基层官兵军事训练伤防治研究现状分析及对策建议

基层官兵军事训练伤防治研究现状分析及对策建议

赵鑫

新疆塔城市 巴克图边境会谈会晤站  834700

【摘要】：军事训练是提高基层官兵作战能力的重要途径，具有训练方法复杂、强度高的特点，在训练过程中由于各种因素的影响，容易发生各种军事训练伤，对于官兵的运动能力造成一定的影响。文章主要针对基层官兵军事训练上防治现状及对策展开分析。

【关键词】：基层官兵；军事训练伤；防治对策

军事训练伤是指在军事训练期间发生的损伤，可出现于身体各组织器官，包括骨伤、关节损伤、软组织挫伤、脏器损伤等，也包括一些身心症状，例如低血糖、贫血、心理障碍等。基层官兵军事训练过程中，由于训练强度高、训练方法复杂等因素的影响，会导致各种军事训练伤发生，并且近些年来军事训练伤的发生率呈逐年升高趋势，成为部队非战斗减员、官兵残疾的常见原因之一[2]。

一、基层官兵军事训练伤防治现状

军事训练是确保基层官兵作战能力的重要途径之一，通过规范化军事训练，可提高基层官兵的身体素质、作战技能与应变能力，从而更好地完成组织任务。近些年来为了提高部队的战斗力，强化实战军事训练，并对训练项目、内容、标准提出更严格的要求。但是与此同时，军事训练伤发生率也不断升高，因此目前对军事训练伤防治展开了大量研究。

目前军事训练伤防治相关研究主要集中在治疗与训练两方面，治疗方面的研究主要是针对军事训练伤的发生原因与特点进行分析，从而提出相应的诊疗策略；训练方面则主要就军事训练伤的发生部位及类型，提出相应的防治措施，从而降低军事训练伤的发生率，改善官兵的身体健康状况。从目前研究来看，各类科研院所与医疗机构对于军事训练伤的关注度逐年升高。

二、基层官兵军事训练伤发生原因分析

基层官兵军事训练伤发生原因主要可以分为以下两点：

1.组织与环境因素

军事训练组织不合理，或者是训练内容不科学，过高的训练量，容易造成官兵身心疲惫，导致在训练过程中出现各种意外损伤。部分单位在军事训练前后没有重视热身运动的作用，热身不够充分，会导致官兵在训练过程中出现各种拉伤、扭伤等情况。

2.官兵个人因素

由于官兵存在较大的个人差异，包括身体素质、理解能力等，在训练过程中由于肢体动作不标准，没有采取正确的运动姿势，容易造成运动损伤的发生。同时长时间训练容易引起心理压力过大，增加军事训练伤的发生风险。

三、基层官兵军事训练伤类型

1.应力性骨折及其防治措施

应力性骨折是军事训练伤的常见类型，其与创伤骨折相比，无明显疼痛、活动障碍等症状，是由于长期、反复应力集中作用引起的慢性骨折，具有骨折破坏与修复同步进行的特点，具有一定的隐匿性，因此也被称为隐性骨折。此类损伤在基层官兵中有着较高的发生率，约为9~17%，部分部队的发生率超过30%。因此需要重视此类损伤的防治措施。

下肢应力性骨折的发生率明显高于上肢，这主要是由于下肢应力荷载高，其中以胫骨发生率最高。上肢应力性骨折中以肱骨骨折发生率最高。应力性骨折的临床表现以疼痛为主，休息后可缓解，活动时加重，在询问病史时可发现若近期存在高强度训练且无明显外伤时，体查发现有明显肿痛、压痛时，可以考虑为应力性骨折。

2.膝关节损伤及其防治措施

膝关节是人体最大的承重关节，具有复杂的解剖结构及功能，并且是军事训练伤的高发部位。膝关节损伤若不及时干预，可导致膝关节不稳、活动障碍、关节畸形，存在较高的残疾风险。军事训练引起的膝关节损伤包括半月板损伤、韧带损伤，多表现为膝关节疼痛、肿痛、活动障碍。膝关节损伤容易并发关节积液，引起滑膜炎、化膜增生，对官兵的运动能力造成较大的威胁。

3.腰肌劳损及其防治措施

腰肌劳损是军事训练伤的常见类型，常见于长时间训练的官兵，对于官兵的身心健康有着较大的影响。腰肌劳损主要是由于巨大外力冲击或持续劳损引起，主要表现为腰背部疼痛。长时间的高负荷训练、反复进行统一动作或保持特定体位，会导致腰部肌肉负荷过高，引起腰肌损伤。

