围术期精细化护理在手术室护理管理中的应用价值研究 

围术期精细化护理在手术室护理管理中的应用价值研究 

张溯,王兴琼

遂宁市中医院629000  四川 遂宁

摘要：目的分析围术期精细化护理在手术室护理管理中的应用价值。方法 在2022年1月至2022年12月期间，随机抽取92例在我院进行手术治疗的患者作为研究对象，以随机表数字法分为参照组（n=46）和实验组（n=46），在其手术室护理管理中，参照组实施常规护理，实验组实施围术期精细化护理，观察指标为手术室护理管理质量和并发症发生率。结果护理前，组间手术室护理管理质量评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组手术室护理管理质量评分均明显上升（P＜0.05），且实验组手术室护理管理质量评分上升幅度明显高于参照组（P＜0.05）。护理后，实验组压疮发生率、切口感染发生率、发热发生率及术后出血发生率均明显低于参照组（P＜0.05）。结论对于手术治疗的患者，在其手术室护理管理中，围术期精细化护理对患者手术室护理管理质量的提高具有积极作用，可以在更大程度上减少压疮及切口感染等并发症的发生。

关键词：围术期；精细化护理；手术室护理管理；管理质量；并发症

手术是临床常见治疗方式之一，可以有效去除患者病灶，解除患者临床症状，但是同时患者手术治疗期间也容易存在各种风险[1]，轻则影响手术治疗效果，重则危及患者生命安全，因此需要做好患者手术治疗期间的手术室护理管理[2]。为此，本次研究选取了92例2022年1月至2022年12月期间在我院进行手术治疗的患者作为观察对象，以对围术期精细化护理的临床应用价值作进一步分析，详细研究报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

经我院伦理委员会批准，在2022年1月子2022年12月期间，随机抽取92例在我院进行手术治疗的患者作为研究对象，以随机表数字法分为参照组（n=46）和实验组（n=46）。参照组男25例，女21例；骨科手术10例，妇科手术12例，普外科手术11例，泌尿系统手术13例；年龄25~77（48.97±12.33）岁；BMI 20.44~25.79（23.12±1.07）kg/m2。实验组男22例，女24例；骨科手术11例，妇科手术11例，普外科手术12例，泌尿系统手术12例；年龄24~76（48.85±12.24）岁；BMI 20.56~25.73（23.25±1.04）kg/m2。两组患者均符合手术治疗指征，意识清晰可以正常沟通，签署知情同意书，组间一般资料差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组实施常规护理，包括术前常规访视，针对患者疾病类型进行相应的疾病知识宣教，协助患者完成术前各项体检工作以及准备工作等，术中配合术者及麻醉师完成相关辅助操作，术后遵医嘱对患者进行用药、疼痛、切口及管理等方面的护理。实验组实施围术期精细化护理，具体方法如下：①开展精细化护理培训：为进一步提高手术室护理人员的围术期精细化护理意识及能力，需要定期组织其进行细化护理培训，使其能够对精细化护理内涵有深入理解，能够有效树立手术室护理管理风险意识，端正手术室护理管理服务态度，规范手术室护理管理操作，并且针对培训内容制定考核机制，以提高围术期精细化护理质量，使手术患者可以获得更加良好的临床护理体验。②加强围术期患者监护力度：在患者不同手术治疗阶段，护理人员需要采取不同的护理措施，确保患者可以持续性的享受到高质量的护理服务，充分掌握患者手术治疗期间的各项生命体征指标变化，一旦发现患者体征指标异常需要及时采取相应的应对措施，正确使用各种抢救仪器，以在最大程度上保障患者生命安全。③手术室环境精细化护理：患者手术室环境质量会在一定程度上影响其手术效果，护理人员不仅需要确保患者手术治疗期间各种器械严格消毒处理，并保持在无菌状态，而且还需要落实手术室空气细菌培养检测工作，加强空气消毒，对于需要重复使用的物品，如手术衣以及手术鞋等需要予以定期清洗消毒，在患者手术治疗期间，需要按照相关流程进出手术室，并且落实“七步”洗手。

1.3观察指标

手术室护理管理质量：在护理前和护理后分别通过自制手术室护理管理质量评定量表对患者的手术室护理管理质量进行评价，量表评价项内容主要包括手术室护理管理风险意识、手术室护理管理服务态度以及手术室护理管理操作等方面进行评分，总分100分，评分和手术室护理管理质量成正比。

并发症：统计护理期间压疮发生率、切口感染发生率、发热发生率及术后出血发生率。

1.4统计学方法

由统计学软件SPSS22.0分析研究数据，计量资料表示方法为(±s)，行t检验，计数资料表示方式为[n(%)]，行χ 2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 组间手术室护理管理质量对比

如表1所示，护理前，组间手术室护理管理质量评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组手术室护理管理质量评分均明显上升（P＜0.05），且实验组手术室护理管理质量评分上升幅度明显高于参照组（

P＜0.05）。

表1 组间手术室护理管理质量对比(±s,分)

2.2组间并发症发生率对比

如表2所示，护理后，实验组压疮发生率、切口感染发生率、发热发生率及术后出血发生率均明显低于参照组（P＜0.05）。

表2 组间并发症发生率对比[n(%)]

3讨论

手术室作为医院的一个特殊治疗场所，其不仅护理工作繁重，而且还存在较多潜在风险因素影响患者手术的顺利开展及治疗效果。手术室护理管理作为手术患者治疗过程中的重要组成部分之一，其能够在一定程度上为患者手术疗效进行保驾护航，然而常规手术室护理管理由于措施单一，其对手术室护理管理质量的提高效果也有限[3]。

围术期精细化护理作为新型护理模式之一，其在手术室护理管理实践中可以从细节入手，通过精细化护理服务理念对患者进行护理更有利于保障患者手术安全，促进患者术后康复[4]。本次研究结果显示，护理前，组间手术室护理管理质量评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组手术室护理管理质量评分均明显上升（P＜0.05），且实验组手术室护理管理质量评分上升幅度明显高于参照组（P＜0.05），同时护理后，实验组压疮发生率、切口感染发生率、发热发生率及术后出血发生率均明显低于参照组（P＜0.05）。提示围术期精细化护理可以在更大程度上提高手术患者的手术室护理管理质量急并发症预防效果。这可能是由于围术期精细化护理一方面可以从开展精细化护理培训入手来提高护理人员的精细化护理能力，保障手术室护理管理质量，另一方面可以从加强围术期患者监护力度及落实手术室环境精细化护理来保障患者手术治疗安全性，减少外在因素对其手术治疗及康复带来影响，进而达到降低并发症发生率的目的。

综上所述，对于手术治疗的患者，在其手术室护理管理中，围术期精细化护理对患者手术室护理管理质量的提高具有积极作用，可以在更大程度上减少压疮及切口感染等并发症的发生。

参考文献 

[1]毕水红.围术期精细化护理在手术室护理管理中的应用价值分析[J].医学美学美容,2019,28(4):118-119.

[2]湛清.围术期精细化护理在手术室护理管理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2019,38(22):3767-3769.

[3]郭蕊,田小荣,任彩霞,等.精细化管理在手术室护理质量和手术效率的应用分析[J].中国药物与临床,2019,19(13):2290-2292.

[4]黄华,朱晶晶,贾珊,等.精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的应用效果[J].中国国境卫生检疫杂志,2020,43(S01):214-215.