此次参与研究的行阴道助产的36例产妇均同意提供真实且详细资料,并完全知情,同意参与本次实验研究。

排除标准:已将沟通障碍人员排除;已将血液系统疾病及恶性肿瘤患者排除;已将具有凝血功能障碍及心、脏、肾疾病患者排除。

1.2方法

对对照组产妇采用产钳助产方式,具体助产内容如下:实施产钳助产方式应在产妇宫口全开的状态下完成,且产妇应无明显的头盆不称的情况发生,胎头骨质最低点应达到坐骨棘下3厘米或者3厘米以下的位置时,除此之外,产妇胎头还应无变形情况发生再实施产钳助产方式,对产妇取膀胱截石位,对产妇阴道进行常规消毒工作,并引导产妇将膀胱排空,再行麻醉,待麻醉有效后,将产妇左侧会阴部切开,再将产钳放置于左右两侧正确位置,再进行产钳并拢,再观察胎头矢状缝位置,应在左右两钳中间处,观察产妇宫缩情况,跟随产妇宫缩状态进行产钳牵拉,当可观察到新生儿额头时,应缓慢提起产钳,顺着胎头方向缓慢牵拉出产钳,先右后左的方式,辅助完成肩部及身体的娩出,完成产钳助产。

对观察组产妇采用胎头吸引助产方式,具体助产内容如下:同对照组相同,待产妇宫颈口全开且产妇应无明显的头盆不称的情况发生,胎头骨质最低点应达到坐骨棘下2厘米或者2厘米以下的位置时,开展胎头吸引助产,在开始之前,应检查相关器械情况,使所有可使用器械无问题并已连接好,同样对产妇取膀胱截石位,对产妇阴道进行常规消毒工作,并引导产妇将膀胱排空,行麻醉,待麻醉有效后,将产妇左侧会阴部切开,分开产妇双侧小阴唇,使阴道充分暴露在可视状态下,将阴道后壁撑开,慢慢使用吸引杯缓慢滑入阴道,并紧紧贴住胎头,其次,沿着胎头连接器触摸阴道内部,确保头矢状缝与胎头吸引器保持一致,缓缓进行抽气工作,在产妇宫缩时,由外向下进行胎头吸引器牵拉,当新生儿达到下缘位置时,再缓慢向上牵拉,进而使新生儿胎头完成分娩,在此之后,将橡皮管拔出,与此同时,将胎头吸引器拔出,完成产妇分娩【3】

1.3观察指标

对比两组产妇新生儿情况及产妇妊娠情况

1.4评判标准

对比两组产妇新生儿情况及产妇妊娠情况,观察并记录两组新生儿头皮血肿、颅内血肿、颅内出血、窒息、头皮损伤等情况,观察并记录产妇分娩出血量、软产道裂伤情况及助产成功率,新生儿头皮血肿、颅内血肿、颅内出血、窒息、头皮损伤等情况发生率越低、分娩出血量及软产道裂伤情况越低、助产成功率越高则证明出产方式越有效。

1.5统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

  1. 结果

对比两组产妇新生儿情况及产妇妊娠情况

观察组新生儿头皮血肿、颅内血肿、颅内出血、窒息、头皮损伤、产妇分娩出血量、软产道裂伤情况均明显低于对照组,且助产成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1.

表1  对比两组产妇新生儿情况及产妇妊娠情况对比

组别

例数(n)

新生儿头皮血肿

新生儿颅内血肿

新生儿颅内出血

新生儿窒息

新生儿头皮损伤

产妇分娩出血量

产妇软产道裂伤

助产成功率

观察组

18

6

0

0

2

0

281.69±10.39

10

17(94.44%)

对照组

18

10

1

2

3

2

309.57±15.69

15

14(77.78)

X2

-

6.3914

6.3397

7.5941

6.8747

6.3914

6.3974

7.3691

7.2188

P

-

0.0026

0.0078

0.0024

0.0054

0.0024

0.0036

0.0017

0.0024

3.讨论

提高产妇分娩成功率,目前是我国临床产妇分娩工作中的重要内容之一,且现如今产妇自然分娩过程中极易出现难产情况,此时,则需要技术较高的助产人员完成助产,目前临床上常用的助产方式为胎头吸引方式及产钳助产方式,但两种助产方式应用效果暂未对比,基于此,本文主要对胎头吸引助产和产钳助产在阴道助产中的应用效果展开简要分析与探讨,由实验数据分析可知,对比两组产妇新生儿情况及产妇妊娠情况,观察组新生儿头皮血肿、颅内血肿、颅内出血、窒息、头皮损伤、产妇分娩出血量、软产道裂伤情况均明显低于对照组,且助产成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,在对产妇进行引导助产过程中,开展胎头吸引助产方式助产成功率明显高于产钳助产方式,且在分娩过程中,新生儿头皮血肿、颅内血肿、颅内出血、窒息、头皮损伤、产妇分娩出血量、软产道裂伤情况发生率均明显较低,在临床助产过程中,可大大应用临床之中。

参考文献

[1]古红岩. 胎头吸引术和产钳助产术在阴道助产中的应用研究[J]. 中国社区医师,2022,38(11):60-62.

[2]梁晓红. 胎头吸引助产和产钳助产在阴道助产中的应用效果比较[J]. 中国实用医药,2022,17(08):70-73.

[3]程丽丽. 胎头吸引术与产钳助产术在阴道助产中的临床效果比较[J]. 基层医学论坛,2020,24(17):2442-2443.