健康教育和膳食干预对高血压社区综合防治的作用研究

健康教育和膳食干预对高血压社区综合防治的作用研究

徐剑萍,查同岭

大场镇第三社区卫生服务中心 上海 宝山200436

摘要：目的 本研究旨在讨论健康教育和膳食干预对于高血压社区综合防治的作用。方法 在社区募集100例志愿者参与本研究，分成两组并分别进行常规护理、膳食干预和健康教育，进行常规护理的患者作为对照组，进行膳食干预和健康教育的患者作为观察组。对比两组患者的干预效果。结果 经过干预后，两组患者血压及日常行为均得到改善，且观察组改善效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论 通过健康教育和膳食干预对高血压社区综合防治起到良好作用，具有积极推广意义。

关键词：高血压；社区综合防治；膳食干预；健康教育

在慢性非传染性疾病中，高血压是患病率较高的一种疾病，引起的并发症较多，危害人们健康，缺乏预防知识，市区早期规范治疗时机，可导致严重后果[1]。如脑卒中、心力衰竭、尿毒症、冠心病等均是高血压的终末表现[2]。现如今认为高血压是一种“生活方式病”，与不健康生活方式，如吸烟、不合理饮食、热量过剩、缺乏运动等均有明显关联[3]。因此做好高血压的防治工作具有现实意义。相关资料认为，社区综合防治的方式能有效控制居民血压正常值水平[4]。本研究对100例高血压患者进行研究，分析健康教育联合膳食干预对高血压社区防治的重要作用，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从社区卫生服务中心募集100例社区高血压患者作为研究对象，诊断标准：在未用抗高血压药的情况下非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。排除标准：合并恶性肿瘤、脑卒中，合并心源性疾病，临床资料不完整，不能配合研究者。数字随机法将其分为对照组与观察组，对照组50人，男性29人，女性21人，平均年龄58±4岁，观察组50人，男性29人，女性21人，平均年龄58±3岁，对比两组患者一般资料差异无统计学意义。对照组实施常规护理，观察组实施健康教育联合膳食干预。

1.2方法

对照组：仅给予药物治疗及常规护理，包括用药指导、叮嘱日常注意事项。

观察组：在给予药物治疗及常规护理的基础上，给予健康教育联合膳食干预。①建立社区健康教育档案，定期进行健康讲座，目的在于帮助患者提高血压知识，认识并发症危害；制作宣传海报，并在社区内进行发放，鼓励高血压患者适度运动、戒烟戒酒、低糖低脂低盐饮食、定期检测血压、遵医嘱服药；同时鼓励患者家属积极参与讲座，动员家庭力量帮助患者改善日常不良生活习惯，营造良好饮食习惯与生活氛围。②通过讲座及健康宣教，使患者认识饮食习惯对于高血压患病的重要性，提高患者良好饮食习惯的意识，并帮助患者建立健康良好饮食习惯。

1.3观察指标

对比两组患者防治观念、行为模型改变、血压控制、护理满意度情况。防治观念采用答卷形式评定，满分100分，80分以上为合格。行为模式包括运动情况、检测血压情况、遵医嘱情况。护理满意度采用本社区自拟满意度调查问卷，分为不满意、一般满意、非常满意三种。

1.4统计学方法

本研究运用SPSS27.0统计软件对数据处理并分析，计数资料用“n，%”表示，并进行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1防治观念情况对比

干预前两组患者防治观念差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，对照组防治观念无明显提高，但观察组患者防治观念显著提高（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者防治观念情况对比

2.2行为模式情况对比

干预前两组行为模式差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，观察组行为模式改变明显优于对照组（P＞0.05），表2。

表2两组患者行为模型情况对比

注：与干预前对比*P＜0.05

2.3血压变化对比

干预前两组患者血压差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，两组患者血压均有所下降，观察组血压值明显低于对照组（P＜0.05），表3。

表3 两组患者血压变化对比（mmHg）

2.4满意度对比

经过干预后，对照组有15例非常满意，16例一般满意，19例不满意，总满意率为62%，观察组有25例非常满意，21例一般满意，4例不满意，总满意率为92%，观察组满意率显著高于对照组（P＜0.05），表4。

表4两组患者满意率对比

3讨论

高血压是一种常见的心血管系统疾病，该疾病若得不到及时控制，会进一步诱发心脑血管等严重并发症，给患者生命带来威胁。目前对于高血压的治疗常采用药物治疗，一般不需要住院，在家中自治，故患者日常生活行为习惯可能对疾病治疗有重要影响。已有研究发现，健康教育联合膳食干预能增强患者对高血压疾病的认知及日常保养意识，对于高血压的控制与治疗可以起到良好积极作用[5]。健康教育能帮助患者积极认识疾病，了解药物治疗，调整饮食与日常习惯，膳食干预则能将健康教育的理念付诸于实践，指导患者合理健康饮食，预防心血管疾病发生[6]。本研究结果进一步验证上述研究论点。

综上所述，健康教育联合膳食干预对高血压社区防治有积极意义，能增强社区高血压居民的保健意识，提高治疗依从性，改善高血压水平，可在社区治疗中广泛推广。

参考文献

[1]郭茹,廖晓阳,李志超,等. DASH饮食模式治疗高血压的研究进展与挑战[J]. 中国全科医学,2021,24(20):2508-2513.

[2]郑红梅,杜雪平. 社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响分析[J]. 中国全科医学,2014(29):3421-3424.

[3]熊筱璐,马一鸣,周卫红,等. 南京某医院中青年体检人群高血压前期和高血压病流行现状及其危险因素分析[J]. 中华内科杂志,2021,60(4):338-344.

[4]赵娜. 原发性高血压采取社区综合防治的效果分析[J]. 饮食保健,2021(3):281.

[5]鲍晓兰. 健康教育和膳食干预对高血压社区综合防治的效果分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(14):13-14.

[6]徐伟宁. 健康教育和膳食干预对高血压社区综合防治的效果评价[J]. 心理医生,2018,24(3):331-332.