成都东部新区贾家中心卫生院(成都东部新区中西医结合医院)
四川 成都 641421
【摘要】目的 分析治疗老年性白内障采取超声乳化吸除联合人工晶体植入术的综合效果。方法 研究对象为84例老年性白内障患者,入院后以电脑随机法分为A组(n=42)、B组(n=42)两组,A组给予小切口非超声乳化囊外摘除术联合人工晶体植入术治疗,B组给予超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗,对比治疗效果,研究起止时间为2022年3月-2022年12月。结果 B组较A组治疗后的视力水平显著更高,对比有统计学意义(P<0.05)。结论 治疗老年性白内障患者给予超声乳化吸除联合人工晶体植入术的治疗效果更为显著,视力恢复更为优异,且治疗安全性更高,值得临床采纳。
【关键词】老年性白内障;超声乳化吸除;人工晶体植入术;疗效
白内障是临床中十分常见的一种病症,在老年人群中较为高发,患者主要症状表现为视力减退,如若治疗不及时可能会引发失明,使得患者的生活质量不断降低。老年性白内障的治疗一般主要选择手术治疗,可显著改善患者的视力,其中超声乳化吸除联合人工晶体植入术的治疗效果显著,手术切口更小,患者的恢复速度更快,手术不会出现活动受限等情况,是治疗老年性白内障的主流术式,在临床中得到了广泛认可[1]。故本次研究主要探讨超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的疗效,以此为临床老年性白内障手术方案的制定提供参考,改善患者的视力水平,现做报告如下:
1 资料和方法
1.1一般资料
研究对象为84例老年性白内障患者,入院后以电脑随机法分为A组(n=42)、B组(n=42)两组,研究起止时间为2022年3月-2022年12月。其中A组男24例,女18例;年龄63-82岁,均值(73.78±4.25)岁;病程1—11年,均值(3.89±1.04)年。B组男23例,女19例;年龄64-83岁,均值(73.82±4.54)岁;病程1—11年,均值(3.89±1.04)年。一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。所有患者均符合老年性白内障诊断标准;年龄超过60岁;对研究知情且已签署知情同意书。排除合并眼底出血、视网膜脱落的患者,合并存在脏器器官疾病者。
1.2 方法
1.2.1 A组
A组患者采取小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术治疗,术前进行常规检查与散瞳,麻醉方式选择结膜下局部浸润麻醉联合表面麻醉,在患者患眼12点位置角巩缘行5mm切口,注入医用透明质酸钠,做5mm左右环形撕囊,将晶体核旋转至前房,将晶体核娩出,将皮质吸干净后,向囊袋内植入人工晶体,并将医用透明质酸钠冲洗干净,水密切口,结膜囊滴入妥布霉素地塞米松眼膏。
1.2.2 B组
B组给予超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗,使用丙美卡因完成眼表麻醉,随后在11点方向角膜处,行3mm的角膜缘透明切口,向前房注入医用透明质酸钠,在2点方向的角膜缘行1.3mm的透明角膜辅助切口,环形撕囊,水分离晶体核,行囊内超声乳化,吸出皮质,注入医用透明质酸钠后将人工晶体植入囊袋内,水密切口,结膜囊滴入妥布霉素地塞米松眼膏。
1.3 指标观察
观察与对比连珠患者术后1d、30d的视力水平。
1.4 统计学分析
SPSS 25.0版本软件处理数据,变量资料以“t”计算,定性数据用x2核实,分别以(±s)与(%)表示,P<0.05为统计学意义。
2 结果
B组较A组术后1d、30d的视力恢复水平显著更为优异,对比均存在明显差异(P<0.05),见表1。
表1 两组视力水平对比(n,%)
分组 | 例数 | 术后1d | 术后30d | ||
0.1~0.5 | >0.5 | 0.1~0.5 | >0.5 | ||
A组 | 42 | 24(57.14) | 18(42.86) | 15(35.71) | 27(64.29) |
B组 | 42 | 9(21.43) | 33(78.57) | 4(9.52) | 38(90.48) |
x2 | - | 4.421 | 8.230 | ||
P | - | 0.035 | 0.004 |
3 讨论
老年人是白内障患者的主要群体,受到屈光间质浑浊的影响,会导致患者的视力不断降低,甚至会影响患者视觉信息的传递,造成中枢传递发生阻断,影响了患者中枢的正常功能,使得视网膜成像并不清晰[2]。随着人口老龄化速度的不断加快,患有白内障的数量也在不断升高,影响了老年患者的生活水平。老年性白内障的发生因素较为复杂,初期症状表现不明显,所以患者往往会忽视,此时采取常规的治疗方法难以保障临床治疗效果。小切口囊外摘除术联合人工晶体植入是当前较为常见的一种治疗方式,可恢复患者的视力,但仍有待提升。超声乳化吸除联合人工晶体植入术作为当下的主流治疗方法,通过发挥超声波脉冲振动作用,可将晶状体核打碎,抽出后再进行人工晶体的植入[3]。本治疗方法的应用显著改善了患者视力。
本次研究为了探讨超声乳化吸除联合人工晶体植入术的应用价值,将其与小切口囊外摘除术联合人工晶体植入治疗进行对比,结果发现超声乳化吸除支持下的人工晶体植入术对患者视力的改善效果更明显,患者的视力水平得到了显著提升(P<0.05),可见其应用价值高。
综上所述,治疗老年性白内障患者给予超声乳化吸除联合人工晶体植入术,可恢复患者的视力水平,值得推广。
参考文献
[1]谢梅傲,代敏,王英,李用真,黄学思.超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗白内障的疗效及术后前房渗出的影响因素分析[J].现代生物医学进展,2022,22(6):1098-1101+1078.
[2]杭秋燕,蒋国兴.老年白内障患者用超声乳化联合人工晶体植入术治疗的效果探讨[J].中外医疗,2022,41(2):54-57.
[3]刘健伟.超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术的临床疗效[J].世界复合医学,2021,7(12):98-101.