研究规范化治疗对妊娠糖尿病妊娠结局的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-08-03
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研究规范化治疗对妊娠糖尿病妊娠结局的影响

柳健

新邵县妇幼保健计划生育服务中心 湖南新邵 422900

【摘要】 目的:研究分析妊娠糖尿病孕妇实施规范化治疗对其妊娠结局影响作用。方法:妊娠糖尿病孕妇2020年4月至2022年11月共140例,奇偶数划分,对照组做基础治疗,研究组做规范化治疗,效果分析。结果:研究组产妇血糖水平相比对照组治疗后略低(P<0.05),相比妊娠结局,与对照组比对,研究组较良好(P<0.05)。结论:妊娠糖尿病孕妇妊娠阶段,予以其规范化治疗,调控其血糖的同时,其妊娠结局能够得到维护,可使母婴健康得到有效维护。

【关键词规范化治疗妊娠糖尿病妊娠结局

    妊娠糖尿病是当前产科就诊产妇中较为常见的妊娠疾病类型。妊娠糖尿病的发生,除导致孕妇机体血糖水平升高外,对其妊娠安全性、胎儿生长发育等均可造成极大影响,因此,需采取治疗措施干预其病情[1]。规范化治疗在行疾病治疗中,是以规范化、科学化的治疗方式,予以患者临床治疗,其疗效、疾病治疗有效性等均有优势性[2]。基于此,本次以140例2020年4月至2022年11月就诊妊娠糖尿病孕妇为样本,对规范化治疗作用、应用价值及孕妇妊娠结局影响作用等进行分析,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

妊娠糖尿病孕妇2020年4月至2022年11月共140例,奇偶数划分,70例分入对照组,经产、初产各24例、46例,(28.96±2.10)岁,孕周(25.12±2.30)周;70例分入研究组,经产、初产各26例、44例,(28.72±1.63)岁,孕周(25.24±2.12)周;资料一致(P>0.05)。

1.2方法

基础治疗用于对照组:予以孕妇饮食结构调整,叮嘱其进行运动,予以其门冬胰岛素,采用皮下注射方式给药,单次剂量0.2U/kg·d,于餐前给药,同时指导产妇监测血糖,结合其血糖变化情况,予以用药剂量调整。

规范化治疗用于研究组:予以孕妇诺和灵N,睡前用药,初期剂量0.7U/kg·d,依据孕妇实际血糖监测数据,孕周等,用药剂量予以调整。餐前,给予产妇诺和灵R,每日用药剂量4U/kg,共用药8周。孕妇持续监测血糖至产前,定期行肾功能、血脂检查,结合孕妇血糖控制情况、胎儿生长发育情况,规划其分娩时间,以维护母婴生命安全及分娩安全。

1.3观察指标

空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等统计数据,分析孕妇血糖水平。

妊娠结局统计。

1.4统计学处理

本次研究妊娠糖尿病产妇实施规范化治疗对其妊娠结局影响作用,统计学分析采用SPSS21.0版本软件,t值、²值对计量资料、计数资料实施检验,以(x±s)、(n%)方式表示,结果呈现P<0.05,存在差异。

  1. 结果

2.1血糖水平

两组实施治疗,均可见孕妇血糖水平降低,其中研究者组血糖水平指标项数据下降更为显著(P<0.05),表1。

表1妊娠糖尿病产妇血糖水平(x±s) n=140

空腹血糖(mmol/L)

餐后血糖(mmol/L)

糖化血红蛋白(%)

分组

案例(n)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

70

11.42±1.39

6.67±1.02

15.79±2.19

7.91±1.43

7.05±0.48

6.79±1.02

研究组

70

11.60±1.25

4.48±1.21

15.60±1.93

6.09±1.50

7.12±0.39

5.13±0.94

t

-

0.8056

11.5779

0.5445

7.3475

0.9469

10.0127

P

-

0.4219

0.0000

0.5869

0.0000

0.3453

0.0000

2.2妊娠结局

    经统计,研究组实施规范化治疗后,其不良妊娠结局发生率较对照组略低(P<0.05),表2。

表2妊娠糖尿病产妇妊娠结局(n%)

孕妇

新生儿

分组

案例(n)

