患了冠心病的人，生活中该如何调理？

患了冠心病的人，生活中该如何调理？

王朱珠

盐亭县人民医院621600  四川 绵阳

冠心病是指给心脏供血的血管，即冠状动脉出现了斑块、狭窄，一般狭窄大于50%时，会出现心绞痛、心肌缺血等。如果病情再进一步发展，就会造成斑块破裂致使局部血栓形成，那么管腔完全的堵塞，就会造成心肌梗死，这也是冠心病最为严重的阶段。目前冠心病越来越年轻化，所以要及时了解冠心病的防控知识，便于在日常生活中进行适当的预防和控制。

1冠心病的常见症状有哪些？

冠心病的发病率日渐增高，严重时还会威胁生命安全，所以要及时了解冠心病的早期症状，下面这8种情况可能是得了冠心病：（1）劳累时会出现胸骨后或者是心前区的闷痛，有时会表现为紧缩样的疼痛，而且会向左肩右臂辐射，时间持续可能在3-5分钟，休息一段时间以后会有所缓解；（2）部分患者在运动过程中，或者是在运动后会出现头痛、压痛、腿痛等症状，休息后会逐渐缓解；（3）睡觉时感觉枕着低矮的枕头就会觉得胸闷、憋气；睡觉时或者是白天平卧时也会突然出现胸部的疼痛，心悸、呼吸困难等，之后站立起来症状就会出现缓解；（4）当听到比较嘈杂的噪音时，会出现心慌、胸闷等症状；（5）在体力活动时，会出现胸闷、心悸、气短等症状，经过休息后会得到一定的缓解；（6）心律不齐的反复或者是出现了不明原因的心跳过快，或者是心跳过缓；（7）吃得太饱或者是吃得过凉，会出现胸部的疼痛，心悸的症状；（8）排便时会突然出现心慌、胸闷、气促，还有胸部疼痛等症状。

2哪些人容易得冠心病？

（1）男性；（2）遗传，如果父母在50岁之前有冠心病，则子女更容易发病；（3）随着年龄的增长，越容易出现冠心病；（4）高血压；（5）高血糖；（6）肥胖；（7）吸烟；（8）缺乏运动。（9）精神压力大；（10）高胆固醇血症，也是最主要的高危因素。如果有以上情况，应该及时预防或对症控制。

3冠心病患者日常中应注意什么？

3.1饮食多样化

饮食方面要吃好，注意吃好是不要吃得太过精致，而是清淡饮食，戒烟限酒，吃饭不能吃得太饱，以七分饱为佳，同时需要保持大便的通畅。具体如下：（1）主食方面。每天要食用一些全谷物，不要总食用白面类主食，要适宜增加一些玉米、小米、燕麦、黑米、糙米、豆类等，这些粗粮要占到1/3左右的主食。即主食里面要增加一些粗粮杂粮，大概每日食用100g左右；（2）多食用水果蔬菜。水果每天150g左右，蔬菜每日应该达到250g-500g左右；（3）优质蛋白。蛋白质分为植物蛋白和动物蛋白。动物蛋白是指以瘦肉为主，但是尽量以植物蛋白为主，比如多食用一些豆类、豆制品。动物蛋白比如鱼肉、虾肉可以相对多摄入一些。而猪肉、羊肉、这些肉类应尽量少食用。猪肉、羊肉大概每日控制在50g-70g左右。除此之外，每日可以补充300g左右的牛奶；（4）控制胆固醇的摄入。比如肥肉、内脏一定要控制，鸡蛋每日保证一个为宜；（5）补充适当的健康脂肪。脂肪分为饱和脂肪酸和反式脂肪酸。饱和脂肪酸包括肥肉和内脏。饱和脂肪酸和反式脂肪酸都属于是坏脂肪，即对人体是有害的。而反式脂肪酸其实就是油炸食品、西式快餐、酥皮点心、奶油蛋糕等人造黄油。所以每日应适当补充一些健康的脂肪，即不饱和脂肪酸相对而言是健康的。比如植物油、亚麻籽油、橄榄油、豆油等，相对而言是比较健康的，可以进行适宜补充，但不应过多，每日应控制在25g左右。也可以补充一些坚果类的食物。（6）减盐减糖。《中国心血管疾病预防指南》明确指出，成年人每天食盐摄入量应该控制在5-6g以下；还有含糖的饮料，添加糖的食品、甜点、糖果等也要控制。（7）禁酒。不建议喝酒，平时应控制酒量或不饮酒。

3.2适当运动

要想健康就一定要运动，但是有很多患者会觉得血管已经有斑块了，开始堵塞了，就认为自己是不是不能运动，一运动斑块破了岂不是更危险吗?事实上并非如此，《心血管疾病患者的运动心脏病学和锻炼指南》已明确表示所有的心血管患者应尽自己所能进行每周5天，总时长150分钟以上的中等强度运动。也就是说每天要坚持至少30分钟的运动量。所以不能误认为血管堵了就不敢运动，若不运动，血管将会堵得更厉害。那么强度该如何把握呢？可以通过自己尝试把握，比较简单的判断方法就是运动时可以试着说话，比如在与人沟通时，觉得喘不上气，没有办法回答，说明此时的运动量就有点大了；但如果您能用十个字左右勉强回答，这个就叫中等强度；如果您能够对答如流，那就是属于低强度。而像游泳、打球这些竞技类项目，容易造成情绪波动，对心血管不太好，就不适宜进行了。像快走、慢跑、骑自行车没有对抗性，可以多尝试锻炼。冠心病病人要注意适量运动，动静结合，以自己身体感觉舒适为度，气血调和，心血管疾病就会有所缓解。

3.3稳定情绪

保护心脏的良药就是情绪好，保持情绪稳定，避免巨大的情绪波动，不可过喜过忧，这些都不利用冠心病病人的身体健康。情绪，既能“致病”也能“治病”，特别是患有心脏疾病的人都有一个共性，就是患病前往往脾气特别急躁，特别容易发火，情绪过激是诱发心血管疾病的因素之一。所以对于冠心病病人而言，除了正常的药物治疗以外，其实更重要的就是“治心”。除了保持稳定的情绪，还要休息好，保持好的睡眠。另外，也不要提重物，否则会诱发血压升高，增加心脏的负担，容易诱发心血管事件。

3.4定期复查

他汀药物能够降低胆固醇，稳定斑块，防止斑块破裂后形成血栓，预防心梗和脑梗。可是他汀药物潜在的副作用也是很大的，必须做好定期复查，是避免他汀药物副作用产生的最主要方法之一。他汀药物最常见的副作用包括：肝功能损伤，肌肉损伤和新发的糖尿病，常常容易发生在服药的前几个月。对于高血脂合并心血管疾病人群，应避免他汀的副作用，做好以下四项复查和四个时间点。在服用他汀药物期间的第一个月、第三个月、第六个月，以及以后的每一年，都建议复查肝功能、肌酸激酶和血糖，便于判断是否出现了药物副作用。同时复查的时候一定要复查血脂四项，即总胆固醇、甘油三酯、低密度胆固醇和高密度胆固醇。尤其是低密度胆固醇是否达标。记牢复查的时间和复查的项目，以免造成药物的副作用导致肝损伤和肌肉损伤等。

4小结

随着社会生活节奏的加快和饮食结构的改变，冠心病越来越年轻化。所以日常生活中要多了解冠心病的防控知识，做到科学预防。冠心病患者要注意养成良好的饮食、作息习惯，以及进行适宜运动和保持稳定的情绪，对促进身体恢复具有很大的积极意义。