三江新区罗龙社区卫生服务中心 四川宜宾 644005
摘要:目的:探讨在心肌梗塞老年患者治疗中辅以心理护理,对其不良情绪及满意度改善效果的影响。方法:纳选对象为2021.01至2023.05在院治疗的80例心肌梗塞老年患者,以数字奇偶法分成对照组与观察组,组内均40例患者,对照组采取常规护理,观察组联用心理护理,比对实施效果。结果:观察组的不情绪评分低于对照组,P<0.05;观察组的护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:以心理护理辅以干预,可使得患者的不良情绪得到有效调节,同时还可增加其满意度,应推广使用。
关键词:负性情绪;心肌梗塞;老年;心理护理;实施效果
心肌梗塞属于临床急诊科中常见疾病类型,主要是因冠状动脉急性或持续性处于缺血缺氧状态,促使心肌发生坏死,以持续性、剧烈胸骨后疼痛为主要症状表现,具有起病急、病情危重等特点,易引发患者出现严重并发症,如心衰、心心律失常等[1]。近年来,在老龄化因素影响下,使得该病发生率呈上升势态发展,有着高死亡率、高致残率以及高发病率等特点,严重影响到人们的正常生活以及生命健康,因此积极予以有效干预,对改善患者病情及预后起着积极意义[2]。此试验以分析心理护理在该类患者中的应用价值,总结如下:
1.资料与方法
1.1病例资料
纳入者为就医的心肌梗塞老年患者,80例为总纳入数,分组方式为数字奇偶法,对照组:年龄分界值与均龄62岁80岁(71.78±8.24岁),男患者24例,女患者16例;观察组:在年龄方面最高及最低78岁与65岁,均龄72.23±8.37岁;在性别方面男女均为20例。组间资料无统计学意义,具有可比性。
1.2方法
对照组选择传统护理,评估及观察患者病情变化,予以血压、心电及血氧监护,按医嘱要求进行用药;针对患者所提出疑问耐心进行解答;定期监测患者各项血压指数变化,将日常检查重要性向其进行讲解,并引导患者接受检查等;观察组则加用心理护理,内容为:(1)重视患者心理状态,在和患者进行沟通前,需掌握其基础资料,了解病情特点、生活习惯以及个人喜好等,选择易被患者接受的沟通方式进行交流;在沟通期间需对患者心理状态进行评估,分析导致其出现不良心理的原因,借助鼓励性及安抚性言语向患者提供心理慰藉;也可借助暗示性言语和患者交流,于轻松、随意氛围下,对患者的心理情绪进行疏导,促使其能够接受各项治护工作开展;在开展各项护理操作时,动作应轻柔、准确,以熟练操作能力来取得患者信任感;在沟通期间还需重视与患者眼神交流,多接触患者的目光,提升其心理舒适度;(2)积极做好与患者家属沟通工作,帮助其详细掌握疾病发生原因,进一步增加家属认知度及了解度;告知家属患者情绪波动易受到四周情绪影响,促使家属能够积极面对,向患者提供鼓励与关怀,让患者感受家庭温暖,以此来降低患者不良心理,进而积极配合各项治疗工作开展;(3)定时消毒及清洁病房,每日开窗通风,维持房内空气流通,合理调整病房温湿度,为患者营造出安静、舒适度高及温馨的治疗环境,利于缓解其心理压力。
1.3指标观察及判定标准
(1)心理状态,a.焦虑情绪;b.抑郁情绪,选以HAMA与HAMD量表,以超过7分与14分表示存在不良心理;
(2)护理满意度,a.健康宣教;b.心理疏导;c.护理效果;d.服务态度,选以问卷调查方式,以0分~10分表示不满意与十分满意。
1.4数据处理
采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以率表示,组间比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1心理状态
2组干预前指标评分无差异(P>0.05);干预后与对照组相比较,观察组评分较低,见表1情绪状态(P<0.05)。
表1心理状态(x±s,分)
组别 | 例数 | 焦虑情绪 | 抑郁情绪 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 40 | 24.14±2.87 | 11.86±2.09 | 17.27±2.43 | 15.31±2.19 |
观察组 | 40 | 24.03±2.69 | 7.67±1.84 | 17.38±2.57 | 13.04±1.56 |
t值 | - | 0.177 | 9.517 | 0.197 | 5.339 |
P值 | - | 0.860 | 0.000 | 0.845 | 0.000 |
注:与干预前相比,P*<0.05。
2.2护理满意度
相较于对照组的各项指标,观察组对于各项护理服务指标评分均较高,见表2护理满意度(P<0.05)。
表2 护理满意度(x±s,分)
组别 | 例数 | 健康宣教 | 心理疏导 | 护理效果 | 服务态度 |
对照组 | 40 | 7.27±0.64 | 7.21±0.75 | 7.12±1.43 | 7.08±0.91 |
观察组 | 40 | 8.31±1.09 | 8.65±0.83 | 8.54±0.79 | 8.14±0.63 |
t值 | - | 5.204 | 8.141 | 5.497 | 6.057 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
近年来受物质水平提升、不良生活行为、老龄化等因素的影响,使得心肌梗塞发生病越来越高,一旦患病后未能得到有效干预,除了会诱发其出现一系列危重病症,甚至还会对其预后造成不良影响,威胁到人们的机体健康
[3]。目前针对此病的治疗,以及时将梗死血管疏通,促进心肌灌注尽快恢复为主,以此来挽救心肌损伤,但由于此病发生较为突然,再加上担忧预后,易滋生出一些不良情绪,若未予以干预,易降低患者依从性,甚至影响到治疗效果[4]。护理干预作为医疗服务中不可缺少的组成部位,优质护理是基于人性照护理念发展所得,所开展的各项护理服务均围绕者患者需求,重视细节内容,通过将人文关怀融入护理工作中,可使得护理措施更具人性化及细致性,利于提升护理质量[5]。心理护理属于常用干预手段,是借助心理学方法治疗患者精神与心理状态,有利于改善及患者患者心理问题及精神压力,促进身心状态恢复[6]。此试验得出,与对照组的情绪评分以及护理满意度评分相比较,观察组各项指标明显更优,P<0.05,心理护理作为高质量的护理措施,能够帮助患者正确认知自身疾病,进而纠正错误认知及错误想法,积极配合各项治护工作的开展;通过在其治疗中辅以心理干预,护患间经积极沟通后,利于帮助护理人员掌握患者内心想法,借助普及疾病知识、针对性疏导等方式,能够最大程度上调节患者的不良心理;经告知患者治疗进展,便于其安心接受治疗,促进病情恢复。
综上所述,对于患有心肌梗塞老年患者的治疗,在对症治疗中采用心理护理,更易满足其护理需求,对改善其心理及增加护理满意度起着积极意义,适宜基层医院推广以及使用。
参考文献
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