羊水过多

产后感染

产后出血

早产

发生率

巨大儿

胎儿畸形

新生儿低血糖

窒息

发生率

对照组

70

2(2.85%)

3(4.28%)

3(4.28%)

3(4.28%)

11(15.71%)

2(2.85%)

1(1.42%)

3(4.28%)

2(2.85%)

8(11.42%)

研究组

70

0(0.00%)

0(0.00%)

1(1.42%)

1(1.42%)

2(2.85%)

0(0.00%)

0(0.00%)

1(1.42%)

0(0.00%)

1(1.42%)

-

-

-

-

-

6.8686

-

-

-

-

5.8185

P

-

-

-

-

-

0.0087

-

-

-

-

0.0158

3.讨论

通过观察可见,妊娠糖尿病是当前孕妇在妊娠期间较为高发的妊娠疾病类型,现今临床对其致病成因尚不明确,分析与产妇饮食习惯、机体健康水平、家族遗传病史等有关,促使其妊娠阶段,出现血糖异常升高情况[3]。妊娠糖尿病对于母婴健康均存极大影响,妊娠期间产妇机体处于高血糖状态,将影响胎儿生长发育,诱发畸形,死亡,流产,同时血糖异常升高,将对孕妇肾功能、视神经等造成影响,进而引发并发症及机体生理功能损害,因此,妊娠糖尿病发生后,需及早予以治疗,进而减轻该病对母婴健康影响。

规范化治疗的开展,在参考疾病成因、特点予以患者治疗措施的同时,遵守治疗原则开展疾病治疗,与其他治疗方式相比,该方式具有显著规范性、适用性,于疾病治疗中,规范化治疗能够更为系统性、规范性的规划治疗措施,以此予以患者疾病治疗,管控其病情、减轻疾病影响,可使其疾病康复、机体健康等得到促进及维护,因此实施后可见良好疾病治疗效果[4]。孕妇于临床中属特殊群体,对其所患妊娠糖尿病实施治疗,采用规范化治疗方式,针对性规划其治疗期间用药类型、用药剂量,并实施分娩时间规划、孕期血糖、血脂等监测,在提高妊娠糖尿治疗有效性的同时,利于改善孕妇妊娠阶段血糖水平,同时维护胎儿在母体中生长发育,以降低该病对母婴健康影响性。此外,予以糖尿病孕妇规范化治疗,治疗的开展,利于抑制妊娠糖尿病所致早产、流产等事件发生率,对孕妇妊娠安全有积极影响,可促进其妊娠至足月,进而改善其妊娠结局,有利于提高其分娩安全性[5]

本次以140例妊娠妊娠糖尿病孕妇为例,对规范化治疗效果、对孕妇妊娠结局影响进行研究分析,70例孕妇以规范化治疗方式治疗其妊娠糖尿病,行治疗后,可见孕妇机体血糖水平有大幅度下降。证明规范化治疗的实施,对于妊娠糖尿病孕妇机体血糖水平能够做到有效调节,可改善其血糖异常升高情况。两组运用不同方式治疗后,经规范化治疗孕妇,妊娠结局较良好。可见治疗妊娠糖尿病,规范化治疗的实施,对其妊娠结局能够做到有效维护,能够使其妊娠安全性、母婴健康得到切实保障,因此,有良好治疗效果,疗效可达预期。

综上,予以妊娠糖尿病孕妇临床治疗,规范化治疗的实施对其妊娠结局有积极影响,母婴健康能够于治疗后得到维护,可推广。

【参考文献】

[1]吴海珍.高龄孕妇妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响分析[J].糖尿病新世界,2022,25(22):35-38.

[2]覃凤稠,覃丽萍.妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响[J].实用妇科内分泌杂志,2019,6(12):90-91.

[3]谢慧君,莫丽芳,尹航.高龄孕妇妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响研究[J].中国医药科学,2021,11(20):98-101.

[4]吴惠芬,许韶荣,叶潍,等.规范化治疗改善妊娠糖尿病孕妇妊娠结局的作用分析[J].中国社区医师,2021,37(22):21-22.

[5]刘金艳.探讨研究妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界,2021,24(15):46-48+72.