临床护理路径在重症颅脑损伤护理中的效果评价

临床护理路径在重症颅脑损伤护理中的效果评价

刘梅

成都市双流区第一人民医院 四川大学华西空港医院   四川成都610200

摘 要：目的：评价临床护理路径在重症颅脑损伤护理中的效果。方法：选择2022年本院收治的重症颅脑损伤病人105例，运用数字随机分组法，分作试验组和对照组，分析护理效果。结果：试验组护理满意度、护理效果（意识功能评分）均明显高于对照组，P＜0.05。结论：临床护理路径服务方式引入到对重症颅脑损伤病人护理中，可使病人意识与功能状况改善良好，进而提升了护理满意度，值得运用。

关键词：临床护理路径；重症颅脑损伤；护理满意度；意识功能评分

颅脑损伤为因为直接暴力或是间接的作用力造成机体的颅脑组织出现损伤的病症，此疾病较为严重，经常会合并多变和复杂的其他病情，并发症出现的概率以及致死的概率均是比较高的，需给予其紧急的治疗[1-2]。临床护理路径作为新型护理方式，主要是对护理路径表进行绘制，保障全程护理的服务质量，改善预后。此研究将分析该护理方式运用在颅脑损伤病人中的价值，如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

一般资料对比，P＞0.05，见表1。

表1一般资料对比（x±s）

1.2方法

1.2.1对照组 

常规急救护理，给予病人病情护理、生理护理、生命体征监测等等。

1.2.2试验组 

临床护理路径急救护理，具体为：

(1)准备急救物品。护士需定时地检查急救药品和物品是否齐全，保障物品均可处在备用状态下，做到班班交接，详细记录交接注意事项。

(2)强化现场急救。需两名护士积极的配合医师的相关抢救操作，集中地对病人存在的致命问题迅速地处理，例如窒息、开放性气胸等等。在对病人搬运的时候，需保障其机体能够维持在同一个水平上，给予其吸氧干预，维持其呼吸道的通畅度。若是必要需给予其气管切开或是气管插管干预。护士需对临床护理服务的路径表细致地填写，后将抢救的记录单详细地记录，交由执行护士签字，确保路径表内护理工作能够被高质量和严格地完成。对于出血的伤口需给予其及时的包扎处理，在将骨折位置固定之后需及时的转运病人。

(3)心理护理。对病人救治和转运中，护士需保障全程陪同，因为疾病较为突然，病人会较为恐慌和畏惧，病人家属亦会有相同的感受，难以接受，大部分的病人会有抑郁状态、紧张心理等。护士需多多地顾及其家属心理感受，促使其可积极地配合临床中的抢救工作，获取病人家属信任。

(4)病情密切观察。护士在配合医生抢救中，需对其病情变化密切的观察，遵医实施对症处理，为其建立静脉通路，做好一系列的抢救准备工作和配合准备工作。

1.3观察指标及评价标准

护理满意度：非常满意、很满意、一般满意、不满意；功能意识评分分为：行动能力、思维意识能力、肢体感知能力、语言表达能力。

1.4数据处理

   用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组护理满意度

试验组护理满意度高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2两组护理满意度比较（n/％）

2.2 对比两组功能意识评分

试验组功能意识评分高于对照组，P＜0.05，见表3。

表3 两组功能意识评分（x±s/分）

3.讨论

颅脑损伤作为常见创伤性疾病，临床中多见的类型为脑损伤、颅脑损伤等等，病人若是得不到有效的护理，容易出现并发症，例如切口感染、压疮等。所以在治疗中，需重视护理工作，对相关并发症积极地预防，进而提升护理质量。按照医院中所制定出的相关护理路径开展针对性的护理，和传统的护理方式对比之下其所获得的效果显而易见的。此护理方式可系统性的针对病情发展制定出护理路径表，而后相关护士可依照表格中的护理计划开展针对性的护理服务，确保各环节能够衔接顺畅，降低资源浪费问题出现，使得工作的质量和效率有显著的提升。亦可促使病人能快速地出院，得到优质的护理服务，使其各项功能和意识迅速恢复

[3-5]。在该研究中，主要分析护理效果，发现试验组护理满意度、行动能力评分：12.22±3.39（分）、思维意识能力评分：12.19±3.56（分）、肢体感知能力评分：12.54±3.68（分）、语言表达能力评分：11.34±3.69（分）均高于对照组，P＜0.05。该研究结果验证了上述的论证。

总之，重症颅脑损伤护理中运用临床护理路径护理方式，在提升护理质量和满意度上均有非常理想的效果，可推广。

参考文献：

[1] 魏新华,代凤阳. 临床护理路径在重症颅脑损伤并中枢性低钠血症护理中的应用[J]. 健康忠告,2021,15(31):116,122.

[2] 钟健,肖琳. 临床护理路径预防重症颅脑损伤患者PICC相关并发症的效果观察[J]. 智慧健康,2021,7(21):89-91,94.

[3] 袁净. 临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用及对生活质量的影响分析[J]. 科学养生,2021,24(7):97.

[4] 洪燕璇. 临床护理路径在重症颅脑损伤患者中的应用及对生活质量的影响分析[J]. 医药前沿,2021,11(4):146-147.

[5] 杨锦川. 临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用研究[J]. 婚育与健康,2022,28(7):98-99.