4.腰椎间盘突出及其防治措施

腰椎间盘突出症是军事训练伤的常见疾病，其中以L4、5与S1发病率最高，常见于负重训练、举高训练、驾驶训练中。该病主要表现为腰部疼痛，并伴随下肢放射疼痛，导致行动不便，且在深呼吸、咳嗽、用力排便时加重。军事训练中关于腰背肌训练的项目少，但是关于腹部肌肉训练项目较多，这容易引起脊柱稳定性下降，导致腰椎生理性前凸减小，增加腰椎间盘突出症的发生风险。

四、基层官兵军事训练伤的防治对策

1.应力性骨折的防治措施

为了应力性骨折的防治措施，需要从以下几方面着手：①加大应力性骨折发生机制的宣传力度，提高官兵的预防意识，做好自我防护措施；②合理安排军事训练，在训练过程中需要根据官兵的身体素质与承受能力，循序渐进调整训练量，坚持科学训练原则，从而降低应力性骨折的发生率；③对于出现应力性骨折的官兵，需要停止训练，并采取热敷、红外线灯照射、非甾体类消炎药治疗，并做好防护措施，避免显性骨折的发生；④加强饮食管理，注重钙质、维生素D以及微量元素的补充。

2.膝关节损伤的防治措施

膝关节损伤的防治措施主要包括以下几方面：①增加膝关节肌肉训练，提高膝关节的稳定性，例如直腿抬高训练、侧抬腿训练等。②提高官兵的膝关节保护意识，在出现意外情况时，需要注意保护身体重要部位。③在高强度训练前，需要做好热身准备，充分舒展身体各部位，减少关节僵硬引起的肌肉、韧带拉伤。部队需要准备好护膝、软底鞋，减少膝关节的冲击力，预防膝关节损伤的发生。④定期进行健康体检，评价膝关节状况，合理调整训练方法与训练量。对于出现膝关节损伤的官兵，需要及时进行冷敷、加压包扎，严重者需要停止训练，对于损伤严重的患者，需要及时进行手术治疗。

3.腰肌劳损的防治措施

为了防治腰肌劳损，可以从以下几方面着手：①在训练过程中需要注意定期更换体位，从而放松腰肌，避免长时间紧绷引起的肌肉损伤。②训练时要合理使用防具如护腰，并注意做好热身运动，并且可以适当进行核心肌肉训练，提高腰肌的耐力。③在训练过程中需要确保训练动作的准确性，及时纠正官兵的错误动作。③对于出现急性腰扭伤的官兵，需要停止训练，遵循先冷敷后热敷的原则，并采取超短波治疗、针灸治疗、手法按摩等方法，有助于缓解官兵的疼痛症状。

4.腰椎间盘突出的防治措施

腰椎间盘突出症的防治对策主要集中在以下几点：①注意日常训练时要采取正确的动作姿势，并且要注意保护腰椎关节，减少腰椎损伤。②加强腰背肌训练，从而提高脊柱稳定性，减少该病的发生风险。③对于出现腰椎间盘突出症的患者，需要停止训练，并采取对症干预措施，加强功能锻炼。

随着训练形式多样化发展、训练难度与标准的提升，军事训练伤的发生率也逐年升高。如何有效预防军事训练伤成为部队卫勤保障需要解决的重要课题。因此需要深入分析目前基层官兵军事训练伤防治现状，从而分析其中存在的问题，提出有效的解决措施。

参考文献

[1] 岳成松,赵宁,廖明波,等. 基层官兵军事训练伤防治研究现状分析及对策建议[J]. 人民军医,2021,64(3):193-196,214.

[2] 朱成杰,商艳,董宇超,等. 某基层部队军事训练伤调查与防治措施的研究[J]. 海军医学杂志,2020,41(6):623-629.

[3] 常祺,李春宝,贺杰,等. 军事训练伤诊断与防治原则专家共识(2022版)[J]. 军事医学,2022,46(9):641-646.

[4] 李喆豪,陈福兴,刘晓荣. 海军陆战队某部军事训练伤发生情况及其防治[J]. 职业与健康,2020,36(5):658-661.

[5] 李晓芳,高远,皮红英. 基于Web of Science数据库军事训练伤相关研究热点分析[J]. 解放军医学院学报,2023,44(1):55-63.